اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد جمعه ۳۰ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ۲۸ سالمه مجرد
    مشکلم اینه که یه مدتی طول التم مثل قبل نیست
    از ۱۶ سانت شده ۱۴ مشکل نعوظ جدی هم ندارم ولی تو یه حرکت کگل مثل قبل نمیتونم منقبضش کنم
    و مشکل بعدی زود انزالی که احساس میکنم به خاطر ختنه باشه چون تقریبا میتونم کنترل کنم خودمو ولی یجورایی انگار حساسیت التم بالاس
    ورزش میکنم و روز ۳نخ سیگارمیکشم
    بابت عکس ها هم معذرت میخوام
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سایز آلت شما در محدوده ی نرماله بهتره سونوگرافی آلت انجام بشه احتمالا پلاک پیرونی دارید
    2. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      میشه بیشتر توضیح بدید لطفا
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      فیبروز در آلت میتونه منجر به کاهش سایز و کج شدگی آلت بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر صغرا پنجشنبه ۲۹ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر با توجه به سوالی کا از شما شده فرمودید باید نوار مثانه بگیرم برایم مقدور نیست در مطب انجام بدهم اشکالی نداره با قرار داد تکمیلی انلاین انجام بدهم بیام پیش شما برای ویزیت ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بله میتونید انجام بدین هر جایی که به صلاحتونه
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۹ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
    سلام.من ۲۳ سالمه ۵ ساله که دچار التهاب پروستات مزمن هستم در حال حاضر میشه گفت هیچ مشکل خاصی ندارم مخصوصا وقتایی که ورزش میکنم کاملا پروستاتم به طور موقت کوچک میشه هیچ گونه دردی احساس نمیکنم.فقط سوالم اینه که استمرار این بیماری با توجه به نبود درمان قطعی چقدر احتمال تبدیل به سرطان شدن داره و ایا در سنین پایین هم امکان داره یا خیر.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      هیچ ربطی به سرطان پروستات نداره
  • تصویر کاربر عباس پنجشنبه ۲۹ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    سلام و عرض احترام بعد از عمل تراش مثانه نتيجه سونو رو ارسال كردم لطفا راهنمايي بفرماييد ، باتشكر
    1. تصویر کاربر عباس پنجشنبه ۲۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      جناب دكتر عزيز من عكس سونو رو در واتساپ هم ارسال كردم ، ايشون ٣ ماه قبل عمل تراش مثانه انجام دادند و واكسن ب ث ژ هر هفته تزريق داشتند باتوجه به نوع تومور و تهاجمي بودن آن و با توجه به عكس سونو و رويت آن گويا دوباره درگيري مثانه پيدا شده و كمي كليه هم درگير شده از شما راهنمايي ميخوام
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      باید کل مثانه و قسمت درگیر حالب و کلیه اگه درگیر باشه برداشته بشه به همکاران فلوشیپ اروانکولوژی مراجعه کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۹ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 248 مشاهده پرسش
    دکتر 3 هفته ای میشه چنتا زاعده رو بیضه دراومده احساس می کنم زیگیله باید آزمایش بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر درفشی پنجشنبه ۲۹ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    سلام، وقت بخیر
    همسر من سال 1401کلیه سمت راستش رو به خاطر rccنفروکتومی کردند ،کلیه سمت چپش هم کیست ساده داره و هم آنژیو میولیپوم ، تقریبا طی دوسال بعد عمل اندازه کیست آنژیومیولیپوم تغییری نداشته طبق سونو اندازه 40*31*31 اما تو سونوی اخیر بزرگتر شده48*37*26 ،لطف میکنید بگید آیا نیاز به مداخله درمانی داره یا نه.(دوبار هم سی تی اسکن بدون ماده حاجب داشته که عکس اونا رو هم خدمتتون فرستادم)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      خیر هر ۶ ماه تکرار کنید سونوگرافی رو
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۹ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 259 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ۲۸ سالمه مجرد
    مشکلم اینه که یه مدتی طول التم مثل قبل نیست
    از ۱۶ سانت شده ۱۴ مشکل نعوظ جدی هم ندارم
    و مشکل بعدی زود انزالی که احساس میکنم به خاطر ختنه باشه چون تقریبا میتونم کنترل کنم خودمو ولی یجورایی انگار حساسیت التم بالاس
    ورزش میکنم و روز ۳نخ سیگارمیکشم
    بابت عکس ها هم معذرت میخوام
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سایز آلت شما در محدوده ی نرماله سونوگرافی از آلت انجام بشه احتمالا پلاک پیرونی دارید
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۹ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید تقریبا دوماه ک لکه های سفید کوچیک روی ختنه گاه به وجود آمده ولی هیچ درد و سوزش و خارشی نداره وقتی ک دست میزنم پوست پوست میشه از دوماه پیش تا زیاد تر شده ممنون میشم راهنماییم کنید🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر عباس پنجشنبه ۲۹ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 259 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید خدمت دکتر مهربان بنده 52سالمه مدت یکساله درگیر بیماری پروستات خوش خیم هایپرپلازی هستم مرحله اول psa4.57 بود داروهای کپسول تامسور و فیناستراید و قرص روغن کدووافلوکساسین تجویز واستفاده کردم به مدت سه ماه آزمایش دادم psaشد 3.68شد باBpH 34سی سیوبعد از سه ماه دیگه psaشد 9.06 بعداز سه ماه دیگه دارو مصرف کردم اومد پایین psa6.2 شد دوباره آزمایش دادم psaشده 7.79 وBPHشده 42سی سی الان به پرفسور زرگوشی دکتر ساکن در کرمانشاه مراجعه کردم گفتن باید نمونه برداری بیوپسی پروستات انجام بدید ممنون میشم راهنمای کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بله ابتدا ام آر آی پروستات انجام بدین
  • تصویر کاربر ‌..... جمعه ۳۰ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید وقتتون بخیر من کجی آلت روبه پایین و چپ مادر زادی دارم و سنم هم 20 سال هست در رابطه هم کمی به مشکل خوردم. یک بار بهتون پیام دادم گفتین باید عمل کنم برای سونوگرافی چه نوع سونوگرافی باید انجام بدم خودتون مینویسید آیا؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
    2. تصویر کاربر ‌..... پنجشنبه ۲۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      .
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی آلت رو به رادیولوژیست مراجعه کنید انجام بشه با جواب سونوگرافی جهت تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب