اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نازنین جمعه ۳۰ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 228 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر‌من چند ماه هست ک یک چیزی شبیه جوش سر سفید داشتم روی ناحیه خارج از تناسلی ام
    فکرمیکردم جوش چرکی هست
    تا اینکه الان شیو‌کردم و مویی ک روس اون بود رو با موچین برداشتم
    چرکی ازش خارج نشد
    میخواستم بدونم این چه چیزی میتونه باشه

    ۲ سال هست ک هیچ ارتباطی با هیچ مردی ندارم
    کلا ۳ بار رابطه داشتم اون هم در حد مالشی بوده با یک نفر که متعلق ب ۲سال پیش هست

    ممکنه این زگسل باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      زگیل که نیست التهاب ریشه های مو هست که الزاما با چرک همراه نیست بهداشت پرینه رو بیشتر رعایت کنید
  • تصویر کاربر حسن جمعه ۳۰ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 216 مشاهده پرسش
    علایم مشکوک را مشاهده کردم میخوام بدونم زگیل هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      در حد رویت عکس زگیل ندیدم
  • تصویر کاربر علی جمعه ۳۰ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    با سلام ضایعاتی امروز مشاهده کردم شک دارم زگیل باشد یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر علی جمعه ۳۰ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 198 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من الان ۵ سال ۵ ماه دارم دیالیز میشم ۲۷ سال سن دارم الان چند ساله دکتر قلب میرم خداروشکر قلبم سالم است چربی خون فشار خون و دیابت ندارم میزان فسفروپتاسیم نرمال است آقای دکتر سوالی که من ازشما دارم اینه چکار کنم قلبم برای همیشه سالم بمونه و تا زمان پیوند کلیه مشکلی برام پیش نیاد یه توصیه بهم بدین
    و سوال دوم آیا مدت زمان دیالیز رو نتیجه پیوند کلیه تاثیر داره یانه؟؟؟؟؟
    ممنون میشم به دو سوالم پاسخ بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      راجع به سوال اولتون باید به متخصص قلب مراجعه کنید. چیزی به نام همیشه سالم هم متاسفانه نداریم خیر مدت زمان دیالیز رو نتیجه ی پیوند تاثیری نداره ولی تزریق خون و فرطاورده های خونی شرایط کلی قبل از پیوند روی نتیجه ی پیوند موثر خواهند بود
  • تصویر کاربر آیدین جمعه ۳۰ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من مدتی زود انزالی تو رابطه شلی آلت بی میلی جنسی دارم کدوم قرص استفاده کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      چند سالتونه؟ بیماری خاصی دارید؟ دارویی مصرف کردین؟
  • تصویر کاربر کیا جمعه ۳۰ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    بیمار من متاستاز شده
    درمان پیشنهادی شما چیست
    آیا درمان دارویی مناسب است خواهشمندم راهی به جز شیمی درمانی هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      باید به انکولوژیست مراجعه کنید درمان دارویی مناسب شیمی درمانی رادیوتراپی همزمان لازمه
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    سلام دکتر بزرگوار،خسته نباشید،بنده پسر 28ساله هستم که زگیل تناسلی ندارم،سوالی داشتم،اگر زنی درگیر گیل تناسلی در ناحیه واژن باشد،اگر رابطه دهانی فرد بیمار مونث با الت تناسلی فرد سالم مذکر داشته باشد،آیا زگیل به فرد سالم از طریق دهان فرد بیمار منتقل میشود.
    1. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      و همچنین سوال دوم،آیا از طریق رابطه دهان به دهان زگیل از فرد بیمار به فرد سالم منتقل میشود؟؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      اگر زگیل دهانی داشته باشند بله امکان انتقال هست
    3. تصویر کاربر رضا شنبه ۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      اگه زگیل دهانی نداشته باشندفقط زگیل واژن باشد،از طریق بزاق انتقال پیدا نمیکنه دکتر جان؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله امکان انتقال نزدیک به صفره
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر صابر پنجشنبه ۲۹ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 223 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده۲۷ سالمه و از بچگی انحراف شدید آلت به سمت پایین و سمت چپ دارم خواهشا کمکم کنید و هزینه ی عمل رو بفرمایید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
  • تصویر کاربر کمال پنجشنبه ۲۹ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 210 مشاهده پرسش
    سلام من ۳۳ سالمه و الان مشکلی که دارم عدم نعوظ دارم ، تا حالا نعوظ صبحگاهی نداشتم ب جز اینکه فک کنم تو سن ۱۴ یا ۱۵ سالگی نعوظ صبحگاهی داشتم ، برای رابطه همیشه از قرص سیلدنافیل استفاده میکردم و برای تاخیر از ترامادول ۱۰۰ ، تو همه این سال ها از این قرص ها استفاده میکردم تا این ۲ ماه اخیر که من قرص سیلدنافیل استفاده کردم برای رابطه ولی اصلا هیچ نعوظی پیدا نکردم و این باعث بهم ریختن روحیم شده ، گفتم شاید بخاطر ترامادول باشه ولی ۳ ۴ روز بعدش بازم خواستم سکس کنم بازم نعوظ بهم دست نداد ، دکتر رفتم بهم قرص های پاور گل( هر ۱۲ ساعت) های سینس(روزی ۱ عدد) تادالافیل ۵( شبی ۱ عدد) بهم داد، بعد از یک هفته مصرفم شبا تو خواب نعوظ داشتم ولی به مرور بازم طبیعی شد برام و نعوظ ندارم ، ی آزمایش کلی هم برام نوشت که سطح تستسترونم رو نگاه کرد گفت همه چیز طبیعیه، ممنون میشم کمکم کنید چون واقعا بهم ریخته ام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      باید به روانپزشک مراجعه کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      ترامادول هم دیگه مصرف نکنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید جمعه ۳۰ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 252 مشاهده پرسش
    سلام و درود خدمت دکتر کرمی
    یکی از دوستان من دچار بیضه چپ نزول نکرده هست و بیضه ی دیگرش هم واریکوسل داره(قطر رگ با مانور به ۳.۹ میرسه) طی آزمایش اسپرم هم فقط ۸ میلیون اسپرم داره آیا شما انجام عمل را پیشنهاد می دهید
    1. تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۲۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      فرد مذکور ۲۴ سال سن دارد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      حتما بیضه باید پایین تر بیاد
    3. تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۲۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      واریکوسل را هم باید جراحی کنه ؟ یعنی پزشکش کفته اسپرمت خرابه و دو تا عمل را با هم انجام میدم نظر شما چیه واریکوسل را هم عمل کند؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بله میشه هر دو تا رو باهم عمل کرد باید از نزدیک معاینه بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب