اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر خدیجه جمعه ۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    همسر من واریکوسل خفیف داره پیش دکترجراح رفتیم گفتن درحدی نیست که نیازبه جراحی داشته باشه درآزمایش اسپرموگرام اولشون کانت اسپرم زیره دومیلیون بود ولی با پیگیری درمان بالای بیست میلیون رسید حرکتش هم درحدعالی شد ولی من چهارساله ازدواج کردم ولی هنوز باردارنشدم سوالی که از جناب عالی دارم به نظرشما جراحی انجام بدیم یا فعلا عجله نکنیم ضمنا درآزمایش آخری موکوس رو یک مثبت تشخیص دادن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      ای وی اف کنید
  • تصویر کاربر مری جمعه ۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ادب
    آقای دکتر آیا بزاق دهان زن سبب از بین رفتن اسپرم و نازایی میشود؟؟؟ لطفا راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه
  • تصویر کاربر کدخدائی یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت جناب آقای ....
    اگر شما رو با پزشک معالج خودم اشتباه نگرفته باشم ، چند سال قبل (سال 87 یا 88 ) در استان کرمان به مطب شما مراجعه کردم و حالات بیماری خودم رو برای شما شرح دادم و شما بیماری بنده رو تنگی پروستات تشخیص دادین و کاملا هم درست تشخیص داده بودین و برای بنده دارو تجویز کردین و همچنین برای من وقت بعدی تعیین کردی ولی متاسفانه با توجه به کمبود مالی امکان مراجعه نبود (چون من ساکن استان سیستان و بلوچستان بودم) ولی چند وقت بعد اذیت شدم و رفتم جراحی کردم البته با لیزر ...ولی متاسفانه پاسخگو نبود والان هم حدود 2سال هست که ازدواج کردم و یک فرزند پسر دارم اما مشکل زود انزالی دارم آیا دلیلش همون تنگی پروستات هست یا علت دیگری دارد...البته اینم بگم در سن نوجوانیم خود ارضائی زیاد داشتم ...(بنده متولد 1369/04/01 هستم و الان 25 سال سن دارم) .منتظر پاسخ شما هستم تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه دکتر دیگر است
    2. تصویر کاربر کدخدائی شنبه ۷ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      تشکر آقای دکتر ...
      اگر امکانش هست آقای دکتر شما پاسخ سوالم رو بدین....شماره پیگیری سوالم (j13p713335 )
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      من کرمان نیستم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر mehdi جمعه ۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    باسلام
    من هنگام نزدیکی با همسرم در ۳۰ ثانیه اول فکرواسترس اضا کردن ان را دارم که باعث میشه نعوظ رواز دست بدم و نارضایتی همسرم را بدنبال دارم میخواستم بدونم راهی برای در مان این مشکل وجود داره الان دوسال که این مشکل گریبانگیرم شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید بررسیز شوید
  • تصویر کاربر نسيم جمعه ۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشيد
    همسر بنده خرداد ماه عمل واريكوسل دوطفه انجام دادن و از همان بعد از عمل درد و تورم بيضه داشتن
    البته درد و تورم بيضه راست. با مطالعاتي كه توي اينترنت داشتيم فكر كرديم كه شايد هيدروسل باشه ولي وقتي به پزشكشون مراجعه كرديم ايشون گفتن كه عفونت هستش و اين درد و تورم بعد از عمل عادي هستش . متاسفانه تا امروز كه نزديك به 6 ماه از جراحي ايشون ميگذره هم چنان درد و ورم بيضه سمت راست ايشون هنوز برطرف نشده. ميخ.استم راهنمايي كنين كه تا چه مدت و چه مقداراين درد و ورم طبيعي هستش؟؟لازم به ذكر هستش كه ما براي مشكل ناباروري همسرم مجبور به انجام عمل جراحي شديم
    1. تصویر کاربر نسيم یکشنبه ۱ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      چرا جواب نميدين
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    با سلام وتشکر من 39 سالمه پارسال برج 8 رفتم سونوگرافی حجم پروستاتم 22سی سی بود ولی امسال رفتم دقیقا برج 8 حجمش 37 سی سی به نظر شما زیاد رشد نداشته درعرض یک سال بعداینکه وزن پروستات را چگونه می گیرن چون اینجا فقط حجمشو نوشته مشهد یک دکتر کلیه ومجاری ادراری اشنا دارید کاردرست باشه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      اشتباه سونو است
  • تصویر کاربر مرتضي جمعه ۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    سلام
    من بخاطر اينكه قرص فيناسترايد رو حدود يك سال بود مصرف ميكردم يه ازمايش شمارش اسپرم دادم ببينم وضعيتم چطوره .نگاه كردم وضعيت خوبي نداشتم براتون ميفرستم لطفا راهنماييم كنيد مثل اينكه اپرمهاي بالغ من كم شده ...خيلي نگرانم
    MAIN PARAMETERS
    SEMEN VOLUME 4 .... NORMAL....7.2-8
    SEMEN PH 7.2....NORMAL....7.2-8
    SPERM COUNT 26.18...NORMAL...MORE THAN 20
    MOTILE SPERMS 28.46.... ABNORMAL.. MORE THAN 60
    PROGRESSIVE SPERMS 27.64...... ABNORMAL....A>25% OR A+B>50%
    ROUND .37.... NORMAL...0-1
    NORMAL MORPHOLOGY 74.....NORMAL.....MORE THAN 40
    چهارمی و پنجمی قرمز نشون داده بقیه سبز
    یه برگ دیگه هست اونم مینویسم
    EPIHELIAL CELLS ..3-4....ABNORMAL....0-1
    اینم با قرمز نشون داده
    لازم باشه بقیشمم بنویسم
    NORMAL MORPHOLOGY 74....NORMAL.... MOREHTAN40
    ABNORMAL MORPHOLOGY ..26... NORMAL....LESS THAN 60
    HEAD DEFICIENCY ..19....NORMAL....LESS THAN 60
    TAILDEFICIENCY 5...NORMAL... .LESS THAN 60
    TERATOZOMIA INDEX .. 1... NORMAL.... UP TO18
    SPERM DEFORMITY... .26... NORMAL.... UP TO 1.6
    RBC...0-1...NORMAL
    WBC 0-1....NORMAL...0-1
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      خوب است
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    با سلام
    اقای دکتر من حدود 3ساله درنوک الت تناسلیم در سمت راست الت احساس درد مقطعی دارم یعنی مثلا 1ماه هست 4ماه نیست وبه دکترهای زیادی مراجعه کردم وازمایشات متعدد ولی درمانی نداشته ایا قابل درمان است چون کیفیت زندگیمو بهم زده.دکتر اخریم روزی 2تا فیناستدراید5و2تا باکلوفین تجویز کرده بو 1ماه مصرف کردم بهتر شدم ولی بعد از مصرف اونها دچار هدم نعوظ کاقی شدم ایا ایت عدم نعوظ با قطع دارو باز می گردد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      بله
  • تصویر کاربر خانم جمعه ۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
    سلام
    وقت بخیر
    خانم 27 ساله و مجرد هستم .چندوقت پیش به دکتر مراجعه کردم برای درد پهلوهام گفتن چون آب و مایعات خیلی کم مصرف میکنم اوضاع کلیه ام خوب نیست و تاکید کردن حتما در طول روز آب زیادی مصرف کنم و هشت لیوان آب رو حتما در برنامه روزانه ام داشته باشم.در حال حاضر این کار رو انجام میدم اما متاسفانه این قضیه باعث شده مدام مجبور بشم از سرویس بهداشتی استفاده کنم و گاهی حتی هر نیم ساعت مجبورم برم.تقریبا ادرارم دیگه رنگ نداره و بی رنگ شده و مقدارش هم زیاده.
    الان اون درد سابق رو دیگه ندارم اما این موضوع واقعا اذیتم میکنه.ناگفته نماد که هیچ نوع دارویی هم استفاده نمیکنم.ممنون میشم اگه راهنماییم کنید
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      مهم نیست اب زیاد مصرف کنید
  • تصویر کاربر اریا پنجشنبه ۱۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.پسری 28ساله هستم4-5 ماه پیش عمل هرنی داشتم.بعد از این مدت اخیرا هنگام تحریک شدن جنسی و ادامهان ارضاشدن در محل عمل ( بالای بیضه راستوعمل همراه مش گذاریبوده است)سوزش خاصی ایجاد می شود .در بین سوالات زیاد گشتم سوال مشابه ندیدم.(ضمنا سیگار هم 2سالی است می کشم).ممنون میشم اگر مشکل گذرا نیست راهنمایی کنید.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      مهم نیست با زمان بهتر میشود
    2. تصویر کاربر اریا شنبه ۷ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      ممنون دکتر.واقعا ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      تشکر
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1526 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب