اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمدپور دوشنبه ۳ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید

    آقای دکتر بنده 27 سال سن دارم و مجرد هستم و تا الان رابطه جنسی نداشتم.
    حدوداً سه ماه هست که بعضاً داخل مایع منی خون مشاهده میشود.
    به پزشک مراجعه کردم تا سونوگرافی و آزمایش اسپرم انجام بدهم که متوجه شوم نیاز به عمل هست یا خیر.
    حال مدارک جهت مشاهده و بررسی خدمتتون ارسال میگردد.

    باتشکر 🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      پشت سر هم تکرار میشه این خون در مایع منی یا فاصله هست بینشون؟
    2. تصویر کاربر محمدپور یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      خیر بعضاً دیده میشه
    3. تصویر کاربر محمدپور یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      خیر بعضاً دیده میشود
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      کشت ادرار انجام بدین و آزمایش مایع منی انجام بشه
    5. تصویر کاربر محمدپور یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش اسپرم انجام شده و ضمیمه است.
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      آپلود کنید لطفا
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضایی یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 218 مشاهده پرسش
    میشه بادارو خوردن دمان بشه یا راهنمایی کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      تنگی مجرا با درمان دارویی بهتر نمیشه
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۳ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من همین امروز متوجه این ضایعه زیر التم شدم مبخواستم بدونم زگیله یا نه
    عکس دوم هم ی چن روزی هست روی بیضه ام در اومده نمیدونم چیه اینم میتونه زگیل باشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      به نظر التهاب غدد چربی زیر پوست هست پماد موپیروسین روزی دو بار استفاده بشه
    2. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      دکتر نظرتون در مورد این عکس چیه این زگیله ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      چند وقته ایجاد شده؟ رابطه خطرناک داشتید؟
    4. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      والا من امروز متوجه شدم
      از آخرین رابطه خطرناک که داشتم نزدیک ۵ ماه میگذره
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      در حد رویت عکس زگیل نیست در نظر بگیرید تا یک ماه ببینیم تغییری ایجاد میشه یا خیر
    6. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      باشه چشم
      ممنون از راهنماییتون یک ماه زیر نظر بگیرم ببینم چیه تشکر فراوان
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      🌺
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر امید یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده ۳۲ سالمه و مدتیه ک دچار ناتوانی در نگهداری نعوذ و زودانزالی شدم.
    بطوری ک چند سالیه از ویاگرا استفاده میکنم ولی تقریبا ۱۰ روزه ک احساس میکنم التم توانایی لازم رو نداره و مثل قبل کامل سفت نمیشه.
    امروز هم از ویاگرا استفاده کرده بودم و تقریبا اول رابطه تا دخول انجام بشه بد نبود ولی تا دخول انجام دادم سریع ارضا شدم و التمم شل شد دیگه بعد اون هر چ سعی کردیم نعوذ نداشتم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی آلت با تزریق پاپاورین انجام بشه
  • تصویر کاربر سامان یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 237 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من بعد از استفاده از پماد تاخیری سر الت تناسلی سرخ شد بعد تبدیل به ۲ لک سفید شد وحس میکنم پوست نازک شده به توصیه دکتر از پماد تریامسینولون استفاده کردم اما تاثیری نداشت راه درمانی داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر فاضل یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    با درود و خسته نباشید چند ماهی هست که قصد بچه دار شدن میکنیم منتها نتیجه نگرفتیم بعداز آزمایش اسپرم مشخص شد کم تحرکی اسپرم دارم داروهایی از قبیل بلومکس، کو کیوتین،فرتیل،کلومفین سیترات ،زینک 30 میلی گرم و دی اچ ای آ مصرف میکنم که متاسفانه بعداز یک ماه از مصرف دارو نتیجه ای نگرفتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر Saeed یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    سلام‌خسته نباشید
    پدرم ۵۹ سالشه
    مشکل قلبی داره ۶ فنر و یک باتری داره
    ۳۶ جلسه پرتودرمانی انجام شده
    ۶ جلسه شیمی درمانی
    ۲ جلسه هسته درمانی
    Psa240
    درد شدید در ناحیه کمر و ران پا و شکم دارد
    لطفا کمکمون کنید یه وقت بدید درمو بیارم پیشتون التماس میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      متاستاز استخوانی هم داشته؟
  • تصویر کاربر Saeed یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 259 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    پدرم ۵۹ سالشه مشکل قلبی داره فنر و‌باتری داره قلب
    سرطان پروستات بدخیم داره ۳۶ جلسه پرتو‌درمانی
    ۶ جلسه شیمی درمانی
    ۲ جلسه هسته درمانی انجام داده
    درد در ناحیه ران پا کمر و شکم داره
    Psa240 بود
    لطفا کمک کنید اقای دکتر خواهش میکنم ازتون یه وقت بدید ببینید پدرمو
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      متاستاز استخوانی هم داشته؟
  • تصویر کاربر سمانه یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
    سلام
    پسرم ۶ ساله حدود دو ماه قبل ناحیه نوک تناسلی آسیب دیده در اثر فشار که داده بود
    از اون موقع به بعد قرمز شد و حالا هم مدام پوست میندازه همش پوسته پوسته
    میخوام ببینم آیا این ربط به آسیب که دیده داره با زگیل تناسلی میتونه باشه
    هر روز هم با وازلین چرب کردم
    نه سوزش داره نه خارش نه التهاب فقط پوست میندازه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 236 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض ادب وتشکر از پزشک بزرگوار،جواب نمونه برداری بعداز عمل رو خدمتتون ارسال میکنم،لطفا راهنمایی بفرمایید که آیا حراحی به تنهایی جوابگو هست ؟با تشکراز جنابعالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله با جراحی با احتمال بسیار بالا در این مقطع میتونید درمان بشید و نیاز به رادیوتراپی یا شیمی درمانی نباشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب