اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مصطفی پنجشنبه ۱۴ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    سلام.لطفاجواب منوبدیدچون توخراسانم نمیتونم پیشتون بیام سه تاعکس ازازمایشام براتون میزارم لطفابگیدیدمشکلی دارم یانه ممنون
    http://uupload.ir/files/xxcf_image.jpg
    http://uupload.ir/files/aszz_untitled-1.jpg
    http://uupload.ir/files/yfqk_untitled-2.jpg
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      ازمایش نرمال است
  • تصویر کاربر صفری پنجشنبه ۱۴ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    باعرض سلام وخسته نباشید خدمت آقای دکتر
    من وهمسرم 2سال است ازدواج کردیم یک بار آزمایش دادم تعداد اسپرم کم بود اما جهش آن خوب بود رفتیم دکتر اما دکتر بدون سونوگرافی واز روی ازمایش گفت واریکوسل ندارد آیا بدوم سونوگرافی بیضه وارز روی آزمایش وحالت آلت تناسلی میتوان تشخیص داد که واریکوسل ندارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      با معاینه بله
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱۴ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من قبلا هم این سوال در مورد درد بیضه پرسیدم قبلا سونو کرده بودم رفتم دکتر برای سونو محدد گفتن که نمیخواد قرس تاوانکس که قبلا یک دکتر دیگه نوشته بود برای 3 برابر یعنی 15 عدد رو نوشتن و گفتن مصرف کن و گفتن که بیضه شما التهاب داره الان حدود 60 روز هست که از این درد بیضه من گذشته ولی هنوز خوب نشده تازه درد زانوی چپ هم بعد مصرف این دارو بهش اضافه شده. البته دردش کمتر شده ولی خوب نشده گاهی اوقات درد از بیضه به سمت مثانه وبالاتر هم میاد و دکتر گفتند که نه فتق داری و نه واریکوس داری والا من که موقع نشتن درد دارم حالا شما میگید چکار کنم سنو هم که میگن نیازی نیست داروی تانایکس رو بخورم یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      مهم نیست نه
  • تصویر کاربر کریمی پنجشنبه ۱۴ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    شوهرم صبح با درد یکی از بیضه ها از خواب بیدار شد چکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      ازمایش و سنوگرافی
  • تصویر کاربر لیلی جمعه ۱۵ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    سلام.
    من در مورد تبخال تناسلی سوالی دارم. من بعد از یک مسافرت دچار مشکلی در ناحیه واژن شدم که درد بسیار زیاد بود در دفع ادرار مشکل داشتم اما هیچ تاولی وجود نداشت. به پزشک مراجعه کردم و ایشون گفتن من تبخال تناسلی گرفتم به دلیل استرس های زیادی که در سفر داشتم.
    با توجه به اینکه علائم ظاهری مشکل من با تبخال تناسلی فرق داره می خواستم ببینم دکتر مشکل من رو درست تشخیص دادن؟ آیا استرس می تونه باعث ایجاد این تبخال بشه؟

    خیلی ممنون از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      بگر ارتباط مشکوک داشتید بررسی میخواهد و کشت ار محل ضایعه مشخص میکند
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      اگر
    3. تصویر کاربر لیلی جمعه ۱۵ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام مجدد. خیر ارتباط مشکوکی نداشتم. دارویی هم که دکتر برای من تجویز کردن دقیقا همون دارویی هست که برای تبخال صورت تجویز میشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسام پنجشنبه ۱۴ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سلام
    من مرد مجرد و 50 سال دارم . یک سال پیش دچار تبخال تناسلی خیلی خفیف شدم و از ان زمان تا امروز هیچگونه ارتباط جنسی ندارم چون نگران بیمار شدن خودم و الوده کردن فرد دیگری هستم . اوایل به خاطر ترس مقابله با میل جنسی خیلی مشکل نبود ولی اخیرا خیلی تحت فشار هستم . در ضمن حدود 5 ماه پیش با خانمی اشنا شدم که شدیدا به هم علاقه پیدا کردیم ولی هیچگونه اطلاعی از بیماری من ندارد و چون نمیخواهم باعث الودگی او شوم هیچوقت ارتباط جنسی برقرار نکردم تا حدی که احساس میکنم باعث ناراحتی او شده و اخیرا سوال کرد که ایا او را دوست دارم یا نه ؟ لطفا من را راهنمای بفرمایید که ارتباط جنسی با این فرد ایا او هم دچار تبخال تناسلی خواهد شد ؟ ایا استفاده از کاندوم از انتشار این بیماری جلوگیری میکند ؟ با تشکر فراوان از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سایت من گویا است بخوانبد الوده گی فقط زمان بثورات است
  • تصویر کاربر mehrdad پنجشنبه ۱۴ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    باعرض سلان وخسته نباشید میخواستم بپرسم ایاباجراحے میتوان طول الت راافزائش داد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه سایت من گویا است بخوانید
  • تصویر کاربر ه. پنجشنبه ۱۴ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من مدت ۱ساله که ازدواج کردم، جلوگیری هم نکردیم، اما بچه دار نشدیم! آزمایش اسپرم گرفتم، که تعداد اسپرمها بار اول ۱۸میلیون شد، که پیش دکتر ناباروری بردم،که گفت اشتباهه ومعاینه کردوگفت واریکوسل دارم، ومتاسفانه سریع نسخه بعد از عمل نوشت،وگفت فرداش بایدعمل شم! خب استرس زیادحاکم شددر خانمم. دوباره پیش دکتری رفتیم که عضو حجامت ایرانه. سونو و آزمایش مجدد نوشت که خوشبختانه گفت واریکوسل ندارم، اما تعداد اسپرم شد۸میلیون!اما درپايان آزمایش all alive sperms :۲۵.۶میلیون زده بود، که متاسفانه باز دکتره دیگه ای معرفی کرد، واونم بعدمعاینه گفت سالمم، اما درخواست آزمایش مجدد کرد، که متاسفانه هزینه ای بالغ بر ۱۰۰هزارتومن شد، که دیروز دادم، آزمایش تیرویید و هورموني شاملش میشود. ازشما درخواست دارم تا منو راهنمایی کنید، چیکار کنم که کمبود اسپرمم برطرف شه؟ من متاسفانه هزینه درمان این ۳آزمایش رو به سختی دادم، حتی این آخریو قسطی دادم، هیچ دکتری دارو تجویز نمیکنه و میگه این آزمایشگاه بهتره اون بهتره! الآن فقط خون دادم و آزمایش اسپرمم مونده، خاننم الآن عادت شده، ومنم تاحالا خودارضایی نکردم، ونمیدونم چطور اینکار رو انجام بدم؟ لازم به ذکره که جمعه صبح آخرین روز خروج منی بوده! آیامنتظربمونم تاعادتش تموم شه یا اقدام دیگه ای بکنم؟ آیا داروی گیاهی برای کمبود اسپرم هست؟ لطفاً راهنماییم کنید؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      منتظر باشید
  • تصویر کاربر فربد پنجشنبه ۱۴ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    چند روز پیش بیضه سمت راستم از پاچه شرتم افتاد بیرون و موقع پیاده شدن از ماشین قیچی شد ی درد خفیف و دائمی داره وقتی هم که میارمش بالا که کار بیضه بندا بکنه خوب نمیشه
    الآن من چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو بکنید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۴ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    باسلام.يك ساله واريكوسل عمل كردم.جواب نگرفتم.حالادربيضه دارم.وقتي دست ميخورهبيشتر ميشه وميكشه زيرشكمم تيرميكشه .ميگن فتقه.لطفاراهنمايم كنيد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو بکنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب