اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمدعلی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    باسلام.من15سال پیش واریکوسل دوطرف عمل کردم حالاتو35سالگی آزاسپرم دادم تعداداسپرم 2دومیلیون هست.ولی بقیه فاکتوراطبیعی هست.سونوکردم واریکوسل عودکرده نوشته بین گرید1و2.بنظرشماعمل کنم بهتره یانه.درضمن دردهم دارم توبیضه.اگه نظرتون عمل هست میخام شماعملم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام باید معاینه شوید
  • تصویر کاربر ﻣﺤﻤﺪ جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    ﺳﻼﻡ اﻗﺎﻱ ﺩﻛﺘﺮ ﺧﺴﺘﻪ ﻧﺒﺎﺷﻴﺪ
    ﺩﻭ ﺳﻪ ﺭﻭﺯ ﺑﻴﻀﻪ ﺳﻤﺖ ﭼﭙﻢ ﺩﺭﺩ ﺧﻔﻴﻔﻲ اﻟﺒﺘﻪ ﺧﻴﻠﻲ ﺧﻔﻴﻒ ﺩﺭ ﻫﻨﮕﺎﻡ ﻓﺸﺎﺭ ﺑﻬﺶ ﺑﻮﺟﻮﺩ ﻣﻴﺎد اﻟﺒﺘﻪ ﺑﻪ ﻧﻆﺮ ﻧﻤﻴﺎﺩ ﺗﻐﻴﻴﺮ ﺣﺎﻟﺖ ﺧﺎﺻي ﻧﺪاﺭﻩ ﺩﺭ ﺿﻤﻦ اﺩﺭاﺭﻡ ﺯﻳﺎﺩ ﺷﺪﻩ و اﻳﻨﻜﻪ اﺯ ﺩاﺭﻭﻱ ﺿﺪ اﻓﺴﺮﺩﮔﻲ ﺩﭘﺮﻳﻠﻜﺲ اﺳﺘﻔﺎﺩﻩ ﻣﻴﻜﻨﻢ ﻣﻤﻨﻮﻥ
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام سونو کنید
  • تصویر کاربر کسری جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    سلام.بنده یه زگیل گوشتی داشتم که با محلول از بین رفت.امایه نوع زگیل دیگه دارم که همون Wart هست و با این محلول نمیره چه کنم؟ از اولی این ویروس گرفتم تمام بدنم خارش بدجور داره مخصوصا پشت دست و کشاله ران و بیضه و الت.خارش در اثر چیه؟ چکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام باید ببینم
  • تصویر کاربر پارسا جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید.
    من 24 سالمه وقتی با همسرم مقاربت دارم خیلی سریع به حالت انزال میرسم واینکه آلت تناسلی من تا رها میشه و تماس نداشته باشی حتی در زمان نزدیک به ارضا شدن وقتی رها میشه سریعا از حالت نعوظ خارج میشه واینکه گاهی اونقدر سفت نیست که بشه دخول انجام داد ولی صبح زود وقتی از خواب بیدارم شم گاهی اینقدر سفت میشه که اصلا باورم نمیشه ممنون میشم کمکم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام بیشتر روحی است
  • تصویر کاربر بهزاد جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام مجدد خدمت آقای دکتر
    سوال قبلی خودم و پاسخ حضرت عالی به شرح زیر را با این سوال تکمیلی مجدد به خدمتتان ارسال می نماییم و از بذل توجه شما کمال تشکر را دارم
    آیا سرفا یک آزمایش cbc و ادرار به همراه سونوگرافی از کلیه و مجاری اداری کافی است. پس این احساس فشاری را که قبل از دفع روی پهلوی سمت راست خود دارم و بعد تخلیه سبک می شوم ناشی از چیست
    با تشکر مجدد از شما
    اینجانب 34 ساله نزدیک به 4 سال است که قبل از ادرار در پهلوی سمت راست خود سوزش احساس می کنم و متوجه می شوم باید برای دفع ادرار اقدام کنم و حس طبیعی دفه ادرار را از دست دادم
    برای دفع ادرار هم باید به خودم فشار بیاورم و تمرکز کنم . بلافاصله دفع نمی شود.
    2 سال پیش به متخصص کلیه و متخصص اورولوزی مراجعه کردم تشخیصی ندادند. ولی همچنان مشکلات من وجود دارد.
    ممنون از وقت و راهنماییتان
    چهارشنبه ۱۱ شهریور ۱۳۹۴ ۲۲:۱۴( 4 روز پیش) وضعیت : بسته شده
    دکترحسین کرمی
    شما مشکلی ندارید چون چکاپتان سالم است
    پنجشنبه ۱۲ شهریور ۱۳۹۴ ۱۱:۰۳( 4 روز پیش)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام اهمیت نده
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید خدمت شما بنده جوانی 26 ساله هستم که متاسفانه گه گاهی استمنائ میکنم
    متاسفانه پس از آخرین مورد (از حدود 3 روز پیش) دردی در ناحیه مقعد و متمایل به سمت آلت دارم که اذیتم میکند و بویژه در زمان نشستن احساس میکنم روی شئ خارجی نشستم و مدام تغییر در نحوه نشستنم میدهم و احساس میکنم پروستات بنده متورم شده ولی زمانی که می ایستم یا تغییر موقعیت میدم بهتر میشم در این 3 روز در زمان ادرار کردن حدود چند ثانیه تاخیر دارم و به خودم فشار میارم
    خیلی کلافه هستم و نگرانم لطفا راهنماییم کنین!!! دعاگویم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام مهم نیست
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من توسط اورولوژیست در تبریز تحت عمل جراعی قرار گرفتم ولی از شانس من یا کم دقتی دکتر طبق توضیع شما همون قسمت شکستی که موجب انحراف شده توسط گیره نگه داشته شده و در نتیجه بخیه ها از ان قسمت بالاتر زده شده و من همان انحراف با مقداری کمتر دارم الان سوالم از شما اینه اقای دکتر که به نظرت نیاز به عمل جراعی دارم یعنی میشه کلا انحراف از بین برد و مثل افراد نرمال بشه الت من؟؟؟ یا نیاز به عمل جراعی نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام مراجعه به دکتر خودتان بهتر است
  • تصویر کاربر پویا جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    با سلام،بنده پسری بیست ساله هستم که حدود چهار سال است که تقریبا هفته ای دوبار دچار احتلام یا جنب شدن در خواب می شوم و از این امر خسته و بیزارم شده ام و این موضوع برایم ناراحت کننده است.
    به پیشنهاد یکی از دوستان اخیرا با دارویی به نام سیپروترون(۵۰ گرمی به صورت قرص) آشنا شده ام می خواهم نظر شما را راجع به این دارو جویا شوم اگر مناسب است طریقه ی مصرف آن را بفرمایید و اگر داروی دیگری را مناسب میدانید لطفا پیشنهاد دهید.
    با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام من موافق مصرف آنها نیستم
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    آقای دکتر درد خفیف و تقریبا مداوم پهلوی چپ می تواند از چه چیزی باشد؟سابقه فیشر نیز داشته ام نمی دانم آیا به این موضوع مربوط می شود یا خیر؟!
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام سونو کنید
  • تصویر کاربر مجید جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید طول الت من در حالت نعوظ کامل تقریبا 13الی15میباشد قطرش هم حدودا 3سانت ب نظر شما استاندارده یا اگه کمه چ راه حلی پیشنهاد میکنید ضمنا مجرد هستم تا بحال هیچ سکسی هم نداشتم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام عکسش را بفرستید ببینم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب