اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ﻣﺤﻤﺪ پنجشنبه ۱۴ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 618 مشاهده پرسش
    ﺑﺎ ﺳﻼم و ﺗﺸﻜﺮ,ﻣﻦ ﺳﻲ ﺳﺎﻝ ﺳﻦ ﺩاﺭﻡ,ﻣﺮﺩﻫﺴﺘﻢ و ﻣﺪﺕ ﺳﻪ ﺳﺎﻝ اﺯﺩﻭاﺝ ﻛﺮﺩﻩ اﻡ,ﺩﺭ ﺣﺎﻝ ﺣﺎﺿﺮ ﺗﺤﺖ ﺩﺭﻣﺎﻥ ﻣﺮﻛﺰ ﻧﺎﺑﺎﺭﻭﺭﻱ ﻣﻴﺒﺎﺷﻴﻢ.ﺑﻌﻠﺖ ﺣﺴﺎﺳﻴﺖ ﺑﻪ ﺩاﺭﻭﻱ ﭘﻨﻴﺴﻴﻠﻴﻦ و ﺑﺎ ﺗﻮﺻﻴﻪ ﭘﺰﺷﻜﺎﻥ ﺟﻬﺖ ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻫﺎﻱ ﮔﻠﻮﺩﺭﺩ اﺯ ﻛﭙﺴﻮﻝ اﺭﻳﺘﺮﻭﻣﺎﻳﺴﻴﻦ 400 اﺳﺘﻔﺎﺩﻩ ميﻛﻨﻢ,ﻃﻲ ﻣﻂﺎﻟﻌﺎﺗﻲ ﻛﻪ ﺩاﺷﺘﻪ ام,اﻳﻦ ﺩاﺭﻭ ﺳﺒﺐ ﺑﻴﻜﻴﻔﻴﺘﻲ اﺳﭙﺮﻡ ﻣﻴﺸﻮﺩ,ﺳﻪ ﺭﻭﺯ ﺩﻳﮕﺮ ﻧﻮﺑﺖ ﮔﺮﻓﺘﻦ اﺳﭙﺮﻡ ﺟﻬﺖ ﻣﻴﻜﺮﻭ اﻳﻨﺠﻜﺸﻦ ﺭا ﺩاﺭﻡ,ﺁﺧﺮﻳﻦ ﺑﺎﺭ ﻛﻪ اﺯ اﻳﻦ ﺩاﺭﻭ اﺳﺘﻔﺎﺩﻩ ﻛﺮﺩه اﻡ ﺑﻪ ﺩﻭ ﺭﻭﺯ ﭘﻴﺶ ﺑﺮ ﻣﻴﮕﺮﺩﺩ,ﺁﻳﺎ ﻣﻤﻜﻦ اﺳﺖ اﺛﺮ ﺩاﺭﻭ ﻫﻤﭽﻨﺎﻥ ﺩﺭ ﺑﺪﻥ ﻣﻦ ﺑﺎﻗﻲ ﺑﻤﺎﻧﺪ ﺗﺎ موﻭﻗﻊ ﻧﻤﻮﻧﻪ ﮔﻴﺮﻱ.ﻣﺘﺸﻜﺮﻡ اﺯ اﻟﻂﺎﻑ ﺷﻤﺎ.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه باقطع برطرف می گردد
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۵ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    آقا دکتر چرا جواب ندادین لطفا ایمیلتون بفرست ممنون میشم دوستدار شما رضا یاحق
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      همین جا من در خدمتم
  • تصویر کاربر nasim سه شنبه ۵ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید با مشگل تکرر ادرار مواجه هستم یعنی از مراجعه به دستشویی بعد از این که مقداری ادرار دفع کردم یه مقدار باقیمی مونه که مجبورم برای این مقدار باقی مونده چندین بار به دستشویی مراجعه کنم دکتر که مراجعه کردم برای من سونوگرافی و آزمایش نوشتن سونوگرافی رو انجام دادم همه چیز نرمال بود از شما می خوام به من کمک کنید و من را راهنمایی کنید متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه ضروری است
  • تصویر کاربر ا چهارشنبه ۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1596 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر چهل ساله هستم درحدود ده روز قبل درحین نزدیکی زیر کلاهک الت تناسلی خونریزی کرد که نیمه کاره نزدیکی رها شد بعد از ان شاهد خونریزی نبودم . کمی درد ضعیف در ناحیه کلاهک دارم ولی نه همیشه فقط بعضی وقتها میخواستم علت را بدانم و اگر امکان داشته باشد راهنمایی فرمائید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      مهم نبیت
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      نیست
    3. تصویر کاربر ا چهارشنبه ۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      از توجه و پاسخ به سئوال متشکرم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ذذ سه شنبه ۵ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    سلام .من الت تناسلی به سمت پایین کج شده چیکار باید بکنم؟؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر ساسان سه شنبه ۵ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من 21 سالمه و در بیضه چپم در قسمت بالا ورم ایجاد شده , فقط با دست زدن میشه فهمید و درد خیلی خفیفی داره! احتمال داره تلقین باشه یا مشکلی وجود داره ؟ مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو بکنید
  • تصویر کاربر mahsa سه شنبه ۵ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    حدود 4ساله ک از بی اختیاری رنج میبرم و این موضوغع از زمانی ک وسواس شدم شروع شد با صدای هرچیزی ادرارم میریزه دستشویی هم نرم اذیتم میکنه مجبورم برم و این باعث افسردگی در من شده ومن کل این 4سال از نوار بهداشتی استماده کردم الان عدونت واژنم گرفتم آزمایشم دادم چیزی مشاهده نشده من تا آخرین قطره دستشویی میکنم طپش قلب شدیدم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      09351142080 باید نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر عباس چهارشنبه ۲۰ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    با سلام
    جواني 29 ساله هستم متاهل يه بچه هم دارم. آلت تناسلي ام انحراف به سمت پايين دارد و احساس مي كنم كه اين حالت در حال بيشتر شدن است. از سن 14-15 سالگي يادمه كه اين جوريه ولي راستش زياد بهش اهميت ندادم. خواستم بدونم بايد عمل كنم ؟
    1. تصویر کاربر عباس چهارشنبه ۲۰ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام آقای دکتر اگر امکان داره جواب سوال بنده را بدهید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      فیلم عمل من در یوتیوب در این مورد را ببینید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۵ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    با سلام
    پدرم بعد از عمل سرطان پروستات بی اختیاری شدید ادار پیدا کرده و 4 سال است که ادامه دارد .
    آیا برای درمان بی اخیاری راهی یا عملی یا دستگاهی هست که کمک کنه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید بررسی شود
    2. تصویر کاربر محسن سه شنبه ۵ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام و خسته نباشید خدمت دکتر عزیز
      منظور از اینکه باید برسی شود چیست؟ و ما باید چیکار کنیم ؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدنایبی پنجشنبه ۱۴ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    باسلام ودرود برشما
    حدود هشت ماهی هست که بیضه هایم یکدفعه درد میگیرند در اوایل درد های شدیدبود ودر بیضه راست والان فقط درد های خفییف در بیضه چپ دارم.بعد از هربار استحمام بیضه هارا چک می کنم ولی چیزی رامشاهده نکردم.متاهل هستم 28ساله یک سال هست که متاهل هستم.موقع نشستن بیشتر درد دارم .
    باسپاس وتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونواز بیضه بکنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب