اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر یاسین جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    با عرض سلام ایا بیضه کوچک شده را باید از کیسه بیضه برداشته شود یا میتوان نگه داشت . و ایا بیضه کوچک شده را میتوان دوباره بزرگ کرد . چند سال پیش محققان تصمیم داشتند بیضه مصنوعی بسازند که بتونه اسپرم سازی کنه ایا به نتیجه رسیده و ایا میشه تا چن سال اینده بیضه مصنوعی ساخت تا اسپرم سازی کنه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه
  • تصویر کاربر ایرج جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    با سلام
    بعد از اینکه عمل واریکوسل را به روش میکروسجری انجام دادم شاهد بزرگتر شدن بیضه و دردناک شدن بیضه شده ام.سه ماه پیش عمل کرده ام
    پزشک معالج اینجانب ورم بیضه را هیدروسل نمی دانند و گفته ایشان ورم بیضه به مرور برطرف می شود اما بهبودی حاصل نشده است و محل جراحی دردناک شده است .لطفا راهنمایی کنید.
    از راهنمایی های شما در رسانه و فضای مجازی کمال تشکر را دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      توسط پزشگ خودتان راهنمایی شود
  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    سلام .یه ماه یا بیشتر در ناحیه باسن خود قسمتی برامده و قرمز رنگ مشاهده کردم اول فکر کردم که جوش میباشد ولی الان مدتی هست که خوب نشده و هنگام نشستن و فشار به آن با درد همراه است.لطفا راهنمایی کنید. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      کار من نیست
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    با سلام
    دکتر م ئو سال پیش واریکوسل سمت چپم رو عمل کردم
    هفته قبل آزمایش و سونوگرافی گرفتم دکتر گفتن تحرک اسپرم هات کمه باید عمل کنی
    عکس آزمایش رو هم میفرستم لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      خوب است
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.22سال سن دارم 4سال پیش عمل واریکوسل گرید3 سمت چپ انجام دادم ولی عود کرده بود و 6ماه پیش دوباره عمل کردم به روش میکروسکوپی ولی هنوزم خوب نشده ودر سونوگرافی که انجام دادم بیضه چپ اتروفی شده و سمت راست هم گرید 1 دارد.لطفا بفرمایید باید چیکار کنم؟چرا با 2بار عمل خوب نشده؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      نیاز به کاری نیست
  • تصویر کاربر راضیه جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    سلام من از کودکی ئچار عفونت مثانه و کلیه میشدم ولی به مصرف انتی بیوتیک برطرف میشد الان 29 سالمه و 2 سال پیش یک سنگ در کلیه ام ایجاد شد که ار نوع کلسیمی بود و بعد از یک سال دفع شد در ازمایش 24 ساعته ام اسید اوریک در رنج 250-750 در خدود 738 هست ویک ازمایش خون دادم که کلسیم بدنم 9.4 وویتامین d درحد 5/53 است دکتر برای من امپول ویتامین اجویز کرده ایا مصرف انها برای من ضرری ندارد ؟ئر ضمن تخمدان پلی کیستیک هم دارم و مجردم ولی با مصرف قرص های ان کلیه ام درد میگیرد و ادرارم کم میشودبیشار اوقات اطراف چشمم ورم دارد مخصوصا وقتهایی که اب بیشتری میخورم ادرارم کف الود است و گاهی سوزش شدید دارم ایا ممکن است من نارسایی داشته باشم ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      چکاپ کنید
  • تصویر کاربر حبیب جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    با سلام : پسرم ۲۰ سال دارد ۲ سال قبل به دلیل وارکوسل گرید۳ در سمت چپ بنا به توصیه پزشک تحت عمل جراحی قرار گرفت اخیرا در سونوگرافی داپلر مجددا واریکوسل گرید ۳ در سمت چپ با back flow شدید مشاهده گردیده.
    - تا چه حد ضرورت به جراحی مجدد هست؟
    - آیا نیاز به جراحی واریکوسل منوط به تست اسپرم هست؟
    - در صورت عدم اقدام به حراحی آیا عوارض شدیدی در پی خواهد داشت؟
    -آیا روش غیر جراحی نظیر زالو درمانی وجود دارد؟
    - بهترین روش جراحی در ایران برای این مورد چیست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      نیاز به عمل مجدد نیست
  • تصویر کاربر علی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    با سلام به آقای دکتر
    چند سالی است که دچار کجی آلت تناسلی شده ام. در ابتدا همراه با درد بود ولی بعد از مدتی درد از بین رفت به دکتر مراجعه کردم بعد از گرفتن سونوگرافی مشخص شد که در دو منطقه (وسط و انتهای آلت) توده وجود دارد. که دکتر در 5 مرحله تزریق کورتون انجام داد ( در وسط آلت ) که نتیجه ای نداشت سپس ایشان پیشنهاد کردند که دستگاهی هست که مانند سنگ شکن کلیه می تواند این توده را از بین ببرد (این مسئله مربوط به حدود دو سال پیش می شود) که من از این کار امتنا کردم و قضیه تا بحال مسکوت مانده است . ضمنا زود انزالی نیز دارم که مجموع این عوامل باعث نارضایتی و سردی در زندگی شده است . لطفا راهنمائی بفرمائید که آیا به گفته آن آقای دکتر آیا چنین دستگاهی هست که بتواند این توده ها را از بین ببرد و یا اینکه این مشکل با عمل حل میشود و در صورت امکان کل هزینه درمان چقدر میشود . آیا بیمه تقبل مقداری از هزینه را می کند. ممنون از راهنمائی شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر مهران جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    سلام. الت من حدود١٣-١٤ سانت است. من ميخواهم الت بزرگ تري داشته باشم. متاهل هستم و دچار مشكل ميشوم. ممنون اگر راه حلي بدون جراحي دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      مطلب سایت من را بخوانید
  • تصویر کاربر محسن جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید خدمت اقای دکتر من 25 ساله و متاهل هستم بیضه سمت چپم بعضی موقع ها درد میکنه و ارام میشه سونگرافی هم رفتم چیزی نشون نداد و گفت مشکلی نداری ولی بازم درد دارم
    لطفا راهنمایی بفرمایید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      مهم نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب