اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حمید شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    آقای دکتر من از شهرستانهای خراسان رضوی باهاتون در ارتباطم و متاسفانه به دلیل دوری راه نمیتونم مزاحمتون بشم اما به خاطر مشکلم به یکی از پزشکان اینجا مراجعه کردم که به من ویتامینe و چند نوبت آمپول تجویز کردن میخواستم بدونم مشکل پارگی یا کجی اینطوری قابل درمان هست؟ممنون میشم راهنمایی کنین.این مورد 4ماه واسم اتفاق افتاده و با صدایی حالت شکستن شروع و بیشتر شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد عكس انحنا را ببينم
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    با عرض سلام و ادب واحترام
    بنده 50 سال سن دارم و یک سال است مبتلا به زگیل تناسلی داخل مقعد شده ام دو تا پزشک فوق تخصص گوارش رفتم اولی برام کرم آلدرا تجویز کردند که به وسیله اپلیکاتور به داخل مقعد تزریق کنم و دومی استفاده از کرم آلدرا برای داخل مقعد را مناسب ندونستند و گفتند این کرم برای داخل مقعد مناسب نمی باشد و منم مصرف اونو قطع کردم به نظر شما چاره چیست و کدام نظر را باید اجرا کنم ؟
    ممنون از راهنماییون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد كرايو كنيد
  • تصویر کاربر اکبر یکشنبه ۲ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    باسلام.بزرگی پروستات درحدود50گرم دارم و48ساله هستم درحال حاضر باریک شدن ادرار (کمی)وگاهی یک بار بیدارشدن شبانه درنزدیکی صبح مهم ترین مشکلات هستند سوالم این است که دراین سن جراحی به روش لیزری لازم است یانه و اصولا نیازبه نمونه برداری از پروستات لازم است یا خیر؟
    باتشکر واحترام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد اول سيستوسكوپي كنيد
    2. تصویر کاربر اکبر شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      متشکرم از شما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      سپاس
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    من 17 سالمه . از 14سالگی که به بلوغ رسیدم و از اولین بار که التم رو اندازه گرفتم در حال نعوظ 16-17 سانتیمر میرسید .اما لان دو یا سه ماهه که التم کوچک شده و در حال نعوظ به بیش از 13 سانتیمتر نمیرسه . خیلی خیلی نگرانم . میترسم از اینم کوچکتر شه . لطفا راهنمیایی کنید چکار کنم؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      طبيعي است
  • تصویر کاربر علی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    اقای دکتر سلام حدود ۱۵روز پیش سوال کردم تا حالا جواب ندادید گفتم شاید سوالم به دستتان نرسیده اگر انگشتان دست یا خود دست به زگیل تناسلی بخورد وبعد انگشتان دست یا خود دست محکم مالیده شود به لب ومخاط دهان ایا الوده میشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      نه مشكلي ايجاد نميكند
  • تصویر کاربر احسان شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید..من 25 سالم هست..اول ادرارم خون لخته میمد رفتم دکتر ازمایش دادم و گفت تتگی مجرا داری..قرص نوشت ک اگر تا 1 هفته خون برطرف نشد باید عمل کنی..ایا درست هست ..لطفا کمک کنید..من یک دی ماه 95 اعزام ب خدمتم هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد مداركتان وا ببينم
    2. تصویر کاربر احسان جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      مدارک فقط یک عکس میباشد ک آزمایش rvg میباشد ک دکتر گفتند تنگی مجاری ادراری میباشد
    3. تصویر کاربر احسان جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      ایا می توانم معافیت پزشکی بگیرم?
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      نميدانم
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر عباس جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 857 مشاهده پرسش
    سلام.چندی پیش تو دستشویی وقتی میخواستم خودم رو بشورم حواسم نبود و آب داغ رو باز کردم و آلتم به شدت سوخت . بعد از مدتی حالا وقتی ادرار می کنم دچار سوزش ادرار هستم و احساس می کنم مجاری ادرار آلت دچار چسبندگی شده است و سر آلت تناسلی ام بی حس شده و در آلتم حالتی شبیه به گوشت اضافه آوردن پیدا کرده آیا عوارض فوق ناشی از سوختگی که ذکر کردم هست ؟ برای درمان چه کنم ؟ آیا شما مصرف پماد تریامسینولون ان ان رو توصیه می کنید ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      بله خوب است
  • تصویر کاربر مسگری جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما. جناب دکتری سوالی که از محضرتون داشتم اینکه نشستن نامناسب طولانی مدت چندساعته باعث تحریک تورم پروستات می شو؟ چندساعتی برای تعمیرماشین در لبه صندلی نشستم که فشار زیادی به ناحیه تناسلیم اورد بعد این تایم درد خیلی شدی همراه با سوزش داشتم که قادر به تخلیه کامل ادرار نبودم مدام شیاف مصرف میکردم اول فکرکردم دچار اسپاسم شدم. ازمایش ادرارم عفونت رو نشون داد ،در جواب سنگرافی هم بزرگی پروستات(احتمالا پروستات حاد) ذکر شده ولی هردوکلیه سالم وسنگی دیده نشده. جواب کشت خون هنوز متسفانه نیومده. درد خیلی شدی همراه سوزش دارم که قادر به ادرار کردن نیستم.ساکن شهرستان هستم متاسفانه حضوری نمیتونم خدمت برسم، ممنون میشم از لطفتون راهنمایی کنید که چه درمانی باید پیش بگیرم و دچار چه نوع عارضه ای شدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      اگر سونوگرافي سالم هست پس دردها عصبي است
  • تصویر کاربر شادی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    علت اینکه مورفولوژی نرمال خیلی پایین میاد مثلا دو درصد میشه چیست ؟آیا درمان پذیره ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      معلوم نيست
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    آیا داشتن تستيکولار میکرو ليتيازيس حتما منجر به سرطان بیضه میشود ?? یا ریسک بوجود آمدن بیماری نسبت به سایر افراد بیشتر است ?
    و آیا اسپرماتوسل یک توده امن هست یا خیر . در هنگام معاینه اسپرماتوسل به وجود شن در بیضه پی بردند.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مهر ۹۵( 9 سال پیش)
      ثابت نشده ٢بله
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1543 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب