اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حمید یکشنبه ۱۱ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    من از نظر نعوذ و میل جنسی مشکلی ندارم ولی تا عمل جنسی انجام میدم انزال صورت میگیرد چطوری درمانش کنم ایا قرصهای ضد افسردگی خوبه یا نه اگر هست کدومشون مصرف کنم
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      مطلب سايت من را بخوانيد
  • تصویر کاربر Ali یکشنبه ۱۱ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    با سلام

    مدت زمان ماندن آلت در حالت نعوذ کم می باشد این مشکل باعث می شود که نتوانم همسر خود را درارتباط رازی نگه دارم؛ آیا استفاده از قرص ویاگرا (نوع ایرانی) مشکل مرا حل خواهد کرد؟ آیا عوارض جانبی این قرص دارد؟ آیا این عوارض جدی می باشند؟

    با سپاس از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد از نظر علت بررسي شود
  • تصویر کاربر قادر یکشنبه ۱۱ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر من یک سال قبل عمل واریکوسل انجام داده ام که آزمایش قبل از عمل و 6ماه بعد از عمل و یک سال بعد از عمل به حضور ارسال می شود.خواهشمند است راهنمایی فرمائید که آیا عمل واریکوسل بر من تاثیر کرده یانه؟وهمچنین چند درصد احتمال داره من طبیعی بچه دار بشم
    آزمایش قبل از عمل مورخه 94.5.11
    آزمایش 6ماه بعد از عمل95.5.21
    آزمایش یک سال بعد از عمل95.7.5
    تاریخ آزمایش هارا نوشتم که از عکسها ترتیب آزمایش ها معلوم باشد
    یه دنیا تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      يك بار عمل كافي است ديگر عمل نميخواهد
  • تصویر کاربر پوریافرزین یکشنبه ۱۱ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    سلام دکترجان می خواستم بدونم علل شب ادراری چی می تونه باشه وآیابرای فردی که 12سال سن داره درمان قطعی وجودداره یانه؟ممنون میشم جواب بدین چون خیلی موضوع مهمیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد با نوار مثانه بررسي شويد
  • تصویر کاربر shiresangi5 یکشنبه ۱۱ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 749 مشاهده پرسش
    سلام بر دکتر محترم عرض ادب احترام دارم .ببخشید آیا بعد از عمل کجی آلت کاملا ب حالت طبیعی در میاد یا درصدی از کجی آلت میمونه. عمل کردم درصدی مونده اگه بیشتر از این کجیش درمیره دوباره میشه عمل کرد لطفا جواب بدید خیلی ممنون میشیم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      اول عكسش را بايد ببينم
  • تصویر کاربر اکبر یکشنبه ۱۱ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    تفسیر عبارت agglutination :mixed type + در آزمایش اسپرم چیست و آیا برای باور کردن تخمک مشکل زاست؟دلیل و راه حل اگر مشکلی است بیان نمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      يكي از اجزا ازمايش اسپرم است تنهايي مهم نسيت
  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۱۱ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    f t r
    وب سایت دکتر حسین کرمی
    021-22642744
    نشانی‌ما
    تماس‌باما


    کلمه کلیدی + اینتر
    پاسخ سوالات
    توسط حسین کرمی ۱۹/خرد/۱۳۹۵

    مشاهده پرسش h95e020772

    عمل پروستاتمریم گلدستهپروستات
    سلام ببخشید آقای دکتر سه سونوگرافی پدرم در سه نوبت مختلف که تاریخشان مشخص است و آزمایشهای psa در دو نوبت مختلف که باز هم تاریخشان مشخص است را برایتان ارسال میکنم ایشان بی اختیاری ادرار و احساس سوزش دارن و قرص مصرف میکنند الان سوزش بهتره ولی بی اختیاری بطوریکه به سرعت خود را باید به دسشویی برسانند.ممکن هست راهنمایی کنید که شرایط ایشون چطوره و باید چیکار کنن؟
    لازم به ذکر است ایشون الان قرص افولوکینول 200 و تاموسین برای مدت 4 ماهه مصرف میکنند و جدیدا هم دکتر قرص فیناید 5 رو بهشون داده.خواهش میکنم راهنماییم کنید خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد بياييد بررسي كنم
  • تصویر کاربر هانی یکشنبه ۱۱ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    با سلام، من گاهی اوقات که مایعات خیلی مصرف می کنم و ادرارم را خیلی نگه میدارم و همینطور صبح که از خواب بیدار میشم مثانه ام به طور کامل تخلیه نمیشه و با فشار کم میاد. چند سال پیش یک بار ادرارم رو خیلی نگه داشتم و به مثانه فشار اوردم، از آن به بعد اینطور شدم. سونوگرافی انجام دادم هیچ مشکلی نداشتم و حجم ادرا بعد از تخلیه ار ۲۹۰ به ۱۰ سی سی رسید، ولی من در مواقعی که گفتم بیشتر این مشکل پیش میاد. لطفا راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      مرضي نيست
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۱ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت شما برادر من از بدو تولد دچارعفونت ادراری بود که به علت تشخیص نادرست دکترها کم کم به ریفلاکس تبدیل شد که با چند بار عمللیزری درمان ی حاصل نشد وبعد از دو سال بامراجعه به دکتری دیگر تصمیم بر این شد که عمل جراحی باز ریفلاکس دوطرفه برایش انجام بشود وانجام هم شد ولی بعد گذشتیک سال از عمل فقط ریفلاکس سمت راست که بهمیزان کمی بود بر طرف شد ولی کلیه سمت چپ هنوز به میزان ریفلاکس گریدlv داردوسن او 13 سال میباشد لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد
  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۱۱ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید آقای دکتر سه سونوگرافی پدرم در سه نوبت مختلف که تاریخشان مشخص است و آزمایشهای psa در دو نوبت مختلف که باز هم تاریخشان مشخص است را برایتان ارسال میکنم ایشان بی اختیاری ادرار و احساس سوزش دارن و قرص مصرف میکنند الان سوزش بهتره ولی بی اختیاری بطوریکه به سرعت خود را باید به دسشویی برسانند.ممکن هست راهنمایی کنید که شرایط ایشون چطوره و باید چیکار کنن؟
    لازم به ذکر است ایشون الان قرص افولوکینول 200 و تاموسین برای مدت 4 ماهه مصرف میکنند و جدیدا هم دکتر قرص فیناید 5 رو بهشون داده.خواهش میکنم راهنماییم کنید خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد حضوري مراجعه نماييد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1542 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب