اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر میلاد یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.ممنون از سایت و کانالی ک در تلگرام قراردادید.اقای دکتر من پسری23ساله هستم که از بچگی بیضه سمت راستم توسط یک بافت بالاتر از بیضه چپم هست.ولی جفتشون داخل کیسه بیضه هست.میخواستم کمکم کنید ک ایا برای بچه دارشدن این مشکل نگران کنندس یا خیر.ممنون میشم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      مهم نيست
  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما دکتر بزرگوار.
    پدرم 63 سال سن و 60 کیلو وزن دارد. تنگی مجاری ادرار دارد دوسال قبل هم عمل انجام دادن ولی چند روز پیش باز مشکل پیدا کرد و در یکی از بیمارستانها به صورت اورژانسی به اتاق عمل رفت و به گفته پزشک به علت تنگی شدید کانال ادراری علاوه بر قراردادن سوند در لوله ادرار سوند دیگری مستقیم در مثانه قرار داده شد بعد از عمل دچار تورم شدید در بیضه ها شدند و سوند لوله ادراری بعد از دوروز قطع و فقط از طریق سوند مثانه خارج میشود و داروهایی از قبیل آموکسی کلاو، مترونیدازول، تاوانکس، استفاده میکند. دکتر فرمودند ایشون مجددا به عمل احتیاج دارند که این عمل برای ترمیم صورت میگیرد. به این طریق که گرافتی از بافت دهان برداشته و به مجرا پیوند داده میشود. لطفا راهنمایی بفرمایید.
    با کمال تشکر از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      بايد مداركتان را ببينم
  • تصویر کاربر مجید جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    سلام اقا دکتر من 23سالمه و اندازه التم 15سانته و قطور نیست دوستان منو به استفاده از روغن خراطین رغیب کردن و گفتن اثر رشدی خوبی داره به نظر شما ایا استفاده از روغن خراطین اصل اثری بر طول و ضخامت الت خواهد داشت و ماندگاری دارد.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      امتحان كن اثر ندارد
    2. تصویر کاربر مجید یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      پس اقا دکتر برای افزایش طولش چیکار کنم راهکار طبیعی رو امتحان کردم جواب نداده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      راهی ندارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر نوری دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید
    پدر بزرگم ده سال پیش عمل پروستات انجام دادن و مقداری از آن برداشته شد
    الان دوباره پروستات به طور ناگهانی متورم شده و مجاری ادرار رو بسته و شکمشون رو میخوان سوراخ کنن برای کار گذاشتن سوند و خارج کردن ادرار
    Ps ايشون 37 هستش
    سوال بنده از شما اينه که اول اینکه بعد که سوند خارج بشه این سوراخ روی شکم ترمیم میشه یا خیر و دوم این که میشه مجددا عمل کنن چون ده سال پیش عمل کردن!؟
    هشتادو سه سالشون هست
    ممنون از پاسخ گوییتون و اینکه وقت میذارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      بايد نمونه برداري شود از نظر سرطان پروستات فيلم نمونه برداري سايت من را ببينيد
    2. تصویر کاربر نوری یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      دکتر سوراخ شکم ترمیم میشه!؟
      بعد از اینکه سوند کشیده بشه چه اتفاقی میوفته برای اون سوراخ روی شکم!؟
    3. تصویر کاربر نوری یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      همین الان هم متوجه شدم ده سال پیش شما ايشون رو عمل کردید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      حضوری
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
    ا سلام
    در ادامه سوال های قبلی .اقای دکتر من23سالمه و حدود 3ساله درنوک الت تناسلیم در سمت راست الت احساس درد مقطعی دارم یعنی مثلا 1ماه هست 4ماه نیست وبه دکترهای زیادی مراجعه کردم وازمایشات متعدد انجام دادم که مشکلی نبوده ولی درمانی نداشته ایا قابل درمان است چون کیفیت زندگیمو بهم زده.دکتر اخریم روزی 2تا فیناستدراید5و2تا باکلوفین تجویز کرده بو 1ماه مصرف کردم بهتر شدم و قطع کردم.
    1-دکتر شما گفتین عصبیه .دکتر خودم هم ابتدا همین تصورو داشت ولی من یه ماه گاباپنتین مصرف کردم تاثیری نداشت
    2-اگه عصبیه چرا فیناستدراید روش تاثیر د اره؟
    3-به نظره شکا باید چکار کنم ابا به متخصص اعصاب مراجعه کنم؟
    2-د
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      مهم نیست
  • تصویر کاربر RE سه شنبه ۱۰ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    بسم الله الرحمن الرحیم
    با سلام و خسته نباشید خدمت شما
    من 4-5 سال قبل دچار عفونت بیضه شدم و یه هفته بیمارستان بستری بودم و بعد از یک هفته بیماریم تقریباً خوب شده بود مرخص شدم و بعد از چند روز بیضه سمت چپ که دچار عفونت بود کلاً ناپدید شد و به هر دکتری که رفتم گفتن که علتش عفوتن بوده .
    حالا بعد از گذشت چند سال حالا که ادرار خود رو یک ذره نگه می دارم بیضه سمت راستم دچار درد شدید می شود این درد هم در هنگامی که هوا خیلی سرد یا خیلی گرم می شود هم به وجود می آید .
    با این وجود
    یه چند تا سوال داشتم :
    1: می توانم تخمدان همسر خود رو باردار کنم ( اگه نه باید چه کاری رو انجام بدهم )
    2: علت درد چیست ؟
    3: آیا داشتین مردانی که با یک بیضه صاحب فرزند بشوند ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      هردو بله
  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۱۰ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید یه سوال داشتم من چندوقت بدنسازی کار میکنم و به سفارش مربی روزی دوتیکه گوشت مرغ و 5عدد سفیده تخم مرغ میخورم خواستم ببینم ممکنه رو کوچک شدن آلت تناسلی یا رشد مو بدن ربطی داشته باشه ؟با تشکر..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه
  • تصویر کاربر د.ج سه شنبه ۱۰ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    سلام. حدود 3 ماه و نیم قبل عمل واریکوسل انجام دادم . آیا میتونم ورزش بدنسازی سبک انجام بدم؟ وضعیت اسپرم هم بهتر شده و الان تقریبا یک ماه هست که خانمم باردار شده ......ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      بله 6 ماه بعد
  • تصویر کاربر سینا سه شنبه ۱۰ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت اقای دکترمیخواستم بگم چرابه سوالi48c213682[,جواب نمیدین واینکه کمرم هم درد میکنه وخشکه ودردش به پهلوها ورانم میزنه میتونه ازپروستات باشه واینکه درد زیرشکمم تا90درصد خوب شده ازوقتی که داروهام رومیخورم ایا جای نگرانی برای اینده هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه
  • تصویر کاربر فرشاد سه شنبه ۱۰ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    سلام...
    من 21 سال سن دارم و در سمت چپ روی بیضه اندازه یک نخود است وقتی که دست یا انگشتم را به آن می زنم تبر می کشد ولی هیچ دردی بدون تماس ندارم خیلی از این معضل می ترسم... واقعا سخته که بخواهم فکر کنم زبونم لال غده بد است...
    ممنون میشم جوابم را زود بدهید..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1526 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب