اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر میلاد یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    سلام علیکم جناب آقای دکتر عزیز
    من متاسفانه از 14 سالگی تا الان 27 سالگی خودارضائی میکنم
    فقط یکسال 24 تا 25 که متاهل بودم خودارضائی نکردم.و در رابطه جنسی هم کم نیاوردم و موفق بودم و همسرم راضی بود
    اما دوساله ک جدا شدم دوباره خودارضائی میکنم
    لطفا کمکم کنید چطور ترک کنم.الان هر 3.4 روز انجام میدم
    سوال بعدیم آلتم به سمت چپ کجه.اما نمیدونم طبیعیه یا غیرطبیعیه؟!
    چطور متوجه بشم بزرگوار؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر روزبه یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید .

    آقای دکتر بیضه سمت چپ من به صورت مادر زادی نهفته است .
    گزارش سونوگرافی به صورت زیر میباشد :
    بیضه راست با ابعاد و اکوی نسجی نرمال در داخل اسکروتوم مشاهده میگردد .
    تصویر یک اسپرماتوسل به ابعاد 13*11 میلیمتر در سر اپیدیدیم راست مشاهده می شود.
    بیضه چپ کوچک و آتروفیک ، به ابعاد 31*5 میلیمتر و با اکوی نسجی کاهش یافته، در ناحیه اینگوینال چپ مشاهده میگردد که مطرح کننده UDT در سمت چپ می باشد.


    - میخواستم ببینم آیا بیضه چپ باید جراحی و خارج گردد با توجه به کوچک بودن ؟
    - آیا مشکلی در باروری ایجاد میکند و خطر سرطانی شدن دارد ؟
    - آیااسپرماتوسل بیضه راست باید جراحی شود یا خیر؟
    - آیا مشکلی در باروری ایجاد میکند یا خیر ؟

    28 سال سن دارم .
    متاهل هستم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت به خیر ما تقریبا ۱ سال و نیم پیش متوجه شدیم همسرم واریکوسل درجه ۳ دارد اسپرموگرام هم انجام داد همه چیز طبیعی بود فقط mottile آن اولین اسپرموگرام ۴۳ درصد بود دومی ۳ ماه بعدش بود شد ۲۸ درصد. من خیلی نگران شدم که نکند نازایی داشته باشد بعد از ۶ بار اقدام برای بارداری به مدت ۶ ماه پشت سر هم بالاخره باردار شدم الان میخواستم بپرسم باید پیگیری بشود واریکوسلش و نیاز به جراحی دارد یا نه؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید معاینه شوید
  • تصویر کاربر زینب یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    سلام برای فریز اسپرم چند روز باید از آخرین انزال گذشته باشد ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      3 روز
  • تصویر کاربر امیرمسعود یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید...

    بنده پسر هستم و 20سالمه...

    الان حدود سه ماهه که همش احساس ادرار دارم در صورتی که مثانم خالیه...سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات گرفتم هیچ مشکلی نداشتم...دکتر برام تامسولوسین نوشت خوب شدم ولی مدتی بعد دوباره شروع شد...بازم رفتم دکتر برام افلوکساسین نوشت مصرف کردم احساس کردم دیگه خوب شدم ولی بازم اون علائم عود کرد...کلا یک روز خوبم یک روز بدم...درواقع هروقت سرم شلوغه یا مشغول هستم احساس نمیکنم ک ادرار دارم ولی وقتی میرم تو فکرش دوباره اون حس بهم دست میده...نمیدونم چیکار کنم...آقای دکتر ممکنه فقط استرس باشه یا حساس شده باشم روش یا واقعا مشکل دارم؟
    در طول شبانه روز5 تا 7بار هم دفع ادرار دارم...

    آیا با برقراری رابطه زناشویی ممکنه مشکلم برطرف بشه؟؟ممنون دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه
  • تصویر کاربر وحیدی یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    من چند سال پیش عمل واریکوسل انجام دادم .قبل از عمل با دیدن تصاویر سکس نعوذ ایجاد میشد اما بعد از عمل نغوذ شکل نمیگیرد و برای نزدیکی مجبورم از دارواستفاده کنم.متاسفانه پس از مصرف دارو دچار سردرد و... میشمبا دکتر مشورت کردم میگه مشکلی نیست.نمیدانم چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید بززسی شوید
  • تصویر کاربر مهلا یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر ضمن خسته نباشيد
    دختر22ساله تازه ازدواج كردم اما در رابطه با همسرم برأي به اركاسم رسيدن مشكل دارم من فقط زماني كه همسرم الت تناسلي منو تحريك ميكنه اونم واسه مدت طولاني به اركاسم ميرسم ميخواستم بدونم راه ديكه أي نداره فقط همين روش هست
    جون كاري كه اون ميكنه فرقي با خودارضايي نداره ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      مشکل شما است
  • تصویر کاربر شاهرخ پنجشنبه ۱۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    سلام..من مجردم 24سالمه قبلا رابطه داشتم .الان آلت من سفت نمیشه و زود ارضاءمیشم ..چند بار هم دکتر رفتم دارو دادم خوب نشدم ..چکار باید بکنم ممنون میشم کمک کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید بررسی شوید
    2. تصویر کاربر شاهرخ دوشنبه ۹ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام ..چجوری باید بررسی بشم آقای دکتر ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      مراجعه حضوری
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سیدحسین سه شنبه ۱۰ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر کرمی.چند روزی است کلیه سمت راستم درد میکند حالت تهوع و استفراغ و سوزش ادرار هم ندارم اما سنگی به قطر4میلی متر در کالیس تحتانی کلیه راست طبق آزمایش سونوگرافی وجود دارد باید چه کار کنم آقای دکتر؟باتشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      نیاز به درمان نداردذ
  • تصویر کاربر دانیال پنجشنبه ۲۸ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید خدمت شما آقای دکتر پسر هستم 30 ساله مجرد، از دوران نوجوانی تا تو این سن خودارضایی میکردم ولی الان یه مدت کوتاهی هست شریک جنسی دارم، آیا خودارضایی میتونه ناتوانی جنسی بیاره؟ آیا بعد از ترک خودارضایی ارتباطم با شریک جنسی ام در آینده بهتر و بهبود پیدا می‌کند و دچار مشکل نمیشوم و بهتر میشه یا این عمل خودارضایی که کردم ثاثیر خودشو گذاشته؟ و چه نوع درمانی برای بهبودی بهتر در ارتباط با شریک جنسی در آینده هست؟ اگه لطف کنید منو راهنمایی کنید از شما ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      شما مشكلي نداريد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1526 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب