اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    سلام من مدتی قبل با خانمی که مبتلا به زگیل تناسلی بود رابطه داشتم و بعدا متوجه مسری بودن آن شدم الان حدوده یک هفته میگذره و هنوز علائمی ندارم.
    ایا درمانی قبل از ابتلا برای پیشگیری هست؟
    و با توجه به شدید بودن بیماری در ایشون و ارتباط محافظت نشده بنده با ایشان ایا واکسن یا درمانی قبل از بروز زیگیل برای بنده هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام الان نه
  • تصویر کاربر تبرائی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 6254 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر بنده به خاطر بزرگی ÷روستات از سه داروی تامسولوسین .÷رازوسین وفیناستراید همزمان استفاده میکنم شبها فیناستراید و ÷رازوسین وروزها تامسولوسین مصرف میکنم همچنین روزی 2 قرص
    افلوکساسین به خاطر التهاب مثانه به طور موقت مصرف میکنم آیا جنابعالی مصرف همزمان این داروها را جایز میدانید خواهشمندم راهنمائی فرمائید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام تامسولوسینن کافی است
  • تصویر کاربر حسن جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من پسری هستم 19 ساله سایز الت تناسلی من درحالت نعوظ 11.5سانتی متر می باشد ولی الت تناسلی من به اندازه ی کافی قطور نیست نظر شما چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام راهی ندارد
  • تصویر کاربر فرهنگ جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما جناب دکتر کرمی
    تقریبا 6 ماه است که دچار زگیل در ناحیه تناسلی و مقعد شده ام. به بیمارستان فوق تخصصی رازی مراجعه کردم و فعلا یک جلسه عمل کرایو انجام داده ام و باید هر 2 هفته تکرار شود
    ولی هیچ نوع دارو و قرصی جهت ریشه کن کردن و جلوگیری از ایجاد دوباره زگیل برای من تجویز نشده و ازاین بابت نگران هستم
    اگر ممکن است شما بنده را راهنمایی کنید
    با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام تحت نظر دکترتان باشید
  • تصویر کاربر مرتضی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    با سلام، این آزمایش دارای چه مشکلاتی می باشد؟ و برای رفع آن نیاز به چه کاری است؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام حرکت صعیف است
  • تصویر کاربر حدیث جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    باسلام،دکترمادرم 62سالشه که 3ماه پیش اینتراماسکولارآنژیومیولیپوما به قطر 5سانتیمتردرخلف توراکس سمت راست داشته باتوجه به اینکه این توده ها بیشتر داخل کلیه دیده می شود ولی مال ایشون داخل عضله بوده ....حالا چندروزپیش به علت دردپهلو سونوگرافی کلیه انجام دادند که کیست ساده کورتیکال متعددبه قطرهای 12تا54 میلمیتردرپارانشیم کلیه چپ ودوکیست ساده کورتیکال به قطرهای 25تا28میلیمتردرپل فوقانی کلیه راست دیده شده تشخیص شما چیست به نظرشما ممکنه به اون توده ربط داشته باشه وخدایی نکرده کانسر کلیه باشه هرچند که کیست ساده است واحتمال کانسر وجود ندارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام سلام ارتباطی ندارد
  • تصویر کاربر s جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    سلام . خسته نباشید . اقای دکتر من ۳۲ ساله هستم و یک روز است که التم ناتوان شده است . و شب گذشته زیاد استرس داشتم . لطف کنید بنده را راهنمایی بفرمایید . ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام ناگهانی بیشتر عصبی است خوب میشود
  • تصویر کاربر saeed جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    سلام .در مورد نشت ادرار به مقدار کم در شب صحبت کردم ولی جوابی در این مورد دریافت نکردم میخواستم ببینم اگه راه درمانی دارد راهنمایی کنید و به چه دکتری باید مراجعه کنم .سنم هم بیست وپنج سال است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      09351142080 نوار عصب مثانه بگیرید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      تشخیص آن با نوار است
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر فرزانه جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت آقای دکتر-مادری دارم 74ساله که دارای سنگ کلیه ازنوع آهکی است سالها قبل یک بار عمل شده ولی هنوز سنگی در کلیه اش وجود داردمدت 2.5است دچار تکرر ادرار خصوصا در شب شده بطوریکه مانع از خواب شبانه شده وبی حالی وسستی در روزهمراه دارد در ابتداگمان میکردیم از سنگ است اما با مراجعه با پزشکان مختلف متوجه مشکل مثانه وی شدیم وپزشکان علت راکوچک شدن مثانه ویا مثانه عصبی میدانند اما هر دارویی که مصرف کرده جوابی دریافت نکرده وهر روز بدتر میشود از شما خواهش میکنم راه حلی را نشانمان دهیم که هرروزشاهد ناراحتی ورنج مادرمان نباشیم وآیا این بیماری قابل درمان هست یانه از بندرانزلی مزاحمتون شدم درصورت نیاز واطمینان از بهبود خدمتتان خواهیم رسید با سپاس فراوان منتظرم جوابتان هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام سنگ نیاز به درمان ندارد تکرر باید نوار عصب بگیرند 09351142080
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    با سلام
    در ابتدا ممنون از وقتی که میگذارید و پاسخ میدهید
    ایا کجی الت بنده طبیعی است یا کجی ان نیاز به درمان دارد؟
    برای اینکه این کجی بیشتر نشود چه راهکاری وجود دارد یا پیشنهاد میدهید؟
    من زود انزال هم هستم لطفا در این مورد هم راهنمایی بفرمایید؟

    جواب شما
    سلام بله فیلم عمل من در یوتیوب در مورد اصلاح انحنا را ببینید

    شرمنده منظور شما را از بله متوجه نشدم لطف کنید توضیح بیشتر بدهید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام زود انزالی را در سایت من بخوانید گویا است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب