اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر عباس پنجشنبه ۱۱ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    با سلام
    ضمن تشکر چن وقت پیش تماس گرفتم گفتید که مشکل عدم نعود شما با توجه به سن عصبی هیتش و نیازی به مصرف قرص نیست خوایتپ بدونم این عدم نعود و زود انزالی ایا خود ارضایی توش تاثیر داره یا چربی و کلسیم پایین ؟ ضمنا ازمایشهام پیوست می باشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      قطع كنيد كمك كننده است
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    با سلام

    پسر 24 ساله ای هستم ک بخاطر خود ارضایی دچار زود انرالی شدید هستم
    به عنوان داروی فوری برای به تاخیر انداختن انزال چ دادویی پیشنهاد میکنید؟!
    ضمنا از ژل های لیدوکایین استفاده می کنم ولی اثر زیادی نداره برام.
    برای درمان کامل و بلند مدت چطور؟

    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      فقط قطع مفيد است
    2. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۱ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      به عنوان راهکار فوری از بین داروهای زیر کدامیک را پیشنهاد میدهید؟ امکان تهیه بدون نسخه هست؟

      1-داپوکستین30 2-پاروکستین20

      مصرف سیلدنافیل50 با داپوکستین30 عوارضی ندارد؟



      از پاسخگویی سریع شما پزشک متعهد سپاسگزارم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      بهترين درمان رفتار درماني وبه تاخير انداختن تدريجي انزال است مطلب سايت من را بخوانيد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱۱ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 751 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید من 26سالمه به تازگی ازدواج کردیم من دچار زود انزالی هستم به طوری که حتی اگه داستان سکسی بخونم ابم میاد.در طول رابطه جنسی هم در حدود 5دقیقه ارضا میشوم.از اسپری لیدوکایین استفاده کردم ولی متاسفانه لذتی نداشت .لطفا یک قرص تاخییری خوب وبا ضرر کمتر بهم معرفی کنید.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      مطلب سايت من در اين مورد را بخوانيد
  • تصویر کاربر احمدرضا پنجشنبه ۱۱ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 778 مشاهده پرسش
    سلام من پونزده سالمه واریکوسل گرید یک دارم وقبل از آن به بستکبال میرفتم که تمرینات بسیار قدرتی وسنگین داشتم و حالا میخواهم به بدنسازی برم دکترم گفته واریکوسل خفیفه مشکلی نداره بری میخواستم بدونم آیا باید چیزی رو رعایت کنم چون من علاقه به وزنه های سنگین زدن دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      نياز به كاري نيست
  • تصویر کاربر کیخسرو پنجشنبه ۱۱ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1687 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض احترام

    آیا خودارضایی ممکن است موجب آسیب به اعصاب آلت تناسلی و از بین رفتن حساسیت و لذت پذیری آن شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      لذت بعدي وا از بين ميبرد
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید .
    اقای دکتر مدتی هست که یک سری ضایعات پوستی روی التم بوجود اومده که کمی نگرانم کرده با عرض پوزش عکس رو پیوست کردم ایا بیماری جدی دارم و درمان لازمه ؟(رابطه جنسی هم نداشتم)
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      ازمايش پوست بدهيد
  • تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید .
    جناب دکتر بنده به مدت یکماه هست که به مقدار جزئی سوزش در نوک آلت دارم و متاسفانه از 5 سال پیش هم عمل خودارضایی رو انجام میدم ولی نه به طور زیاد مثلا هفته ای یه بار چند بار هم تا مرز ترک کردن رفتم . بنده 2 هفته پیش به دکتر عمومی مراجعه کردم و علائم رو بهشون گفتم . و ازمایش ادرار و خون برایم نوشتم و من انجام دادم و جواب همه ی ازمایش ها خوب بود . و ایشون تشخیص پروستاتیت دادن و دو تا قرص برام نوشتن یکی افلوکساسین و یکی هم باکلوفن یک دوره 10 روره مصرف کردم بهبود یافتم ولی وقتی قط کردم یه نفدار دوباره سوزش پیدا کردم در ناحیه الت . و همچنین یه مقدار هم درد کمر دارم و بعد از تحریک جنسی این علائم برام به وجود میاد و هنگامی که ادرار کردنم تموم میشه و بلند میشم یه چند قطره ادرار ازم خارج میشود . دکتر لطفا کمکم کنید فکر و خیال داره دیوونم مبکنه .
    در ضمن 21 سالم هستش . درضمن جناب دکتر هرگاه اینطوری میشم دچار ضعف عمومی بدن هم میشم . تو رو خدا سریعتر جواب بدید . بخدا استرس خیلی دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      در سن شما مرض پروستات مداريم بيخودي نگراني
  • تصویر کاربر عباس شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشيد و تشكر زياد بخاطر سايت خيلي خوبتون ،
    بنده ساكن جنوب ايران آبادان هستم
    دكتر متاسفانه اينجا دكتر متخصص مجراي ادراري و كليه نداره ?
    من بعد از انجام سونوگرافي متوجه شدم واريكسل هر دو سمت دارم و بزرگ شده است دكتر اينجا به من گفت شايد ديگه عقيم شدي و راهي نداري عمل هم نكن بشون گفتم كه تست اسپرم بگير از من گفت ديگه نيازي نيست، من موندم چكار كنم دكتر حتي نتونست به من بگه كه واريكوسل من درجه چنده و اينكه سنگ هم دارم.بنده در قبلا هم سابقه باد فتق هم داشم سمت راست بالا كه عمل كردم. ورزش بدنسازي چهار روز در هفته انجام ميدم .من مجرد هستم ،
    بنده به دليل هزينه بالا سفر به تهران و درمان نميتوانم بيايم تهران ممنون ميشم بهترين راهنماي را به من بگيد
    خواهش ميكنم
    من در پيوست عكس سونوگرافي خود را براي شما همراه با پيام فرستاده ام
    با تشكر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      عقيم نمي شويد به دكترخاي نزديكتان برويد
  • تصویر کاربر ولی شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر. پروستات پدرم 70 cc است که در رزیدو 200 با قی میماند و psa هم 4/9 میباشد . بهترین عمل جهت درمان پروستات پدرم چه عملی خواهد بود لیزر یا عمل باز؟ همچنین عوارضی خواهد داشت نسبت به این بزرگی یا نه. با تشکر و کمال احترام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      با سيستوسكوپي مشخص ميشود
  • تصویر کاربر آذر شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    سلام. شوهر من مبتلا به زگیل تناسلی شده. من هم آزمایش دادم و مثبت تشخیص داده شد از نوع 39 و 52. یک ساله که ما ازدواج کردیم. البته در من هیچ بروز خارجی نداره. پاپ اسمیر هم دادم که جوابش خوب بود. پزشک زنان برام کولپوسکوپی نوشته. آیا لازمه کولپوسکوپی را انجام بدم؟
    و اینکه برای تقویت سیستم ایمنی بدن باید چه کار کنم؟ دکتر زنانی که پیشش رفتم هیچ توصیه ی دارویی نکرد. توصیه ی شما چیه؟ لازمه که وقت بگیرم و بیام مطب؟ من تهران نیستم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      ورزش وكاهش استرس ٢ عامل مهم هستند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1541 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 635 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب