اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر کسری پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر من کسری شيرجنگ هستم 15سال دارم از تهران من چند وقت پیش حدود چهار ماه پیش در یک درگیری در مدرسه ضربه وحشت ناکی به بيزه هام وارد شد با تمام قدرت اون طرف مقابل به بيزه ام باپاهاش ضربه زد و روی زمین افتاده بودم و حالت تحوع داشتم و تا دو ساعت همه چیزو تار ميديدم و درد وحشت ناکی داشتم وبعد رفتم سونوگرافی انجام دادم و دکتر گفت چیزیم نیست ولی هنوزم که هنوزه درد می کشم واحساس ناراحتی دارم اگه میشه جواب سوالمو بدین وراهنماييم کنید خیلی ممنون و خدانگهدار .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      نگران مباش درست ميشود
  • تصویر کاربر کسری پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر من کسری شيرجنگ هستم 15سال دارم از تهران من چند وقت پیش حدود چهار ماه پیش در یک درگیری در مدرسه ضربه وحشت ناکی به بيزه هام وارد شد با تمام قدرت اون طرف مقابل به بيزه ام باپاهاش ضربه زد و روی زمین افتاده بودم و حالت تحوع داشتم و تا دو ساعت همه چیزو تار ميديدم و درد وحشت ناکی داشتم وبعد رفتم سونوگرافی انجام دادم و دکتر گفت چیزیم نیست ولی هنوزم که هنوزه درد می کشم واحساس ناراحتی دارم اگه میشه جواب سوالمو بدین وراهنماييم کنید خیلی ممنون و خدانگهدار .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      اين درد مهم نيست نگران مباشيد
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    من چندوقت پیش به دلیل وارد شدن شک و حتی نزدیک بود سکته مغزی کنم الت تناسلیم بی حس شد یعنی من عقیم شده ام؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      عصبي است خوب ميشويد
  • تصویر کاربر فاطیما جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
    با سلام بنده دختری 24ساله و مجرد هستمم حدود سه سال هس که دچار تنبلی مثانه هستم و مجرای ادرای بنده نیز ضعیف و شل است ینی وقتی با سوند مثانه ام کامل تخلیه میشود باز هم احساس دفع ادرار دارم به تازگی قرص بتاانکول مصرف میکنم ولی به خاطر قیمت بالای این دارو پیگیری درمان برایم سخت است ایا جایگزینی برای این دارو هس و لطفا راهنمایی کنید چه دارویی برای درمانم وجود دارد غ
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      نوار مثانه بگيريد
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    سلام دکتر . عمل جراحی واریکوسل انجام دادم خواستم بدونم بعد از چند روز میتونم ورزش بدن سازی کار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      ٢ ماه بعد
  • تصویر کاربر ش.ب جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر. من چن وقت پیش دچار تعداوی زگیل در ناحیه اطراف مقعد شدم با مراجعه ب دکتر زنان گفتن زگیلتناسلی هستش و دارویی نوشتن و خودشون ب محل زگیل ها ردن بعد یک جلسه خوب شد بعد از ماه دوباره درومده.میخواستم ببینم شما خانم ها رو هم ویزیت می کنید. من مراجعه کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      ذَر خدمتم
  • تصویر کاربر سعید جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 2986 مشاهده پرسش
    با سلام
    مادرم برای اختلال در خروجی مثانه اغز این دارو استفاده می کند ایا او باید همیشه از این دارو استفاده کند؟چون وقتی استفاده نمی کند علایم بیماری دوباره ظاهر می شوند.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد مصرف كند
  • تصویر کاربر امین جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 819 مشاهده پرسش
    یا عرض سلام و خسته نباشید
    با ابعاد پروستات34×34×35میلیمتر است.حجم پروستات 22.2سی سی(بزرگتر از حد نرمال)است و PSA0.76 است آیا نیاز به عمل دارد و اگر دارد چه نوع عملی؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      فيلم عمل turp سايت من را ببينيد
  • تصویر کاربر بهار جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 2971 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما. بنده خانمی ۳۰ ساله هستم که طی رابطه با همسرم در دوران قاعدگی ب شدت دچار خارش شدم وقتی خودمو معاینه کردم متوجه یه زایده گوشتی روی لبه داخلی دستگاه تناسلی م شدم ب پزشک متخصص زنان مراجعه کردم گفت عفونت شدید دارید اما این زگیل نیست برام ژل شستشو هیدرودرم و قرص مترونیدازول و قرص فلوکونازول و پماد موضعی کلوبتازول تجویز کردن اما چند روز بعد متوجه شدم تعداد اون زایده بیشتر شد ب پزشک متخصص دیگه ای مراجعه کردم ایشون هم گفتن شبیه به زگیل ه اما شاید زگیل نباشه... بهم دارو دادن گفتن ۲۰روز دیگه بیا ازت پاپ اسمیر بگیرم داروهای ایشون قرص مترونیدازول و قرص فلوکونازول و صابون ضد آکنه توپاز و کپسول لاکتوفم بود و گفتن روزی ۲ بار خودمو با سرکه سفید بشورم... سوال من اینه من با سرکه روی زایده های گوشتی زدم سفید رنگ شد احتمال داره زگیل باشه؟ یا اینکه موارد مشابه زگیل تناسلی مثل وستیبولار هم میتونن در واکنش به سرکه سفید تغییر رنگ بدن و سفید بشن خیلی نگرانم لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد بررسي شويد
  • تصویر کاربر سمیر جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    من23سال سن دارم6ماه پیش دل دردشدیدداشتم در کل دلم سونوکه دادم گفتن درتخمدان سمت چپ کیست کوچکی است که خودبه خوددفع میشودبدون داروگفتن کلیه هاحداقل نرمال هست که بازهم زیادجدی نگرفتن بعد6ماه تخمدان سمت چپم به شدت درد گرفت ودوباره سونودادم کیست رفع شده بودولی کلیه راستم اندازش33*90 نوشته بودوچپ43*86که من راترساندن آزمایش دادم کراتینم1''1بودپروتین خونم1بودآیامن اوضاع بدی دارم میتوانم بااین کلیهها باردارشوم توروخدازودجواب بدین چندروزه کارم گریه شده من در شهریم که دسترسی به متخصص ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      شما مشكلي نداريد بيخودي نگرانيد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1539 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب