اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رحمانی یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 208 مشاهده پرسش
    با سلام
    پیرو توضیحات دیروز و سونو و آزمایش خدمتتان و دستور انجام سی تی اسکن لگن و شکم به صورت لینک زیر می باشد
    https://abaszadegan.marcopacs.net/metric/rh/267672865
    ( کپی در page جدید قابل یاز شدن هست )
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن باز نمیشه به پشتیبانی سایت 09101142080 در واتس اپ ارسال کنید
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    سلام و روز به خیر
    این ضایعه پوستی که در بخش ابتدایی آلت تناسلی بنده هست آیا زگیل تناسلیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بله مشکوک به زگیله و باید نمونه برداری بشه
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    بنده 33 متاهل ،الان نزدیک 3ساله که متاهل شدم بعضی اوقات زودانزالی دارم
    استرس و اضطراب هم دارم
    یه مدتی باشگاه میرفتم خوب بود راضی بودم دیگه بعدش به دلیل مشغله کاری نرفتم
    میخواستم ببینم راهکاری دارین به انزال طبیعی برگردم در ضمن نعوظمم کاملا خوبه به طوری که صبحها همیشه دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
    با سلام. 52 ساله هستم نتیجه آزمایش PSA= 16.5 و freePSA=2.1 نسبت fPSA/PSA=12.7 شده آزمایش ادرار نرمال است. تنها علامت تکرر ادرار و احساس خفیف فشار مثانه دارم. لطفا راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      ۲ هفته بعد مجددا psa چک کنید
    2. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش گفته شده مربوط به 27 آبان است و امروز نتیجه آزمایش مجدد در تاریخ 7 آذر (ده روز فاصله) مقدار PSA را 19.6 و freePSA را 2.2 نشان داده است.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      باید نمونه برداری انجام بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر م.ش یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 197 مشاهده پرسش
    باسلام.من روی آلت نامزدم دونه هایی دیدم ک نه شبیه زگیل و نه شبیه دونه های عادی ک تو گوگل زده هس خودشون میگن خیلی وقته دارم اما خب من فرض بذارم خدای نکرده زگیل باشد.ایسون رفتن دستشویی متاسفانه بدلیل نبود مایع دستاشون با آب خالی شستن حدود یکساعت بیشتر در حال معاشقه انگشتشون تو معقد من کردن ببخشید بی ادبیه...بعد میخاستم بدونم ممکنه اینجوری انتقال هم بدن؟نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      با دست احتمال انتقال کمه اگر دخول داشتید منتقل خواهد شد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 240 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقت بخیر
    من در هنگام نعوظ ناحیه پرینه ام سفت میشه و اینکه گاهی اوقات به ندرت هنگام انزال پرینه ام تیر میکشه
    طبیعیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      مورد اول طبیعیه اگه این تیر کشیدن لذت جنسی رو مختل کنه باید بررسی بشید
    2. تصویر کاربر امیر یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بله در انزال هایی که به ندرت گفتم تیر میکشه اخلال ایجاد میکنه
      از چی میتونه باشه نگران شدم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      جریان ادرارتون مشکلی نداشته؟
    4. تصویر کاربر امیر یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      نه مشکلی در ادرار ندارم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش آنالیز مایع منی انجام دهید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مهناز یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 287 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب پسرم ۸ سالشه ، همیشه شب ادراری داره دوبار سونو و آزمایش داده مشکلی نداشته الان ۳ صبحه انقدر گریه کردم احساس ناتوانی میکنم.. دخترم ۴ سالشه یکساله کامل جیششو میگفت و هیچوقت شب ادراری نداشته نزدیکه ۲ ماهه که هم شب ادراری داره هم روز ، توروخدا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      این شب ادراری از اول بوده؟ یا دوره ای این شب ادراری برطرف شده بود؟
    2. تصویر کاربر مهناز یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      از اول بوده امسال کلاس دومه اما پارسال مهر ماه به مدت ۱ ماه برای اولین برای شب ادراری نداشت فقط همون دوره اگه یه شب خوابم ببره نبرمش و گاهی حتی یکبارم ببرمش بازم جاشو خیس میکنه ، اما دخترم از پوشک که گرفتمش ۱ سال کامل جیششو گفت و هم روز هم شب تمیز بود ، اما دوماهه هم روز هم شب خودشو خیس میکنه
      🥲🥲🥲🥲🥲🥲
    3. تصویر کاربر مهناز یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      پسرم که ۸ سالشه همیشه شب ادراری داره فقط پارسال مهرماه ۱ ماه تمیز خوابید نمیدونم چرا.. دخترمم که از پوشک گرفتم ۱ سال روز و شب تمیز خوابید اما دوماهه اصلا نمیگه خودشو خیس میکنه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بهتره به روانپزشک اطفال مراجعه کنید باید با آموزش این مشکل برطرف بشه
    5. تصویر کاربر مهناز یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      خیلی ممنونم ، شما روانپزشک اطفال خوب میشناسید ؟ دارویی لازم نیست برای شب ادراری؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      جفتشونو باید نزد روانپزشک اطفال ببرید از روش های پاداش و ... باید جهت درمان استفاده بشه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر Arash یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 227 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشین ببخشید من وقتی ارضا میشم مایع منی به صورت آبکی میاد قبلاً به صورت چسبناکی بود الان اونطور نمیشه مثلا آب میشه چسبناکی خیلی کمی داره ممنون میشم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش آنالیز مایع منی انجام دهید
  • تصویر کاربر حمید یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    سلام
    دکتر جان من مدت یک ماه هست که قرص فشار خون با نام والزامین میخورم که بعد مصرف آلتم شل هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      به متخصص قلب مراجعه کنید و درخواست تغییر دارو کنید داروهای فشار خون میتونن روی نعوظ تاثیر داشته باشند
  • تصویر کاربر فاطمه یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    آقای دکتر میتونم تشخیص ونامه متخصص زنان را خدمتتون بفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بله بفرستید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب