اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر زهرا دوشنبه ۲۴ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    خسته نباسی اقا دکتر در مراجعه به سونوگرافی به علت خونریزی شدید ادراری و سوزش در کلیه راست بنده یک کیست به قطر13 میلی با جدار نازک و نامنظم و محتوی مایع اکوفری در قسمت فوقانی ویک کیست به قطر 27 میلی باجدار نازک و محتوی مایع اکوفری در قسمت تحتانی کلیه مشاهده شد ضمنا در ان روز فشار خون هم بالا بود وحالت تهوع هم داشتم شدیدا نگرانم کرده لطفا مرا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      بررسی 6 ماه بعد
  • تصویر کاربر پریسا سه شنبه ۲۵ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 553 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید.
    من تازه ازدواج کردم و دیدم آلت تناسلی همسرم کمی منحنی است ومی خواستم بدونم این قضیه مشکل ساز است؟شکستگی محسوب میشود؟چه باید کرد؟لطفا مرا راهنمایی نمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      مقدارش چقدر است
    2. تصویر کاربر پریسا سه شنبه ۲۵ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه خیلی زیاد و نه کم.
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۲۴ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام و احترام
    بنده پس از 7سال که از ازدواجم میگذره.همچنان با مشکل زودانزالی مواجه هستم(زیر2دقیقه)همچنین بیضه راست بنده نسبت به لمس و هرگونه تماس .حساس ودردناک میباشد.لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      مطلب سایت من را بخوانید
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۵ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
    باسلام.
    پسری هستم 19ساله در اثر تصادف مجبور به تخلیه بیضه سمت چپ شدم.میخاستم ببینم آیا راهی برای درمان وجود داره؟مثلا پیوند
    از لحاظ ظاهری میشه کاری کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      گذاشتن پروتز بیضه
  • تصویر کاربر اشکان سه شنبه ۲۵ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من قبلا برایتان سوالم راارسال کردم در مورد انسدا آزواسپرمی بود شما گفتید نتایج آزمایشات هورمونی را بفرستم که تو نتایج هورمون تیروئید بالا بود گفتید برم دکتر غدد یعنی آن علائم آزواسپرمی و درد در کشاله ران و ...میتونه مربوط به هورمون تیروئید باشه من رفتم پیش دکتر غدد برام تا دوماه قرص لووتیروکسین نوشت الان میخواستم بدونم آیا بیوپسی بیضه لازمه یا نه درد زیادی در کشاله ران و بغل مثانه دارم .باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      بهد از 2ماه
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۵ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    باسلام.جوان30 ساله ام.3 سال پیش بعداز رابطه با دختری دچار عفونت مجاری ادراری (کلامیدیا)شدم.متخصصم ازیترومایسین و افلوکساسین تجویز کرد.بعد از مصرف بهبود یافتم ولی طی این سه سال همواره احساس درد در بیضه راست و پروستات داشتم.مجدد نزد پزشک سونو کردم بتشخیص ایشان التهاب پروستاتیت بوده و دوز مصرف دارو که سه سال پیش مصرف کردم کم بوده.مجدد یکماه داکسی سایکلین مصرف کردم. ولی هنوز گهگاه احساس درد ملموس در بیضه راست و پروستات دارم.میخواستم بپرسم ایا احتمال چسبندگی مجرای اسپرم بر من طی این سه سال و اپیدمی شدن اون و ناباروری بنده وجود داره؟.وایا با مصرف یکماه داکسی سایکلین بیماری کلامیدیا کاملا از بین میره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه نگران نباش
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 524 مشاهده پرسش
    با سلام.
    من جوانی 34 ساله هستم.مدت 13 سال لوپوس دارم و طی این سالها از هرگونه تحریک جنسی منع شده بودم به طوری که حتی اصلاً شبها نعوذ ندارم. در سال 86 قصد ازدواج کردم که با مخالفت شدید پزشکم مواجه شدم و همان موقع متوجه نشت وریدی شدم.پس از آن پزشک معالج به خاطر داروهای کورتونی که استفاده می کردم هیچ راه حلی پیشنهاد نکرد به جز عدم تحریک جنسی و دوری از مسئله تشکیل خانواده و رابطه جنسی.حال می خواهم بدانم آیا این مشکل از طریق دارو حل می شود یا بایستی جراجی شود؟ چگونه می توانم دوباره به جمع آقایان وارد و ازدواج کرده و تشکیل خانواده دهم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      از همین امروز شما منعی ندارید
  • تصویر کاربر hasani جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید
    ببخشید آقای دکتر جوانی هستم 24 ساله و مجرد.مدت دو ماه است که دچار درد در بیضه ها شده ام.این درد گاهی بیضه سمت راست, گاهی بیضه سمت چپ و گاهی هر دو را درگیر می کند.هنگام پیاده روی و یا ورزش کردن درد ندارم .معمولا این درد وقتی ایجاد می شود که بیضه تحت فشار قرار می گیرد.مثلا مانند پوشیدن شلوار تنگ.ولی شب ها هنگام خواب که لباس راحت میپوشم هم درد دارم.ضمنااین درد مربوط به اطراف بیضه می باشد نه خود بیضه.لطفا راهنماییم کنید.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو بکنید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 553 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام فراوان .من جوانی 18ساله هستم ومشکل تکرر ادرار دارم می خواستم بپرسم ایا سیتوسکوپی درد دارد یان؟ ومیشود با رادیولوژی rug تشخیص داد که من التهاب پروستات دارم یا تنگی مجرای ادرار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      اول نوار 02122642744 بررسی ار نظر مثانه عصبی
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۹ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    سلام
    سوال داشتم درمورد کجی الت
    مقدار سی درصد کجی آلت یعنی چی؟
    نسبت به چه حالت باید اندازه گیری کرد؟
    من به تازگی فهمیدم که احتمالا به این بیماری مبتلا هستم ولی نمیدونم پادرزادی هست یا اکتسابی
    با توجه به این که من الا16 سالمه لازمه عمل کنم؟
    میزان کج بودن چه قدر باید باشه؟
    خیلی نگرانم خواهشا سریعتر باسخ بدید...
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۹ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      ببخشیید....
      متاسفانه نمیدونم عکس رو چجوری توی سایت باید بفرستم...
      ممنون میشم بهم بگین....
      شرمنده...
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 625 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب