اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمدصادقی پنجشنبه ۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    سلام
    ببخشیدمن یه سوال داشتم
    من ۱۷سالمه از دوسال پیش کلیم وکناره های ناف سمت چپم درد میکرد رفتم دکتر بعد گفت توکلیت سالمه وتنگی مجاری داری الان درمان چیه چطور میشه دردشو ساکت کرد چون درد خیلی دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر احمدرضا پنجشنبه ۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشی خدمت دکتر عزیز

    دکتر من واریکوسل درجه 2 داشتم و دو هفته ای میشه که عمل کردم ولی هنوز درد دارم و رگش هم ورم داره خواستم بدونم به مرور زمان درد و ورم رگش از بین میره ..... با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    با سلام
    دکتر هزینه های سه نوع عمل واریکوسل چقد است .ما از شهرستان میخا بیایم واسه عمل .کدوم بیمارستان عمل انجام میشه و طرف قرارداد با چه بیمه های است .متشور
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر سجاد پنجشنبه ۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    سلام....تو رو خدا کمکم کنید چند بار پیام دادم ولی جوابم را ندادید...البته عرض کردم میشود عمل جراحی کرد برای انزال در خواب گفتید نمیشه...سیتالوپرام مصرف می کنم ولی به محض قطع ان ها دوباره داخل خواب شروع میشه انزال ..دکتر رفتم گفت سیپرو ترون استات تجویز کرد گفت خیالت راحت خوب میشی ولی شبی دوتا هم خوردم فایده نداشت....حلا نظر شما چیست...لطف قرص هایی تجویز کنید که از سیتالوپرام سر ترالین وسیپروترون استات بهتر باشه دیگه هیچ وقت این طور نشوم..این قدر منی من خارج شده که کمر درد و اسیب های دیگر پیدا کردم.....21 سال سن دارم مجردم. ورزشکار هستم.....تو رو خدا کمکم کنید....برای همیشه.....لطفا بهترین قرص ها را تجویز کنید...لطفا نگین نمیشه...چون دارم تلف میشم.... که خواب اور نباشن...قیمتش مهم نیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      دارويي نيست
  • تصویر کاربر شهرام پنجشنبه ۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت اقای دکتروعرض خسته نباشی. مدت ده روز است عمل واریکوسل چپ انجام داده ام اما در ناحیه بیضه سمت چپم کمی احساس درد دارم وبیضه ام احساس میکنم نسبت به سمت راستم کمی بزرگتر است این درد تاکی ادامه دارد ؟ کی میتوانم یک سونوگرافی دیگه ای انجام بدم تا خیالم راحت باشه که واریکوسلم برطرف شده؟ چه مدت از عمل باید بگذرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      سونوگرافي بعد ازعمل به غلط عود گزارش ميكند
  • تصویر کاربر ایوب پنجشنبه ۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    این هم تصاویر جدید رو براتون میفرسم - بنظرتون باید عمل بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      عمل نميخواهد
  • تصویر کاربر مهرداد پنجشنبه ۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت شما
    آقای دکتر بنده بعد از 10 روز از عملم هیجانات جنسی داشتم و مقداری بیضه ثمت چپ بنده درد گرفت آیا ضرری دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      نه
  • تصویر کاربر سارا پنجشنبه ۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر
    دختری 26 ساله می باشم که دچار آمنوره اولیه و بدون ایجاد صفات ثانویه جنسی بوده ام. با مراجعه به پزشک و انجام آزمایش گفتند که میزان هورمون fsh و lh خونم پایین است، برای پرید شدن باید هر ماه قرص استروژن و پروژسترون مصرف کنم. حدود چندین سال از این قرص ها استفاده کردم. قرص استروژنی که در ابتدا استفاده میکردم 0.625 بود که دو بار هنوز یک عدد از قرصام مونده بود پرید شدم به دکتر مراجعه کردم گفتند که یا باید میزان استروژن را بالا ببرند یا پروژسترون را زیاد کنند که چون سایز سینه های من بسیار کوچک بود استروژن 1.25 تجویز کردند حدود 5 ماه از خوردن این قرص ها میگذرد سایز سینه ام تفاوتی نکرده است ضمن اینکه متوجه لک هایی روی پوست صورتم شده ام. میخواستم بدانم آیا این لک ها به سبب بالا بردن میزان استروژن است یا نه؟ و اینکه اگر به این دلیل است آیا می توانم مجددا از همان استروژن 0.625 استفاده کنم؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      دكتر غددمراجعه نماييد
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر

    بنده جوانی 26 ساله و مجرد هستم که واریکوسل گرید 2 دارم و سابقه سنگ کلیه ام در سمت چپ داشتم و سنگ شکن کردم.
    الان چند وقتی هست که اختلال در نعوظ بنده اتفاق افتاده و آلت بنده نعوظ کامل نمیشه و حالت ژله دارد. لطفا مرا راهنمایی فرمایید با تشکر علت اختلال نعوظ چیه؟ رگ های روی آلتم هم یکم سیاهه و رگ هاش زده بیرون یکم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد بررسي شويد
    2. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      باید چکاری انجام بدم؟

      هزینه ویزیت در مطب و اگر عمل بخاد چقدره؟

      چون من تهران نیستم گرگان هستم.
      ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      دكتر همانجا
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر بهروز یکشنبه ۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    با سلام . من قصد دارم با خانمی ازدواج کنم که طبق گفته خودشان یکسال قبل زگیل تناسلی داشتند از نوع 11 و تحت درمان با لیزر قرار گرفته اند و هم اکنون زگیل ندارند و تحت نظر پزشک و پاپ اسمیر 6 ماهه قرار دارند.
    میخواستم بدونم آیا ازدواج با ایشان که نشانه ی زگیل ندارند باعث میشود من مبتلا گردم؟؟؟؟
    سپاس از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      بله همان نوع را
    2. تصویر کاربر بهروز شنبه ۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      یعنی نداشتن ضایعه دلیلی برای جلوگیری از انتقال نمی باشد؟؟؟
      پس من در سایتتان خواندم که یکی از دلایل درمان ضایعات اینست که از انتقال آن جلوگیری کنیم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      بله
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      درمان اشدت انتقال را كم ميكند
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1541 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 635 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب