اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر لیدا سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 237 مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای دکتر
    پدم ۸۳ ساله هستند و بزرگی خوش خیم پروستات دارند و تا یکماه پیش علامتی نداشتند در حال حاضر تکرر ادرار شبانه دارند و قرص امنیک و وزی سولین مصرف میکنند ولی هنوز مشکل برطرف نشده چکار میتونیم بکنیم
    ممنون میسوم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      باید دارو ادامه پیدا کنه سنشون بالاست اگر اذیت کننده بود و منجر به احتباس شد باید سونداژ بشه
  • تصویر کاربر اکبر سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر روی آلتم یسری زاءده شبیه جوشه البته گوشتیه خیلیم ریزه زده من یه قارچ شدید پوستی گرفتم بعد خوب شدم البته تو اون تایم یکی دوبار با تیغ شیوه کردم یذره بعضی جاها خون اومد که بخاطر تورمای قارچ بود بعد اون داستان چنتا از این دونه ها روی بدنه آلتم زده یکی دوتا ها روی ران و بالای ران زده البته نه درد داره نه خارش نه سوزش هیچی فقط زاءدس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      زگیل نیستند هر چند روز یکبار معاینه کنید در صورت افزایش سایز و تغییر رنگ اطلاع بدین
  • تصویر کاربر شاهین سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    این ضاعده روی پوست کشاله ران من پیش اومده و الان نگرانم که زگیل تناسلی عع یا نه اصلا زگیل نیست ممنون میشم راهنمایی کنید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      خیر اصلا زگیل نیست
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من واریکوسل گرید ۱ دارم ونمونه اسپرم رو ارسال میکنم .میخواستم نظر خودتون رو بفرمائید.چون قصد بچه دارشدن داریم.ممنون🙏🏼
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش مایع منی رو باید بفرستید
    2. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      نمونه اسپرم
    3. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      نمونه اسپرم
    4. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      نمونه اسپرم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      خدارو شکر شرایط اسپرم ها خوبه اقدام کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر فرشاد پنجشنبه ۱۵ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    چندین سنگ در حالب راست گیر افتاده بود که با روشtulخارج شد بعداز۲۵روز استنت حالب توسط پزشک خارج شد الان۱۲روز از زمان خارج کردن استنت میگذره و بنده درد خفیف در بیضه راست و زیر شکم دارم و هیدرونفروز خفیف
    با توجه به اینکه چند سنگ به قطر۱۵ میلی درکالیس تحتانی کلیه دارم به نظرتون هیدرونفروز و درد بیضه از عوارض عمل واستنت هست یا سنگ های کالیس تحتانی
    وبرای سنگهای کالیس تحتانی چه روش درمانی پیشنهاد میدهید
    سونوگرافی تاریخ۱۱اذر
    سی تی اسکن تاریخ۲۹ابان ویک روز قبل ازخارج کردن استنت
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      عکس های سی تی رو بفرستید ببینم امکان عمل pcnl هست یا خیر
    2. تصویر کاربر فرشاد سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      باسلام
      سی تی و سونو
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      دوست عزیز کلیشه ی سی تی رو میگم باید ببینم دسترسی به سنگ با عمل ایجاد خواهد شد از طریق پوست
    4. تصویر کاربر فرشاد سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سلام مجدد
      اقای دکتر سی تی اسکن رو تو بیمارستان گرفتم یه سی دی و همین گزارش رو دادند
      اینم ازمایش ادرار و خون که دیروز گرفتم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آذر ۳( 1 سال پیش)
      فعلا نیاز به اقدامی ندارد
    6. تصویر کاربر فرشاد چهارشنبه ۱۴ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سلام مجدد اقای دکتر
      یک هفته بود که درد شدید بیضه سمت راست که عملtulانجام داده بودم داشتم و دیشب ادرار قطع و وصل شد که یک سنگی با ادرار بیرن اومد و از دیشب که سنگ اومده درد بیضه قطع شده و فقط درد خفیف توشکم دارم
      هیدرونفروز میتونه به خاطر این سنگ باشه
      اینم ازمایش پروستات
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بله در حال دفع سنگ بودین
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر Zxcv سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت دکتر من 23 سالمه حساسیت شدید الت تناسلی دارم و رابطه جنسی درستی نمیتونم برقرار کنم انزال زودرس دارم بطوری که بعد از چند بار انزالم حساسیتم کم نمیشه با شریک جنسیم کلا به مشکل خوردم سر این موضوع قرص تاخیری استفاده کردم اما تاثیری نگرفتم اگ راه درمانی داره لطفا راهنماییم کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
  • تصویر کاربر A سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من 27سالمه دو سال هست که ازدواج کردم مشکل حفظ نعوظ دارم حین رابطه آلتم شل میشه (قبل ازدواج رابطه نداشتم ). ویزارسین می‌خوردم خوب بود ولی تازگی تأثیری نداره یک بار به دکتر هم مراجعه کردم گفت از استرس هست لطفاً راهنمایی کنید
    (نعوظ صبحگاهی هم دارم)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه ی جنسی مصرف کنید
    2. تصویر کاربر A سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سلام. آقای دکتر برای همیشه تادالافیل مصرف کنم؟
    3. تصویر کاربر A سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سلام. آقای دکتر برای همیشه تادالافیل مصرف کنم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      علت اصلی اختلالات نعوظ مسائل ذهنی و روانی هست به مرور برطرف خواهد شد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر توحید سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما استاد گرانقدر
    همسرم بنده ازم هنگام نزدیکی شکایت داره که آلت تناسلی خیلی سرده اصلا چیزی احساس نمیکنم میگه انگاره هوا فقط داخل میشه درضمن آلت تناسلی ام سفت میشه ولی اصلا گرما نداره شاید اولش یکمی گرما داشته باشه ولی هنگام نزدیکی سرده سرده میشه خودم به آلتم دست میزنم احساس میکنم به یخ دست میزنم باعرض پوزش ازشما استاد ارجمند لطفا اگه میشه راهنمایی کنید با تشکر فراوان از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
      دست و پاهاتون هم اینجوریه؟
    2. تصویر کاربر توحید دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بله آقای دکتر در کل سرمای هستم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      به متخصص داخلی مراجعه کنید و از نظر مشکلات تیروئید باید بررسی بشید در ضمن کاندوم هایی هستند که مواد محرک دارند میتونید از اونا استفاده کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر جواد سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    سلام با عرض سلام و خسته نباشید آقای دکتر من آلتم چند وقته چندتا رگ هاش باد کرده و کلا ی جوری شده خعلی کم درد میگیره ولی ی جوریه عکس هم ازش گرفتم میشه راهنماییم کنید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      این تورم خود بخود برطرف خواهد شد
  • تصویر کاربر Amir سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید بنظر شما خطرناک هستش
    ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      رابطه خطرناک داشتید؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب