اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    باسلام:من از سايت شما بازديد كردم وهم استفاده كردم هم لذت بردم.من٦١ساله هستم واز ٤ماه پيش متوجه شدم بيماري پيروني دارم.مبتلا به ديابت نوع ٢ هستم.از جناب عالي چند سوال دارم.١.درمان هايي كه در سايت شما هست ايا در ايران امكان انجامش هست ؟مثل تزريق كلستريديوم كلاژناز٢.توصيه شما براي درمان طبي كه بهترين جواب را داشته چيست.٣. من حدود ٢ماه روزي ٤٠٠واحد ويتامنEمصرف كردم.٤.چند٪امكان بهبودي خودبخودي وجود دارد .درضورت بهبودي انحنا بر طرف ميشود.منچند عكس براي تعيين انحراف ارسال كردم.ازاينكه جواب اينجانب را ميدهيد درضمن يكي از دوستان من دارويي را در امريكا معرفي كرده ميخواستم نظرتون را در مورد موثر بودن اون ابراز Neprinol500mg كه در مراجعه به سايتش از موثر بودن زيادش نوشتهاست.
    Sent from my iPhone
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      پیرونی درمان دارویی ندارد
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۲ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    حدود 2 سال پیش عمل واریکوسل انجام دادم اما بعد از گذشت 4 ماه دوباره احساس میکردم که به حالت قبل برگشتم به مطب پزشکی که جراحی انجام داده بودم مراجعه نمودم بعد از معاینه سطحی التهاب بعد عمل گفتند و برایم کپسول نوفافن تجویز کرد-هفته ای دوبار درد شدیدی در ناحیه عمل داشتم که به داروخانه مراجعه میکردم کپسول نوفافن تهیه و مصرف میکردم اما بعد از چندماه درد شدیدتری دچار شدم بطوری که نوفافن جوابگو نبودبه به پزشک عمومی مراجعه نمودم وبعد از ارجاع به سونوگرافی عودواریکسول تشخیص داده شد.کپسول نوفافن را باتوجه به مطالب بیان شده دکتر که التهاب وعفونت مصرف مینمودم0رفتم به مطب جراح که بگویم بیماری من خوب نشده وطبق نظر سونوگراف که عمل دقیق نبوده وچندتا از رگها بسته نشده با گفتن موضوع به منشی ایشان حدود بیست وپنج هزارتومان مبلغ ویزیت خواستن ومن به دلیل نداشتن مبلغ نتوانستم گفتم من بیش از شش ماه نیست که عمل انجام داده ام ولی منشی ایشان از دیدارمن با دکتر جلوگیری نموداکنون 2سال است که با این دردا بخصوص فصول سرد سال که حدود بیش از12 سانت محل عمل را بریدهاند رنج میبرم نه توان مالی مناسب برای مراجعه به بیمارستان و متخصص مناسب را دارم علاجی جز تحمل ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      1 بار عمل کافی است بیخودی نگرانی
    2. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۲ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      من به متخصص اورولوزی مجدد مراجعه کردم گفت دوباره باید عمل شوی با توجه به سونوگرافی
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر hasan دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    با سلام ..
    دکتر با عرض پوزش اگر نتیجه hpv مثبت و low risk hpv-6 باشد خطرناک است ؟ باید چکار کرد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه اصلا
  • تصویر کاربر بهزاد دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب خدمت آقای دکتر آیا تنگی حالب مادرزادیدر مردان که زیاد هم نیست با توجه به عکس رنگی آ یا بیشتر میشود روش درمان آن چطور است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بسته به شدت تنگی فرق میکند
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۲۲ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر
    مردی 41 ساله هستم از دوره بلوغ و جوانی کج بودن آلت خود را احساس میکردم اما مشکل خاصی نداشتم در حال حاضر دارای دو فرزند میباشم اما در یک سال گذشته توتن جنسی من روبه کاهش رفته و همسرم از انحنای آلت در حین مقاربت شکایت دارد و همین باعث افسردگی من شده است . سونوگرافی داپلر رنگی با تزریق پاپاورین انجام داده ام فیبر یا پلاک مشاهده نشده فقط میزان خونرسانی از شریان سمت راست 5 و سمت چپ 3 گزارش شده است آلت در حالت نعوض پایدار نیست ( از قسمت چسبیده به بدن رو به پایین خم و ایستا نمیباشد ) و به سمت چپ حدود 20 یا 30 درجه انحنا دارد پس از مراجعه به پزشک توصیه به جراحی کرده اند با عنایت به موارد فوق راهنمایی بفرمایید . آیا روشی به جز جراحی نیز وجود دارد ؟ بسیار سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
    2. تصویر کاربر حسین سه شنبه ۲۲ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      با سلام
      متشکرم از پیگیری جنابعالی عکس مورد نظر از زوایای مختلف و قبل و بعد از نعوظ حضورتان ارسال میشود مرحمت نموده ملاحظه فرمایید . باتشکر
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من با هز کسی هستم از سردی من گلایه داره یعنی بعد از یه بار رابطه تا چند روز هیچ گونه تمایلی ندارم ...
    نمیدونم برای این مشکل باید پیش چه پزشکی برم .
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بررسی هورمونی
  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 650 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    بنده 24 سالمه و بیماری .واریکوسل درجه دوم دارم. آزمایش اسپرمم دادم که خوب بود
    دکترم گفت که از لحاظ علمی نیاز نیست فعلا عمل کنی چون جواب آزمایشت خوبه و درد نداری ولی برای پیشگیری عمل کنی بد نیست.
    عمل نکنم مشکل پیش میاد؟ حدود یک سال دیگه میخوام ازدواج کنم بعد نامزدم بهم گفته پدرم مثلا بفهمه تو عمل کردی معلوم نیست موافقت کنه با وصلت ما. همیشه هم بهش میگم خیلی همه گیره این بیماری بعد یکی من تاثیری هم نذاشته.
    بعد سوال دوم من تا حالا رابطه جنسی نداشتم و خیلی میترسم که مثلا زود انزالی داشته باشم و زاویه آلت درست نباشه شکسته باشه یک فکرایی میاد به سرم که خدا میدونه . برای کنکور ارشد دارم میخونم بعد یک دفه میرم تو فکر این.
    این عکسو در حال نعوظ برداشتم. به نظرم کج میاد:(
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه مشکلی نیست
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
    با سلام.من در تاریخ 93/7/11عمل واریکوسل گرید 3 انجام دادم دو روز بعد از عمل به مدت 3 شب من توخواب انزال داشتم آیا این مضر هستش و باعث عود بیماری میشود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه اصلا
  • تصویر کاربر بهروز دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    با عرض سلام من 20 سال دارم و هگامی که الت درحالت نعوظ است کج(رو به بالا)است تا حالا رابطه جنسی نداشته ام اما فکر میکنم دخول صورت نگیرد اگر نیاز به عمل دارد بفرماید زمان استراحت عمل چقد راست و یا می شود بدون عمل جراحی این مشکل بهبود یابد
    باسپاس
    پ ن : من دو عکس الات در حالت نعوظ برایتان اپلود می کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      زیادنیست نگران نباشید
  • تصویر کاربر نیما دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر خوب و مهربان، نیما هستم 26ساله.
    رگهای متصل به بیضه چپ من بزرگتر از بیضه راست هستند، آیا طبیعی است؟؟
    اگه طبیعی نیس میشه راهنماییم کنین که چیکار باید کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب