اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر فرشاد دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 683 مشاهده پرسش
    در دور بیضه راست من رگهایی قابل لمس هستند که با عث حجیم شدن بیضه راستم نسبت به بیضه چپم شده و قابل ذکر است که من دو بار فتخ و یک بار هیدروسل خویش را عمل نموده ام. آیا این تورم بیضه راستم توسط این رگ ها خطرناک می باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصلا
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 649 مشاهده پرسش
    با سلام اقای دکتر من 16سالم هست دچا رتخلیه ی نشدن کامل مثانه هستم وقتی ادرار می کنم باز هم احساس می کنم ادرار دارم و خیلی هم زور میزنم تا مثانم خالی بشد اما خالی نمی شود وتا از دست شوی میام بیرون فورا ده دقیقه بعد الی نیم ساعت بعد دوباره دست شویم می گیرد وهیچ وقت مثانه ام تخلیه نمی شد ودر ضمن پروستات من 43میلی متر است تو را خدا اگه قرصی هست تو را خدا به هم بگید خیلی عذاب دارم می کشم راستی اقای دکتر میگند درمان پروستات با لیزر هم هست از من را نمی شد با لیزر کوچیک کردبا تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بدهید02122642744
  • تصویر کاربر ایمان جمعه ۱۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید خدمت شما..
    تقریبا 1سال میشود که بعد از ادرار کردن چند قطره از ادرارم بدون اینکه بخواهم میاید و شورتم را نجس میکند،تعداد قطراتش کم است ولی احساس می کنم جدیداً یه ذره بیشتر شده تا الان زیاد اهمیت نمیدادم،به نظر شما چیزه مهمیه؟ به دکتر رفتن احتیاجی هست؟
    1. تصویر کاربر ایمان جمعه ۱۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      با سلام دوباره،میشه لطفا جواب سوال من زودتر بدید،من تو سوال قبل سن خودم ذکر نکردم،25 سال دارم،منتظرم،مرسی
  • تصویر کاربر مرتضی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    با سلام جوانی 33 ساله هستم چند سالی هست دچار تکرر ادرار در روز هستم در موقع خواب مشکلی ندارم اما به محض بیدار شدن باید به دستشویی برم به چندین دکتر مراجعه کردم که میگویند مثانه پیش فعال دارم در سرما یا در موقع اب خوردن به بدن بیشتر باید به دستشویی برم وقتی هم میرم بعد از نیم ساعت احساس ادرار داشتن را دارم که خود این موضوع باعث دردسره اخرین قرصی که بهم دادن یوریناسین 10 روزی 1 قرص میباشد که در زمانی که این قرصو میخورم فشار برای رفتن به دستسویی کمتره ولی احساسو دارم ولی اگر نخورم احساس همراه با فشار جهت ادارار بیشتره .آیا قرصی هست یا راهی هست خوب بشوم متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار مثانه بدهید02122642744
  • تصویر کاربر رضاگنجى دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    سلام
    من دو روز پيش سؤالى مطرح كردم ولى كد پيگيرى رو ياداشت نكردم فك كردم مثل آرشيو ميذاريد براى عموم
    حالا بايد چه جورى پاسخ دكتر رو داشته باشم
    يه پيشنهاد هم دارم
    براى افرادى مثل من كه سر بهوا هستن در قسمت سؤال بنويسيد كه كد پيگيرى را ياداشت كنند
    از زحمات بى دريغ شما سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      چشم
  • تصویر کاربر پویا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. یکی از بستگان ما کلیه¬اش دچار سنگ است و معمولا سالی یکبار برای سنگ شکن مراجعه به دکترمیکند. به تازگی سنگ از کلیه عبور کرده و داخل لوله های هالپ شده است که گفته اند باید تحت عمل با بیهوشی قرار گیرد. از آنجایی که قلب ایشان نیز مشکل دارد و دچار گرفتگی عروق قلب میباشد پزشکان نمیتوانند وی را دچار بیهوشی کنند و بیهوشی را برای وی خطرناک میدانند.سن بیمار حدود 80 سال است. به نظر شما چه راه حلی برای درمان سنگ کلیه ایشان وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      در این سن نیاز به درمان نیست
  • تصویر کاربر محمدی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 28909 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید دکتر من 16 سالمه و روی آلتم یه رگ بزرگ است و چنیدن رگ کوچک هستش که در حال نعوظ(ایستاده) پدیدار میشن البته اون رگ بزگ که گفتم در حالت عادی هم مشاهده میشه ولی اون چند تای دیگه وقتی الت شروع به بزرگ کردن دیده میشه
    میخواستم بدونم این رگ ها علتش چیه که به وجود میان و هی بیشتر میشن و مشکلی به وجود نمیاره؟(خود ارضایی هم میکنم)یه عکس هم از نت که تقریبا این رگ ها روش بود پیدا کردم و اپلود میکنم تا بهتر متوجه بشین چی میگم(ببحشید دیگه خیلی رک حرف زدیم)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      طبیعی است
  • تصویر کاربر سید دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 615 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    جناب دکتر شما چ درمانی برای پدرم توصیه میکنید.با توجه ب امپول دیفرلین با دز 11/25میلی گرم که با نظر دکتر زده هیچ گونه تاثیری در بیماری نداشته و همچنان بیماری اذیتش میکنه
    سپاس از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      همان بهترین است اگر جواب ندهد بر داشتن بیضه
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      پی گیری با پزشگتان
  • تصویر کاربر رمضانی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام
    من یه نگرانی بزرگ دارم و واقعا دچار مشکل شدم
    من تا قبل از 20 سالگی هیچ مشکلی در نعوذ و انزال زود رس نداشتم چون استمنا نمیکردم
    اما بعد از 22 سالگی بخاطر یه سری مسایل دوباره شروع به استمنا کردم و بعد از 3 سال که گذشت هم مشکل انزال زود رس پیدا کردم هم نعوذ ندارم یا اگه باشه ناقص هست و زود شل میشه
    البته منی کاملا مثل قبل خارج میشه و مشکلی از این لحاظ نیست
    الانم 32 سالمه
    خواستم بدونم آیا واقعا دیگه نمیتونم به حالت اول برگرده و سالم بشه و تا آخر عمر مشکل نعوذ را خواهم داشت و درمان قطعی نداره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بررسی شوید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب