اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سعید شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 859 مشاهده پرسش
    سلام دکتر. من۲۱سالمه و دچار کجی الت هستم نمیدونم چند درجه هستش اما عکس و براتون فرستادم.میخواستم بدونم به عمل احتیاج داره؟ /راهی به جز عملرکردن هم هست؟
    متشکرم از اطلاعات مفیدتون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بله شديد ايت و درمان مي خواهد ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤تماس
  • تصویر کاربر mohamad شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    با سلام
    چگونه میشود موضوع زگیل را به همسر گفت آیا ممکن است کسی قبول کند که خواسته بیماری لاعلاج و سرطان را بگیرد؟
    سر درگم هستم چگونه به همسرم بگویم یا اصلا بگویم یا نه؟
    کسی مثل من باید برای زندگی چکار کند
    ترا خدا پیش کی باید برم تا آروم شم از اظطراب دارم تلف میشم
    به چه کسی مراجعه کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      درمان بكن و بزرگش نكنيدبراي كرايو٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد
  • تصویر کاربر mohamad شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    باسلام
    به نظر شما با توجه به اینکه واکسن فقط از 4 نوع پیشگیری میکنه و من 2 نوع دیگر از ژنوتیپ زگیل را دارم
    برای همسرم واکسن چه فایده ای میتواند داشته باشد؟
    او که در هر صورت انها را خواهد گرفت!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بهتر است بزنيد
  • تصویر کاربر mohamad شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 676 مشاهده پرسش
    باسلام
    دکتر به عنوان برادر بزرگتر کدام راه را پیشنهاد میکنید
    1. ترک خانواده و زندگی تنهایی
    2. بودن در کنار همسر و خانواده و آلوده کردن آنها و فراموش کردن کامل موضوع
    3. پیشگیری و مراقبت و بودن با همسر با سکس محافظت شده و امید به خدا برای کشف داروی جدید برای ریشه کنی ویروس
    آیا واقعا انسان میتواند امید به شفا داشته باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      ادامه زندهگي و عدم بزرگنمايي اگر ااينطوري باشدخيلي ها بايد ترك زندهگي كنند حساس نباش
  • تصویر کاربر صمدزاده شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ببخشید من همش مزاحمتون میشم چیشد جواب سوال قبلی رو ندادین؟ازمایششون چطور بود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      ازمايش باز نشد دوباره بفرستيد
  • تصویر کاربر سیف شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    مردی 49 ساله هستم و در سی تی اسکن کلیه مشخص شده که یک سنگ بزرگ در لگنچه کلیه دارم .
    حال این سوال را دارم آیا می توانم جراحی pcnl انجام دهم یا به جراحی باز نیاز ئارم .
    جواب سی تی اسکن : there is a large stone in the LT renal pelvis
    incomplete obstruction
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بهترين عمل پيسي ان ال است فيلم عمل را در سايت من ببينيد
  • تصویر کاربر جاوید شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشید خدمت شما.
    پدری 73 ساله دارم که از مشکل ادرار رنج می برد.وبه احتمال زیاد مشکل پروستات دارد.سوال من این هست که چقدر عمل باز پروستات یا اندوسکوپی می تونه این مشکل رو حل کنه؟ایا ممکن هست دوباره نیاز به عمل باشه؟ما ساکن کرج هستیم وبادکتری که مثل شما حاذق باشه آشنایی نداریم.به نطرتون این عملی هست که هردکتری بتونه به راحتی انجام بده یا حساس هست؟
    درضمن ازتلاوت های بسیارخوب وصوت زیباتون بسیار ممنون.واقعا استفاده می کنیم.
    باتشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تشكر از لطفتان نوع عمل بر اساس اندازه پروستات است
  • تصویر کاربر هادی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت استاد ارجمند
    جسارت اینجانب را ببخشید میدانم که وقت گرانبهایی دارین درصورت امکان اینجانب را راهنمایی کنید
    نوزاد پسری 23روزه (ساکن مشهد) دارم....در 3و4 روز گی دارای زردی با بیلی تست عدد12 ...در 17 روزگی
    تشخیص عفونت ادرای داده شد ...دوبار نمونه کشت ادرار داده شد همراه با سونوگرافی که به پیوست ارسال میگرد. تشخیص دکتر عفونت ادراری...همراه با اتساع کلیتین
    تجویز ..هر12 ساعت یک سی سی لوپراکس100(سفیکسیم) استفاده میکنیم که امروز 5روز از ان میگذره خواهشن اینجانب راهنمایی کنید چه اقداماتی باید انجام بدم
    مدارک پزشکی شامل نمونه ادرا بار اول و دوم همراه با سونو گرافی به حضورتان ارسال میگرد
    قلبا وصمیمانه ازشما استاد گرامی تشگر میکنم ((((درضمن در سونو حاملگی هیدرونفروز مشاهده نشد مثانه دارای ادرار می باشد نوشته شده))))
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      هيدرو شديد است از نظر تنگي حالب ويا ريفلاكس بايد بررسي شود حتما انتي بيوتيك فراموش نشود
  • تصویر کاربر علی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 659 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    میخواستم بدونم واسه درمان باید به متخصص پوست مراجعه کنم یا اورولوژیست ؟
    واسه اینکه من تهران نیستم خدمتتون برسم
    بعد اینکه من مجردم ، و هیچ گونه رابطه جنسی هم نداشتم !!!
    فقط با توجه به اینکه در زمینه امنیت کار میکنم خیلی استرس دارم
    میشه واسه استرس زیاده ؟
    با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      مشكلتان چيست زگيله
  • تصویر کاربر س شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 4319 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید. من در هفته 35 بارداری هستم. در هفته 34 ام که بودم یک شب وقتی دستشویی رفتم سوزش ادرار کمی داشتم و برطرف شد. شب بعدی دوباره همین اتفاق افتاد ولی در طول روز اصلا چنین سوزشی نداشتم. به سراغ پزشک عمومی رفتم و گفتند باید آموکسی سیلین 500 هشت ساعتی بخورم و کشت ادرار هم تجویز کردند. دکتر خودم هم تایید کردند. 3 روز دارو خوردم. جواب آز رو به دکترم نشون دادم که بدین صورت بود:
    bacteria: Moderate و در قسمت کشت 50000 staphylococcus گزارش شده بود. دکتر برای من سفالکسین 500 تجویز کردند که وقتی اولین دانه کپسول رو خوردم به حساسیت شدید دچار شدم و به درمانگاه مراجعه کردم. دکترم منو از مصرف قرص منع کردن و گفتند احتمالا خوب شدی.
    شوهرم ترسیدو دیگه نذاشت من دکتر برم و میگه چیزیت نیست. من دیگه سوزش ندارم ولی اگه ادرارم کم باشه (شبها) دستگاه تناسلیم به صورت جزیی اذیت میشه (بدون سوزش ادرار). به نظر شما آیا عفونت من برطرف شده؟ آیا اگه مایعات زیادی بخورم و دارو مصرف نکنم عفونت روی بچم تاثیری میذاره؟ آیا این مقدار عفونت باعث پارگی کیسه آب میشه یا عفونت کلیه شدید باعث میشه؟ ممنون میشم اگه جوابمو سریع بدین بدین.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      ازمايش كشت ادرار بدهيد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب