اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بنیامین جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    من حدود 15 سال هست که واریکوسل بیضه چپ دارم. اوایل خیلی احساس درد می کردم ولی بعد از مدتی دیگر احساس درد نکردم. در حال حاضر هم احساس درد نمی کنم. من الان 30 سال دارم و مجرد هستم. قصد ازدواج دارم. به نظر شما باید چه کار کنم؟
    ممنون از راهنمایی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      ازمایش اسپرم
  • تصویر کاربر بنیامین جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    من حدود 15 سال هست که واریکوسل بیضه چپ دارم. اوایل خیلی احساس درد می کردم ولی بعد از مدتی دیگر احساس درد نکردم. در حال حاضر هم احساس درد نمی کنم. من الان 30 سال دارم و مجرد هستم. قصد ازدواج دارم. به نظر شما باید چه کار کنم؟
    ممنون از راهنمایی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      ازمایش اسپرم بدهید
  • تصویر کاربر یوسف جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 912 مشاهده پرسش
    با سلام
    من جوانی (طلبه)هستم که امروز خدمت شما بودم و در آزمایش اسپرم تعداد حرکت کلاسA مقداری ضعیف بود و شما عمل جراحی را پیشنهاد نمودید.
    آیا در بیمارستان دولتی(شهدای تجریش یا میلاد)عمل لاپاراسکوپی انجام میدهید؟
    آقای دکتر میشود هزینه لاپاراسکوپی بیمارستان نیکان را بفرمایید تا آن را تهیه نموده و خدمت برسم؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بر اساس تعرفه قانونی است
  • تصویر کاربر زهرا جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر

    ببخشید من در سونوگرافی اول یک سنگ 3 م م در کالیس فوقانی کلیه چپ داشتم و بعداز دوماه مجدد مراجعه کردم اندازه سنگ 3 م م بود ولی به کالیس تحتانی جابجا شده بودعلی رغم ورزش و مصرف مایعات هنوز دفع نشده میخوام دفعش کنم خیلی نگرانم کرده لطفا راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    من دو ماه و نیم پیش عمل فتق سمت راست انجام دادم و الان به طور ناگهانی در بیضه راست درد شدیدی دارم علت چیست ( نوع عمل هم مش گذاشته شده ) احتمال بروز دوباره فتق هست یا نه هیچ تغییری در شکل بیشه نیست فقط کیسه بیضه کمی به رنگ روشن در امده و هیچ گونه ورمی ندارد این درد گاهی اوقات تا کلیه هم می اید و تیر میکشد در ضمن هیچ تغییری هم در جایه عمل نیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه نگران نباشید
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب آقای دکتر کرمی من مردی 38 ساله هستم مدتیست گاها" ادرارم کامل تخلیه نمیشه و 2-3 دقیقه بعد مجدد بایست تخلیه ادرار کنم همچنین میل جنسی من به شدت کاهش یافته و ضمن نعوض ناقص سریعا" ارضا میشوم .خواهشمندم راهنمائی فرمائید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بیشتر عصبی به نظرمیرسد
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۹ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سوال اگ نوشتنم ب احترامی هست ببخشید من ۲۵سالم الت در هنگام خواب۲سانتودرنعوظ۱۲مشکل من این ک التم ب سختی راست میشه و بد چند ثانیه ب حالت اول بر میگرده وسوال دوم وقتی راست میشه باید با کمک دست نگهدارم یعنی شلی وسوال سوم خیلی نرم الت من سفت نمیشه خیلی نرم سوال چهارم خیلی زود انزالی دارم و سوال پنجم ب هر جای التم دست میزنم نرم چ در زمان نعوظ و چ در حالت خواب در صورتی ک ب سختی راست میشه اشاره کردم بهش وسوال شیشم این ک اصلا من نمیتوانم انجام دخول دهن چون خیلی شلی ومن چند سال هست ک خود ارضاعی مبکنم تورو خدا کمک کنید و کی جواب سوالم میدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بررسی شوید
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۲۹ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام دکتر خسته نباشی اقای دکتر رفتم دکتر بد از نگاه کردن ب التم و بیضه ام دستور ک داد گفت باید ار بیضه سوونوگرافی واین داروها رو داده ب من امپر b12وقرصی زوایت eو قرص q100plus
    3. تصویر کاربر علی شنبه ۲۹ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      دکتر ببخشید اسم داروهم
      اول سوناگرافی اقا دکتر یعنی معنش این ک خیلی خطرناک هست ک گوفتهذسونوگرافی
      امپول b12
      قرص زوایت ۴۰۰
      Q10plus100
      اقای دکتر یعنی خیلی خطرناک درمانی نداره خیلی افسردگی گرفتم و هنوزم سونوگرافی نرفتم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر نیما جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    در این عکس آلت چقدر انحراف دارد و بعد از عمل چند سانت کوتاه میشود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      کمتر از 30 درجه است
  • تصویر کاربر فرشاد جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشين
    حدود يك ماه پيش حدود ١٠ ١٢ جوش رو الت و بالاي التم و روي پوست بيضه ام ظاهز شد به دكتر اورولوژيست مراجعه كردم كه ايشون هم فرستادنم پيش دكتر پوست به دكتر كه مراجعه كردم يه نگاه سطحي كردن و گفتن زگيله اينقدم هزينشه و وقت بگير بايد بسوزوني. اينطور جواب شنيدن منو به شك انداخت و رفتم پيش يه دكتر پوست ديگه كه معروف ترين دكتر پوست شهرمان هستند .
    با ذره بين كامل بررسي كردن گفتن به احتمال ٩٥٪ زگيل نيست. يه پماد elocom دادن گفتن تا دو هفته مصرف كنم و بعد از اتمام دو هفته دو هفته صبر كنم و بعد برم پيشش
    از اونجايي كه خيلي نگران بودم بعد از دوهفته كه كرم تموم شد دوباره رفتم گفتن چون گوشتي نيست و حالت گل كلمي هم نيست و قرمز رنگ و جوش ماننده بهت اطمينان ميدم حساسيت يا عفونت
    بازم شك دارم گفتم از شما راهنمايي بگيرم. البته بگم بعد از استفاده از كرم خيلي كم رنگ تَر و كوچيك تَر شدن ولي الان بعد از يك هفته قطع كرم فكر ميكنم همونجوري شدن ممنونم. منتظر جوابتون هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      تست hpvبدهید از نظر زگیل
    2. تصویر کاربر فرشاد جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      ممنونم از توجه تون خواستم ازمايش بدم ولي از اينكه زخم شه و انتشار پيدا كنه ترسيدم.
      كرمي رو كه مصرف كردم چند تاشو كامل سوزوند
      بعد يه سوْال ديگه دكتر من مرداد ماه عمل واريكوسل انجام دادم و دو ماه بعد كه داشتم اصلاح ميكردم جاي بخيه ام كه يكم گوشتي شده بود رو بريدم و بعد از اون اين دونه ها ظاهر شدن. ميتونه از اينم بوده باشه ؟ يا علت اين دونه ها فقط ميتونه ناشي از رابطه جنسي باشه ؟.
      بازم تشكر ميكنم از وقتي كه واسه بنده گذاشتين. موفق باشيد.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اول تست را بدهید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر بهروز جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقاي دكتر وخسته نباشيد .چند روزي است بيضه سمت چپم درد گرفته البته زماني كه با دست تست ميكنم درد نميگيرد ولي درد را حس ميكنم و تكرر ادرار نيز دارم .به طوري كه احساس ادرار دائمي دارم .ضمنا 37 سال سن دارم و متاهلم با تشكر .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی بکنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب