اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ملی سه شنبه ۲۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    من چند ماهی هست که ازدواج کرده ام. و بیش از 20 الی 30 بار رابطه ی جنسی داشته ام. اما یک ماهی هست متوجه نقاط ریزی روی آلت شوهرم شده ام.دو یا سه عدد و بسیار ریز.... بعد از معاینه شوهرم فهمیدیم مبتلا به زگیل شده است اما دکتر برایشان یک محلول تجویز کردند و گفتن مراحل اولیه این مریضیست....من هیچ علائمی ندارم اما آیا امکانش هست که من هم مبتلا شده باشم؟ و اگه جواب مثبت هست چه کاری باید انجام دهم؟ من خیلی استرس دارم.... لطفا راهنمایی کنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصلا نگران نباشید عکس شوهرتان را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر آرش سه شنبه ۲۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای دکتر . می خواستم بدونم هزینه عمل لاپاراسکوپی واریکوسل چقدره ؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بر لساس تعرفه قانونی است
  • تصویر کاربر شریف سه شنبه ۲۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 6600 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر کرمی
    در دو بیضه راست و چپم رگهایی گرفته و ضخیم شده اند و دائما درد میکنند.
    البته واریکوسل داشتم که عمل کردم و گرفتگی رگی که در زیر بیضه سمت چپ بود رفع شد و رگهای گرفته شده و کلفت شده در بالای بیضه هایم میباشد و از روی پوست بیضه کلفتی رگها مشخص است.
    من مطالب شما را درباره اندازه آلت تناسلی که غالبا روانی میباشد را در سایت خواندم ولی از وقتی که این درد را در بیضه هایم دارم آلت تناسلیم و بیضیه هایم نسبت به قبل کوچتکر شده اند و مطمئن هستم روانی نیست.
    من متاهل هم هستم.
    لطفا جوابم را بدهید.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      جهت معاینه بیایید
  • تصویر کاربر یوسف جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 524 مشاهده پرسش
    با سلام دیروز که بخاطر حرکت کم اسپرم در کلاس A خرمت رسیدم و شما داروی APO PENT که ادامه ش رو بلد نیستم بنویسم تجویز کردید.خواستم بگم این دارو پیدا نمیشه و میگن چهار سالی هست تولید نمیشه.دکتر چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      هست ایرانی بگیر
  • تصویر کاربر سارا جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من دختری 32 ساله میباشم چند وقتی است هنگام دفع مدفوع مقداری خونریزی دارم ولی بدون درد ماهی 3 بار این اتفاق می افتد مقدار کمی هم یبوست دارم در مراجعه به دکتر زنان گفتند باید عمل لاپاراسکوپی انجام دهم شاید کیستهای ریز داخل شکم و لگنم وجود داشته باشد من از این عمل میترسم میخواستم ببینم نظر شما چیست ایا نیاز به این عمل دارم در سونوگرافی انجام شده از رحم و تخمدان و شکم مورد خاصی نداشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      با دکترهای زنان دیگر مشورت کنید02122642744 جهت ویزیت خانم دکتر
  • تصویر کاربر سیاوش جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید و با تشکر بسیار از وقتی که برای پاسخ به سوالات می گذارید
    من پسری هستم 26 ساله و مجرد. در یک سال اخیر به دلیل انجام پایان نامه دانشگاه فعالیت بدنی بسیار کمتری نسبت به قبل داشته ام و اکثر اوقات را در منزل سپری کرده ام. من دچار مساله خودارضایی هستم و در این مدت یک ساله این مساله شدیدتر شده و تقریبا به طور میانگین روزانه یک بار خودارضایی کرده ام... چند ماه پیش در اثر فعالیت و ورزش دفعتی و بدون آمادگی دچار کمر درد شدید شدم که با آمپول و مسکن رفع و دوباره دو ماه بعد حین فوتبال بازی کردن به این درد شدید دچار شدم که این بار با همان درمان قبلی مدت زمان بیشتری طول کشید تا به حالت عادی برگردم و هنوز هم درد خفیفی در کمرم احساس می کنم و به محض فشار آوردن و بلند کردن جسمی کمی سنگین احساس آسیب پذیری جدی در آن ناحیه می کنم. لازم به ذکر است قدی حدود 190 و وزنی حدود 73 دارم. در ضمن قبل از دچار شدن به این درد و با توجه به اینکه انرژی کمی دارم و کمی حالت افسردگی دارم به توصیه یکی از اشنایان به یک پزشک جهت تست سطح ویتامین دی مراجعه کردم که مشخص شد کمبود ویتامین دی نیز دارم )حدود 21 بود میزان ویتامین دی)، که احتمالا دلیل آن در فعالیت کم و استمنا و همچنین در کعرض نور آفتاب نبودنم است. همچنین تمایلات جنسی ام نسبت به یک سال پیش کمتر شده و همچنین دیرتر به حالت نعوظ کامل میرسم در حالی که قبلا هیچ مشکلی در این زمینه نداشتم و بسیار حساس بودم. این موضوعات و کسب دوباره سلامتیم بسیار باعث نگرانی ام شده است.
    از شما تقاضا دارم بنده را در این زمینه و در جهت رفع این مشکلات (کمردرد و کمتر شدن قدرت جنسی) راهنمایی فرمایید.
    با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      درمان فقط قطع است
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلام و خسته نباشد خدمت اقای دکتر
    پدر من حدود 4 الی 5 ماه پیش عارضیه شدید فتق دیسک داشتن که به تشخیص دکتر معارج باید تحت عمل جراحی قرار می گرفتن و عمل جراحی روی ایشون انجام گرفت اما متاسفانه بعد از عمل اختیار خودشون رو از دست دادن و اختیار کاملی ندارن و برای دفع ادرار از سون استفاده می کنند لازم به ذکره که چند سال پیش عمل پروستات رو انجام دادن پدرمن 73ساله هستن ممنون میشم که درباره بهبود ایشون ما رو راهنمایی کنین باتشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار عصب مثاته بگیرید 02122642744
  • تصویر کاربر شهاب جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    سلام
    خسته نباشید
    من 23سال دارم و در حین سکس آلتم شل میشه
    یعنی در اول کار به یک دقیقه نرسیده شل میشه
    چیکار باید بکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بررسی حضوری
  • تصویر کاربر مختاری جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 584 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر از سایت خوب شما که کمک شایانی به افراد جامعه میکند
    39 سال دارم و بعد از ماه رمضان دچار عارضه افزایش حجم ادرار شده ام که به نظر من با مصرف یک لیوان آب در فاصله زمانی بیت تا 30 دقیقه حدود دو لیوان از طریق ادرار دفع میکنم با وجودی که چکاپ کامل رفته ام و لی این مشکل هنوز هم اذیتم میکند تاکید میکنم حجم ادرار زیاد شده است
    لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار عصب مثانه بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر سید جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    اقای دکتر من عمل لیزر پروستات 6روز قبل انجام دادم و مشکلی نداشتم شب قبل بدون اطلاع اسپرین خوردم از امشب ادارم خونی شده.علت چیست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بادکترتان در ارتباط باشید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب