اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مژگان شنبه ۳۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام هنوز راه حل و درمانی برای کلیه های پلی کیستیک وجود نداردو و ایا تحقیقات امیدوارکننده ای انجام میگیرد و نتیجه ای حصل نشده است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      بايد منتظر بود
  • تصویر کاربر بهرام شنبه ۳۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر و خسته نباشید. اینجانب 34 سال سن دارم. اخیرا" قصد بچه دار شدن را داریم. در صورت امکان آزمایش اینجانب را تفسیر بفرمایید. آیا ناهنجاری در نتایج آزمایش من وجود دارد و نیاز هست به متخصص هم مراجعه کنم؟
    Urine test
    Semen Anylysis (Spermogram)
    Volume (ml): 2.5 ml
    Color: Milky
    PH: 8
    Viscosity: Normal
    Liquifaction: Normal
    Microscopic:
    Abnormal forms: 25%
    Count/ml: 80,000,000
    Motility
    one hr: 85 % per ml
    Three hrs: 75 % per ml
    Speed (Grade): II---->III
    WBC: 0-2
    RBC: Occa
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      خوب است
  • تصویر کاربر مصطفی شنبه ۳۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    من تقریبا یک ماه میشه که برای بار دوم عمل واریکوسل گرید 3 انجام دادم اما الان هنوز تعدادی از وریدها رو داخل کیسه بیضه مشاهده میکنم رفتم پیش دکتر گفت عود نکرده اما سونوگرافی که انجام دادم نوشته بود ورید 2/8 که بعد از مانور والساو 3 رو نشان میدهد. میخواستم بدونم آیا واریکوسل من دوباره عود کرده
    ممنون میشم هرچه زودتر جواب منو بدین بخدا دیگه از استرس مردم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه مطمئن باش سالميد
  • تصویر کاربر صاد5 شنبه ۳۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    باسلام
    جناب دکتر طبق سوال q95i613043 و سوال m17n3130 54 که در مورخه شنبه 30 ابان پاسخ دادید و فرمودید که عکس بفرستم . عکس ارسال می شود.ضمنا چند عکس هم به ایمیتان ارسال شد
    سپاسگزارم ومنتظر ودعاگو
    خدا خیرتان بدهد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      منافساته باز نشد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      متاسفانه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ولی شنبه ۳۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام وباتشکر مردی 50 ساله ام با دوفرزند ،من چندین سال پیش دردوره مجردی دچار اپیدیدیمیت شدم که درمان ظاهرا ناقص بوده وتا سالها دردزیادی تحمل کردم من سه ماه سیپروفلوکساسین 500 و قرص تاوانکس مصرف کردم که به حمدالله درد درسطح بیضه وبالمس ندارم الان فقط یک درد احشایی ودرون بیضه دارم که هنوز اذیتم میکند ونیمه های شب زمان خواب بیشترشده وبه کمرم می زند باتوجه به اینکه درد در زمان انزال ویا حین ادراروهماچوری ندارم آیا احتمال پروستاتیت مطرح است با توجه به اینکه شغلم نرس است خواهشمندم راهنمایی ام نمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه از نظر من مشكلي نداريد
  • تصویر کاربر بهرام شنبه ۳۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    میخواستم خواهش کنم در صورت امکان آزمایش اینجانب را به پیوست تفسیر بفرمایید. 34 سال سن داشته و 8 سال است ازدواج کردم و مدت 6 ماه است قصد بچه دار شدن داریم. مشکلی در آزمایش من وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      باز نشد
  • تصویر کاربر صاد4 جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    باسلام
    جناب دکتر طبق سوال q95i613043 و سوال m17n3130 54 که در مورخه شنبه 30 ابان پاسخ دادید و فرمودید که عکس بفرستم . عکس ارسال می شود.ضمنا چند عکس هم به ایمیتان ارسال شد
    سپاسگزارم ومنتظر ودعاگو
    خدا خیرتان بدهد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      نرمال است
  • تصویر کاربر علی شنبه ۳۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    37 سالمه موقع نزدیکی و به هنگام ارضا درد شدیدی در انتهای بیضه ها زیر بیضه ها احساس می کنم که یک بار هم بعد از درد شدید ولی به دستشویی رفتم هنگام دفع ادرار ناگهان خون لخته شده و یه چیزی مثل پوست از مجاری ادرار به همراه ادرار دفع شد و همچنان کمی سوزش ودرد احساس می کنم .

    قبلا هم دچار تکرر ادرار و سوزش بودم ولی با دارو خوب شدن و الان دوباره درد سوزش و خونریزی هم دارم البته خونریزی یکبار شد. ضمنا بنده مشکل ناباروری هم داری و یک فرزند دارم.

    با تشکر علی کریمیان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      بايد سيستوسكوپي شويد فيلم من را در سايتم ببينيد
  • تصویر کاربر محمدمشتاق شنبه ۳۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    سلام، جناب دکتر، آیا امکان اضافه کردن طول آلت تناسلی هست؟ در یکی از شبکه های مجازی دستورالعملی کششی که حدود نیم ساعت طول می کشد نوشته ونوشته حدود 6 ماه انجام بدین، شماتایید می کنید، اصلا قابل بزرگترشدن هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      همه دروغند
  • تصویر کاربر صاد3 پنجشنبه ۱۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    باسلام
    جناب دکتر طبق سوال q95i613043 و سول m17n3130 54 که در مورخه شنبه 30 ابان پاسخ دادید و فرمودید که عکس بفرستم .
    عکس ارسال می شود. ضمنا هشت عکس دیگر به ایمیلتان ارسال شد
    سپاسگزارم ومنتظر دعا گو
    خدا خیرتان بدهد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      مشكلي نداريد
    2. تصویر کاربر صاد3 یکشنبه ۱ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      باسلام و سپاس

      بی نهایت از شماسپاسگزارم امیدوارم همواره کرم مولا دستگیرتان باشد و به حق صاحب الزمان همواره سلامت باشید.

      عاقبتان بخیر.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      تشکر
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1526 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب