اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسین شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    با سلام
    چند روز پیش در حمام مشغول زدن موهای بدن و صورتم بودم و بعد از اون هنگام ادرار متوجه سوزش سر آلتم شدم. این سوزش هنوز هم هست. به خصوص در پایان ادرار،چون اون روز بدن پر مو بود میترسم مو داخلش رفته باشه
    آیا همچنین چیزی ممکنه؟ و اینکه الان نیاز به چه آزمایشی دارم؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      ازمايش ادرار وكشت
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 654 مشاهده پرسش
    سلام من 21 ساله ام.از ابتدا که خودم و الت تناسلی ام را شناختم(حدود سوم دبستان) یک گوشت اضافه شبیه جوش زیر کلاهک دقیقا روی ختنه گاه وجود داره .عفونتی ندارد و مشکل هم تا حالا نداشتم ولی احساس می کنم حس لامسه در روی این ضایعه قوی تر از اطراف ان است.من سکس نداشتم.ایا در اینده مشکل ایجاد می کنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      مهم نيست
  • تصویر کاربر کاوه یکشنبه ۱۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض ادب
    42سالم است وچندسالیست که پس ازادرارکردن وبلندشدن دوباره چندقطره ای بصورت سرپاادرارمیکردم به اورولوژمراجعه کردم دستورسونگرافی دادکه جوابش:LK:113MM
    RK:114MM
    ضخامت کورتیکال:LK14MM
    RK13MMروییت شد
    سنگ وهیدرونفروز درآن مشهودنیست مثانه پرنمای نروال دارد
    پروستات باحجم تقریبی20CCرویت شد.PRVدرحدود45CCمیباشد.
    دکترم گفت تورم والتهاب پروستات دارم وکپسول تامسولوزین روزی 1عدد افلوکساسین300 هر12ساعت1عدد ودکلوفناک25روزی2عدد
    یک ماه است که مصرف میکنم وهیچ احساس بهبودی نکردم امروزکه دوباره مراجعه کردم همان داروهارا تجویزکرد وگفت دوای توهمین است آنقدربایدبخورم تابهبودپیداکنم.وگرنه بایددرآینده پروستاتم تراشیده شود.
    لطفا راهنمایی بفرمایید که همینطور به خوردن این داروهاادامه دهم
    آیاواقعا من تورم والتهاب پروستات دارم؟آیااین داروها طولانی مدت عوارضی ندارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      اگر جواني قطع كنيد
    2. تصویر کاربر کاوه شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      باسلام مجدد وتشکرفراوان ازجنابعالی
      لطف میکنید بیشتر توضیح بدیدباتوجه به نتیجه سونوگرافی من مشگل خاصی ندارم؟اگرداروها راقطع کنم مشکلی پیش نمیاد؟متشکرم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      به نظر من دارو نياز نداريد تمام
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر م یکشنبه ۱۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    با سلام بنده27 ساله هستم حدود 7 سال پیش عمل واریکوسل درجه سه سمت چپ انجام دادم ولی رگ های پیچ در پیچ همچنان باقی است ولی یک سال بعد از عمل ازمایش نطفه دادم دکتر گفت خوبه حالا استرس شدید در رابطه با این رگ ها دارم خواهشمند است راهنمایی کنید ممنون.
    1. تصویر کاربر م شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      Ig
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      طبيعي است وعمل نميخواهد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدحسن شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    بهترین روش برای سنگ شکن کردن کلیه چه روشی میباشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      فيلم سايت من وا ببينيد
  • تصویر کاربر a.s شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 770 مشاهده پرسش
    سلام .ممنون میشم کیفییت ازمایش بدونم. البته من هفته قبلش 400 سیسی خون دادم 32 سالمه و 10 دقیقه زمان برد نمونه را به ازمایشگاه برسانم
    semen volume 2
    semen pH 8
    sperm count mill/ml 49.28
    motie sperms % 43.62
    progressive sperms % 42.59
    round cell mill/ml 0.43
    normal morphology % 60
    class A 22.63
    B 19.93
    c 1.03
    D 56.38
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      خوب است
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    با سلام> کسی که دارای گروه خونی a منفی میباشد از چه کسانی می تواند کلیه دریافت کند؟یعنی حتما باید دهنده کلیه هم گروه خونیش a منفی باشد یا نه می تواند از سایر گرو های خونی هم کلیه بگیرد؟؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      من انجام نميدهم
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    بنده به مدت یکماه دوچار خارش مضمن سرآلت بودم ولی بعد از مدتی این موضوع تشدید شد و به دکتر مراجعه نمودم دکتر در معاینه اولیه 8 عدد آمپول آمیکاسین 500 و 60عدد قرص آفلوکینول و 60 عدد کپسول سولفات روی دادند که باید بنده و خانمم با هم از آنها استفاده می نمودیم
    بعداز تزریق آمپولها متاسفانه روی کلاهک آلت منطقه ای سیاهی به وجود آمد و کم کم پوست آن از بین رفت و شروع به ترشع مایع سفت و لزج و زرد رنگی کرد
    بعداز مراجعه مجدد به دکتر کپسولی با نام ایتراکونازول یا مایکومیس100 نسخه نمود که آن را نیز مصرف نمودم ولی متاسفانه همچنان آن زخم باقیست و ترشحات همچنان ادامه دارد و مجدد کرم کنتراکتیوبکس دادند که بازم افاقه نکرد
    اگر امکان دارد بنده را راهنمایی نمائید که باید چه کنم ، آیا باید دکترم را عوض کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد ببينم
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 618 مشاهده پرسش
    با سلام.
    جناب دکتر در سونوگرافی جنین همسر بنده که دختر هست گزارش شده که در کلیه چپ کیستهای کورتیکال با ابعاد حداکث 4 میل مشاهده شده است. نظر متخصص زنان بر اینه که ممکنه با پیشرفت بارداری این کیستها رفع بشن و با این شرایط مجوز سقط داده نمیشه. سوالات من اینه آیا گفته این پزشک زنان صحیح است ؟ و میشه امیدی به رفع اینها داشت؟ دوم اینکه در صورت ادامه بارداری آیا میتونه کلیه دیگر رو هم درگیر کنه؟ و در نهایت در صورت تولد نوزاد با همین شرایط آیا درمانی وجود دارد؟ کلیه عملکرد خواهد داشت یا اینکه باید زندگی با یک کلیه را نوزاد تجربه کند؟ ممنون میشم اگر بزرگواری فرموده راهنمایی کنید. تصویر سون رو به خدمتتون می فرستم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      يك كليه مشكلي نيست
  • تصویر کاربر مارال شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    با سلام دکتر من چند روزی هست که برای درمان زگیل های تناسلی به مطب خودتون مراجعه کردم و کریو کردید برام الان از اون روز تا الان که چند روز گذشته مقعدم درد میکنه یکم سخت شده نشستن و بلند شدنم این عادیه؟؟
    اخه جاهای دیگه رو که کریو کردید دردی ندارن الان فقط مقعده که درد میکنه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      انتي بيوتيك استفاده كنيد جنتامايسين عضلاني ٨٠ هر ١٢ ساعت به مدت ٣روز
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1541 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 635 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب