اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 731 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده در بیضه سمت چپم شدید و سمت راستم متوسط با توجه به سونو گرافی از بیضه ها دارم .دکتر اینجا گفته باید عمل بشی سمت چپ فقط راستو فعلا بذار .و بعد عمل نیز درد رو داری باز .گفتم اگه ممکنه کمکم کنید یا بیام اونجا خودتون عملم کنید که درد رو نداشته باشم دیگهو
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      در خدمتم بفرماييد وقت عمل
  • تصویر کاربر امید سه شنبه ۲ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 867 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز
    بنده 21 سالمه
    دکتر بنده 6 ماه از عمل واریکوسل گرید 3 که انجام دادم میگذره
    بعضی اوقات بعد از فعالیت بدنی و جسمی روزانه احساس درد در بیضه دارم بعد از مشورت با پزشکم و معاینه ایشون گفت مورد مشکوکی نیست و درد عادیه تا زمان ازدواج یا رابطه روتین
    سوال بنده اینه که ورزش بدنسازی برای بنده مشکلی ایجاد میکنه یا خیر؟
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      طبيعي است
  • تصویر کاربر ایوب پنجشنبه ۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر
    آقای دکتر من آلت تناسلیم هم به طرف چپ و هم پایین کج هستش و اصلا نعوظ درسی هم ندارم در حین رابطه جنسی هم احساس درد خفیفی میگیرم و اصلا نمیتونم درست انزال بشم و از رابطه جنسی لذت ببرم. عکسها رو براتون فرستادم. لطفاجواب بدین که برای افراد مجرد عمل میکنید چون من 28 سالمه و نمیخوام شریک آینده زندگیم باهام مشکل پیدا کنه و اینکه که واقعا چه پیشنهادی دارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      الت بايد درحالن سفتي باشد تامسخص شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      مشخص
    3. تصویر کاربر ایوب سه شنبه ۲ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      جناب آقای دکتر این دیگر سفت و در حالت نعوظ کامل می باشد.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      پسنياز به عمل نيست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر افشار سه شنبه ۲ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 747 مشاهده پرسش
    پدر من در کلیه راستشون یک کیست کورتیکال به ابعاد ۷۶×۶۴میلیمتر دارن که هماچوری و بک پین هم ندارن ...و ما به علت کاهش فشار ادرار به پزشک مراجعه کردیم و این مسیله رو متوجه شدیم ...میخواستم بدونم نیاز به جراحی هست یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد سي تي اسكن باترريق انجام واطلاع دهيد
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 811 مشاهده پرسش
    سلامو خسته نباشی خدمت شما بنده سی سال سن دارم ازیک ماه قبل حس بدی که نه درد ونه سوزش میباشد در بیضه چپم احساس میکنم حالتی مانند یخ زدگی دارم و سمت چپ کیسه بیضه حالت افتادگی پیدا کرده وهیچ علامت ورم وتغییر رنگ و درد در نقاط دیگر هم ندارم در هنگام دفع ادرار و حتی مجبور حالتی دارم که مجبورم در انتهای دفع که میدانم تموم شده باز زور بزنم انگار که دفع تمام نشده هیچ گونه ترشحی هم غیر عادی باشه ندارم به دکتر مراجعه کردم که ای دارو ها رو تجویز کرد که بعد از ده روز مصرف هیچ تغییری پیدا نکردم (سیپروتد۵۰۰)(ویتامینe)(کلردیازپوکساید۵)(یه قرص دیگه هم بودکه بعد از مصرف رنگ ادرارم نارنجی میشد)در ضمن در رابطه جنسی بشدت بی میل وبی حس شدم ویک بار که سعی کردم خودم رو خیلی کنترل ونگه دارم به سرعت التم از حالت نعوظ در امد و یک بار دیگه سعی کردم تا سریع فقط ارضاع بشم که در زمان دفع منی بشدت حالت بد واذیت شدم از اینکه به دیگران کمک میکنید تا سالم باشند ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      همه اينها عصبي است
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    با سلام من 38 سالمه 15 سال دارم خودارصایی میکنم ومتاسفانه دیگه نعود طبیعی ندارم و زود انزال شدم و ولی گاهی شبها تا صب نعوذ دارم و در حالت طبیعی نعوذم با قرص و مالش الت می باشد خواهشا راهنمایی فرمایید من رو تا به شکل اول برگردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      در سن شما بيشتر عصبي است
    2. تصویر کاربر سعید سه شنبه ۲ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      باید قرصی مصرف کنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      نه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمود سه شنبه ۲ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 669 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشی
    من فردی 17 ساله هستم دارای اضافه وزن .
    من چندی است بدلیل مطالعه زیاد بسیار می نشینم و درد کشاله ران سمت چپ دارم در یکی از سایت ها خواندم که رشد سینه ممکن است یکی از نشانه های سرطان بیضه باشد.
    من بوسیله ی آزمایش بیضه با دست هیچ برآمدگی به غیر از رگی روی بیضه چپ ( بیضه بالایی ) و اپیدیدم نداشتم آیا مستعد سرطان بیضه هستم؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      نه
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر کرمی .روی خط ختنه گاهم یک ضایعاتی دراومده که همرنگ پوستن و کوچک هستن و قبلا دقت نکردم بودن یا خیر ولی جدیدا ردیف هم خیلی ریز زیاد شدن .در ضمن رابطه فقط با پسر در سن ۱۸سالگی داشتم دوبار و رابطه با دختر نداشتم .الان ۲۲ساللمه .زگیل اند یا نه ؟عکسشم میغرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      بيشتر به زگيل ميخورد
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۲ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      حالا باید چ کنم دکتر؟ آزمایشی هست که اطمینان پیدا کنم ک زگیل اند یا خیر؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      hpv test
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر شما در زمینه فتخ هم عمل انجام می دهید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      باه فيلم من درسايتم وا ببينيد
    2. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      تشکر اما فیلمی پیدا نکردم در این مورد که سوال کردم.... فتخ عمه بنده زده بیرون چند سانتی هست که بیرون...ایشون سابقه قلبی هم داشتن ... از آنجا که من دورادور وصف شما رو از مهندس زرین فر شنیده بودم با حضرتعالی تماس گرفتم ... پس بنده یک وقت وزیت برای ایشون در سایت ثبت کنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد ببينم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم سه شنبه ۲ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 656 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید ببخشید من شش ماهه باردارم ولی در یک طرف پهلو برامدگی دارم.ایا این مربوط ب بارداریم میشه یا نیاز ب پیگیری داره؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      سونو كنيد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1540 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 635 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب