اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مجید سه شنبه ۱۵ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر .ازمایش total psa پدرم ۷/۵ هست میخواستم بدونم باید چه کار کرد ؟ و اینکه خطرناک هست ؟ سنش هم ۶۴ سال هست .کارش هم سنگین هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
      باید ام آر آی پروستات انجام بشه
  • تصویر کاربر طاها سه شنبه ۱۵ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    من از خوزستان اومدم آذربایجان برا تحصیل نزدیک آخرای ترم اول متوجه شدم که اختلال نعوظ دارم و تمایل جنسیم هم خیلی کم شده بعد رفتم دکتر عمومی فهمیدم عوفونت و نفخ مثانه دارم و مقداری قرمزی روی لایه دور سر آلت همراه با سوزش هم داشتم درمان کردم الان ترم سومم و باز کمی حس سوزش دارم و حس میکنم هنوز اختلال نعوظ دارم و همچنین تمایل جنسی کم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ آبان ۳( 1 سال پیش)
      رابطه جنسی دارید؟
    2. تصویر کاربر طاها دوشنبه ۱۴ آبان ۳( 1 سال پیش)
      خیر ندارم و نداشتم
    3. تصویر کاربر طاها دوشنبه ۱۴ آبان ۳( 1 سال پیش)
      ولی حس میکنم یک تفاوت زیادی با قبلنای خودم هست
    4. تصویر کاربر طاها دوشنبه ۱۴ آبان ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر من نه سیگاریم و نه الکلی ورزش هم انجام چرا این اتفاق افتاده؟
      دلیلش میتونه هوای سرد باشه؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ آبان ۳( 1 سال پیش)
      علل روانی ذهنی موثر هست تا علل فیزیولوژیک
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر دلوفان دوشنبه ۱۴ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر پسری ۶ساله دارم که بعضی وقتها دچار شب ادراری میشه در طول روز اصلن مشکلی نداره چکاب وسونو هم ازش گرفتم خداروشکر مشکلی نیست شبا هم اگر رعایت کنه مشکلی نداره سوال من اینکه بعضی شبا که زود می‌خوابه مثلن ۹ونیم قبل اینکه خودم بخوابم نزدیک ۱۲ بیدارش میکنم ودیگه تاصبح مشکلی نداره این بیدار شدن براش ضرری نداره؟باور کنید خیلی خوابش سنگینه به زور بیدار میشه وبه سختی کارشو انجام میده بعدش من تا کی باید شبا یه بار بیدارش کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ آبان ۳( 1 سال پیش)
      شب قبل خواب باید مثانه رو کامل تخلیه کنه نیازی به بیدار کردن نیست اگر شب بیدار نکنید جای خودشو خیس میکنه؟
  • تصویر کاربر م.م دوشنبه ۱۴ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر . بنده در کلیه راست 1 عدد سنگ به اندازه 5 میلی دارم
    برای بهبودی و رفع سنگ کلیه چه دارو و راهکاری ارائه می‌فرمائید.
    رژیم غذایی هم رعایت میکنم اخرین سونوگرافی هم مربوط به 20 روز پیش می باشد سپاس از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ آبان ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر عادل دوشنبه ۱۴ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    دكتر هفته پيش حضورى اومدم مطب خدمتتون فرموديد هيچ دارويي ديگه براى التهاب پروستات مصرف نكنم واقعا كلافه شدم دردش تموم شدنى نيست
    بوتاكس رو برام انجام ميديد نوبت بگيرم از منشى؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ آبان ۳( 1 سال پیش)
      بوتاکس نیاز به تکرار خواهد داشت و اثر دهی قطعی و کاملی نداره
  • تصویر کاربر توکل دوشنبه ۱۴ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر کرمی من خانم 49ساله هستم تقریبا حدود یک سالی میشه که آزمایش ادرار خون دیده میشه و کمی هم مشکل مثانه دارم که ی عطسه خودم معذرت می‌خواهم خودم نم می زنم ، مراجعه به یکی از همکاراتون داشتم که برام دارو لوکستا 30یا دلو کستین صبح ها ی عدد و دارو سیپرو فلو کساسین هر 12ساعت تجویز کردن آیا داروی مناسبی هستند و عوارض دارو اول خیلی بالاست مشکلی ایجاد نمی کنه من چشم کمی ضعیفه ؟ آیا با این دارو ها میشه نتیجه گرفت ؟ ممنون میشم که پاسخگو باشین ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ آبان ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام شود
  • تصویر کاربر masoumeh دوشنبه ۱۴ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 213 مشاهده پرسش
    خدمت آقای دکتر کرمی سلام عرض میکنم از اردبیل همسایه شما هستم سه راه دانش …تو‌رو خدا کمکم کنین دخترم 23ساله افسردگی داره خود سرانه خیلی دارو مصرف میکنه کلیه هایش از بین میره امر بفرمایید تهران پیش کدام دکتر اعصاب روان ببرم تا دست از دارو های خودسرانه بکشد 🙏😔 آقای دکتر قسم می دهم به تک تک آیه های قرآن کریم که قاری محترم و ارزشمند اردبیل هستین به مقامات عالی رسیدین مقام عالی و درجات عالی در درگاه الهی 🤲دعا کنین دخترم نجات پیدا کنه اردبیل اصلا نتیجه نگرفتیم ..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ آبان ۳( 1 سال پیش)
      با سلام خدمت شما همراه گرامی اردبیل روانپزشکان حاذقی داره با توجه به اینکه نیاز به جلسات متعدد هست بهتره همون اردبیل تحت درمان باشه
  • تصویر کاربر عباس دوشنبه ۱۴ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 252 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید دو تا سوال از خدمتتون داشتم ۱ اینکه آیا استفاده از آسیکلوویر بعوان سرکوب کننده تا چند درصد احتمال سرایت رو کاهش میده و ۲ اینکه آی بعد از عود و بهبودی و اسفاده مداوم از سرکوب کننده میشه رابطه بدون کاندوم داشت ، با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ آبان ۳( 1 سال پیش)
      مصرف مداوم آسیکلوویر میتونه مضر باشه بهتره از کاندوم استفاده بشه
  • تصویر کاربر abrahim دوشنبه ۱۴ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    پدرم توده خوش خیم در پروستات دارن ک آولوسین استفاده می کنن به علت درد تصمیم به عمل گرفتیم ک گفتن نیاز به تایید پزشک قلب هست
    متاسفانه متوجه شدیم ک سه تا از رگ های پدر بسته شده و به علت ریسک بالا عمل باز قلب انجام نشد
    پزشک اورولوژیست ک متوجه شدن گفتن اصلا پروستات با این وضعیت قلب قابل عمل نیست
    آیا میشه با بی حسی کمر این عمل رو انجام داد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ آبان ۳( 1 سال پیش)
      اجازه ی متخصص قلب نباشه جتی بی حسی از کمر هم قابل انجام نیست
  • تصویر کاربر آرش دوشنبه ۱۴ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر دکتر
    آلت من در حالت نعوظ نزدیک ۱۱ سانتی متر است
    من ۲۴ سالمه آیا امکان افزایش طول وجود داره و اینکه سایز من در چه محدوده ای قرار داره ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ آبان ۳( 1 سال پیش)
      سایز آلت شما به نظر بیشتر از ۱۱ هست در محدوده ی نرمال قرار داره
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1538 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب