اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مصطفی دوشنبه ۱۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    با سلام. تقریبا دو یا سه روز است که بدون هیچ دلیلی بیضه چپم درد میکند و این درد زمانی تشدید میشود که در جایی مینشینم ولی وقتی می ایستم درد آن تسکین می یابد .میخواستم بدونم که علت این مشکل چیست؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو کنید
  • تصویر کاربر ماهدخت دوشنبه ۱۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام پدرم 65 سال دارن به دلیل لاغری مفرط و ضعف به دکتر مراجعه کردن متوجه شدن کلیه سمت راست شان تومر بزرگی حدود7 سانت دارد و عمل جراحی کردن کل کلیه را خارج کردن و پاتولوژی نشان داد به جاهای دیگر نفوذ نکرده الان 4 ماه گذشته یک بار سونو انجام دادن که مشکلی نبوزه حال نظرتون رو می خواستم در مورد فواصل سونوگرافی و اینکه ایا نیاز به شیمی درمانی هست بدانم و این که چه غداهایی مفید و چه غذهایی برایشان مضر است؟ چه گوشتی مناسب است بدانم ممنونم .با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید تحت نطر باشند
  • تصویر کاربر مریم دوشنبه ۱۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت جناب آقای دکتر
    من 32 سال دارم و متاهل هستم. حدود یک هفته گذشته دچار سوزش ادرار ، خارش در ناحیه بیرونی واژن و درد در ناحیه شکم و کمرم داشتم. به پزشک مراجعه کردم که تشخیص ایشون عفونت ادراری و زخم ور داخل رحم تشخیص داده شد و داروی مترونیدازول، سیپروفلکساسین، داکسی سایکلین، پماد هیدروگورتیزون و پماد داخل واژن بهم دادن. با مصرف داروها خیلی بهتر شدم یعنی در عرض 5 روز ولی متاسفانه داروهامو قطع کردم و الان حدود دو روز است که مجددا همون حالاتی که داشتم برگشته میشه راهنمایی کنید که چگار کنم بهتره؟
    البته در این چند روز مجددا داروهامو شروع کردم به خوردن.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      کار من نیست
  • تصویر کاربر میلاد دوشنبه ۱۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ادب خدمت جناب آقای دکتر کرمی
    آقای دکتر بنده مذکر و 25 سال دارم از 7 سالگی تکرر دارم که به دلایل مشکلات مالی پیگیر بیماری نشدم امسال به دکتر در سنندج مراجعه کردم ازم سونوگرافی گرفتن نه سنگ ونه عفونت نداشتم اندازه بیضه ها هم نرمال بود فقط 24 سی سی باقیمانده ادراری دارم برام ازمایش VCUGنوشتن که به دلیل درد ناشی از سوند گذاری از انجام ان امتناع کردم.آقای دکتر این تکرر زندگی رو به کامم تلخ کرده دیگه بیزار شدم از زندگی ازتون خواهش میکنم راهنمایی بفرمابیید که باید چار کنم و چه ازمایش هاییی لازمه که اانجام بدم؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      02122642744 نوار مثانه
  • تصویر کاربر نيما دوشنبه ۱۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام و تشكر. پسر ٣٢ ساله مجرد هستم. زگيل تناسلي داشته ام و دوبار در عرض ١٢ ماه برداشته ام. يك ماه قبل ازمايش نشان داد در ادرارم خون وحود دارد. بعد از سيستوسكپي دكتر گفتن فقط مقداري اندكي تنگي مجاري ادراري ديده شد كه خود دكتر برطرف نموده اند. اما همچنان به مدت دو ماه است از درد الت تناسلي بويژه عمدتا دور كلاهك و نوك الت درد دارم اگرچه جديدا كمي كمتر شده . ممكنه خواهش كنم عنايت بفرمايين تا كي اين درد ميتواند وجود داشته باشد؟ به علاوه گاهي مخصوصا بيضه چپ ، و كمي هم ( حدودا 4 دقيقه در هر ٢٤ ساعت كف پا مخصوصا چپ كمي درد يا حالت تير كشيدن دارم). ازمايش ديروز نشان داد عفونت ادراري ديگر ندارم. با سپاس.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      مطلب سایت من را بخوانید در این مورد
  • تصویر کاربر سورنا دوشنبه ۱۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    با سلام میخواستم بدونم ایا کسی که دکتر ها گفتم شما نابارور هستین -میشه با یه روشی بارور شد.هزینش چه قدره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر Mohammad دوشنبه ۱۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    من حدود ٦.٧ ماه ديگه ميرم تو ١٨ سالگي
    اقاي دكتر من هنوز ريش در نياوردم ميخواستم بدونم رابطه ي خود ارضايي با در اوردن ريش چيه ؟
    اخه من از حدود ١٢.١٣ سالگي خودارضايي ميكردم تا الان نتونستم بذارمش كنار
    يه سوال ديگه هم داشتم اينه كه ميخواستم بدونم خود ارضايي رابطه اي با چاقي هم دارد اخه من هر سال چاق تر ميشم
    من از اين موضوع خيلي نگرانم
    ممنون از سايت خوبتون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر جواد یکشنبه ۱۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 853 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.من جوانی 19 ساله ام که به مدت 4 سال خود ارضایی میکردم متاسفانه.الان آلتم هنگام راست شدن در راستای شکمم راست میشه در صورتی که وقتی با دست اونو به سمت روبرو میخوام بیارم درد میگیره.چیکار باید بکنم؟تورو خدا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      تزک کنید بهتر میشود
  • تصویر کاربر محمدرضا یکشنبه ۱۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    سلام من یک هفته پیش عمل واریکوسل دوطرفه داشتم که از هردوطرف زیر نافم بریدن وعمل کردن روپنجم وهفتم باخانمم رابطه داشتم
    دیروز که رفتم بخیخ هامو دکتر برداره ازشون پرسیدم که نزدیکی ایراد نداره ایشونم گفتن برو هرقدر میخوای خوش باش امروز که روز هشتم بعد عملم بود باخانمم نزدیکی داشتم که هنگام تخلیه بیضه هام بدجور درد گرفت وادامه داشت فکر کردم تخلیه کامل نشدم واگه برا بار
    دوم انجام بدم شاید رفع بشه واقدام به تخلیه کردم اما باردوم هم دقیقا همون درد که بیشتر از سمت راست بود انفاق افتاد هنوزم درد ادامه داره البته بصورت خفیف ودرسمت چپ مشکل چیست چون روز پنجم وهفتم که نزدیکی داشتم همچین دردی نداشتم دوتا سوال دیگه هم دارم اول اینکه رگهای سرخ رنگی هنوز روبیضه هام دارم ایا طبیعی هست ورفع میشه یا نه دوم اینکه طرف راست جای عملم متورم شده وسفت هست وهیچ دردی ندارم ولی سمت چپم هیچ تورمی نیست اما گاها تیر مبکشد علت چیست
    باتشکر لطفا سریع جواب بدید تا دیر نشده کاری کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      طبیعی است مهم نیست
  • تصویر کاربر Hamidreza یکشنبه ۱۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    lotfa nazereton ra raje be azmayesh man bedahid
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      کیفیت خوب نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1526 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب