اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر عبدالعزیز یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر
    عکسای آلتم ک گفتم خمیدگی رو به پایین داره و این خیلی منو رنج میده و میخوام ک مایل ب بالا باشه اونوقت من لذت میبرم از ظاهر آلتم. بفرمایین اگه عمل بشه چقد سایزش تغییر میکنه. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1156 مشاهده پرسش
    با سلام
    اینجانب 32 ساله که بدلیل سرطان بیضه عمل ارکیکتومی چپ انجام دادم که در پاتولوژی نوع سرطان mature teratoma تشخیص داده شد و تعداد کمی غده لنفاوی کنار آئورت بزرگ شده که حداکثر آنها به اندازه 1.6 می باشد بنظر شما سیر درمان در مراحل بعدی چیست؟ درصورتی که نظر شما "RPLND " می باشد آیا لاپارسکوپی را به عمل باز ترجیح می دهید. خواهشا " در صورت امکان یک دکتر مجرب در شیراز در این رابطه برایم معرفی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      من باز میکنم
  • تصویر کاربر سلام جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر! پرسیده بودم که «در قسمت بین مقعد و آلت احساس لرزش دارم چیزی مثل ضربان. پوست این ناحیه هم لکه ای قهوه ای دارد. آیا اینها نشانه ای از التهاب پروستات است؟ اگر هست آیا نیاز به مراجعه به پزشک هست؟ » فرموده بودید عکس ارسال کنم. عکس رو میفرستم لطفا نظرتون رو بگید. ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      مهم نیست
  • تصویر کاربر ظ.ک جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    باسلام...آقای دکتر من نوزده سالمه...بعد از ماه رمضان که روزه دار بودم متوجه کاهش شدید مایع منی ام شدم...سابقه مصرف هیچ دارویی هم ندارم فقط دوسه ساله که تفریحی سیگار میکشم...از وقتیم که منی ام کم شده سیگار نکشیدم...البته دو سه روز قبل از ماه رمضان به علت مرگ یکی از نزدیکان فشار روحی زیادی به من وارد شد...خیلی میترسم ازینکه نکنه عقیم شده باشم یا دچار سرطان شدم...توروخدا به من کمک کنید...از بعد ماه رمضان تا امروز حجم منی ام هیچ بهبودی پیدا نکرده...یعنی آقای دکتر معذرت میخام هیچ مایع منی ازم خارج نمیشه که با جهش بیرون بریزه...توروخدا بگید که باید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      بیشتر عصبی است
  • تصویر کاربر پويا جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر پسري ١٧ ساله هسم خيلي نگران اندازه التم هسم.در حالت معمولي ٣ سانت و در حال نعوظ ١٠ سانت و نازك.چي كار كنم؟؟؟ايا ورزش هاي كششي تاثير داره؟؟؟
    1. تصویر کاربر پويا شنبه ۲۴ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      اقاي دكتر جواب نميدهيد؟؟؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      طبیعی است راهی برای بزرگ کردن نیست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مهرداد جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر کرمی عزیز،
    بیستو هشت سالمه ، نزدیک به سه ماه میشه عمل واریکوسل انجام دادم،واریکوسل گرید دوسویه نوع I
    قبل عمل حال طبیعی نداشتم تا حدی درد در بیضه ها وخارج شدن گاه و بی گاه اب منی بدون تحریک شدن داشتم
    ورزش میکنم مجبورم کمتر عمل جنسی داشته باشم
    به هیچ عنوان از لحاظ روحی اذیت نمیشم به خاطر نداشتن عمل جنسی
    فقطو فقط بدون دلیل خارج شدن حتی یک قطره اب منی خیلی خیلی ضعیفم میکنه و افسرده
    قبل عمل بیشتر بود حالا کم شده ولی. بازم همچین مسله ای هست و خیلی اذیتم میکنه
    اگه امکان داره دارویی معرفی کنین برای رفع این مشکل
    خیلی کم عمل جنسی دارم شاید ماهی یکبار
    ورزشی ک انجام میدم برام مهمه ولی این مسله و تاثیر منفیش باعث شده عقب بیفتم..
    دارو و مکمل استفاده نمیکنم درضمن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه بیشتر عصبی است
  • تصویر کاربر عباس جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    سلام
    توده ی در حدود سه سانتی متری از داخل مثانه برداشته شده جواب پاتولوژی به گفته ی پزشکان دیگر پنجاه پنجاه می باشد ولی در نهایت قابل درمان گفته اند می باشد بعد از دو هفته از عمل جراحی مجددا خونریزی مثانه مانند دفعه اول شروع شد در حال حاضر در بیمارستان بستری و شستشوی مثانه طی چند روز انجام شده است ولی هنوز بهبود نیافته است سنوگرافی جدید نشان داده که یک هپاتوم در مثانه دیده شده لطفا راهنمایی بفرمایید.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر ابوالفضل جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    من سه سال پیش عمل واریکوسل انجام دادم.ولی الان یکهفته ای هست که بیضه سمت چپم جم میشه وبه شدت درد میگیره.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      مهم نیست
  • تصویر کاربر محسن جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت اقای دکترکرمی عارض بشم که اینجانب بعلت پریاپیسم نعوظم رو ازدست دادم و گزینه درمان بنده فقط با کاشت پروتزمیباشد سوالم اینه که ایا شما این کاشت پروتز رو انجام میدهید ؟ هزینه ان چقدرهست؟ ضمنا بنده 17 ساله که پیوندکلیه کردم ایا این کاشت مشکلی برای پیوندکلیه پیش نمی اید ؟خواهشا کمکم کنیدو این لذت جنسی رو دوباره به من برگردونید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      من نمیکنم
  • تصویر کاربر عبدالعزیز جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    دکتر جان من بزرگترین معظلم زودانزالیست اما دلیلش شاید کمبود اعتماد بنفسم باشه چون من اولا آلت درست ختنه نشده و هنوز پوست اضافی داره و همسرم بارها اینو گفته ک دوستش نداره دوما الت من انحراف ب پایین داره و از جایی ک از بدن میزنه بیرون خمیدگی داره و هم خودم و هم همسرم آلت مایل ب بالا رو می پسندیم و این خمیدگی آلت ب شدت زندگی ما رو تحت تاثیر قرار داده و در کل چون سر الت کلفتر و تنه ابتدای آلت باریکتره در کل نعوظ من همیشه شل و سری از دست میره خیلی ناراحتم لطفا کمکم کنید متشکرم عکسشم میفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      مطلب سایت من را بخوانید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب