اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر الف شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1030 مشاهده پرسش
    سلام .من تا الان سه مرتبه سقط داشتم تو هفته شش بارداری که یکدفعه قلب جنین تشکیل شده بود و در دو تای دیگه نه .هر سه مرتبه در اولین ماه اقدام به بارداری حامله شدم .در ازمایش اسپرم همسرم موارد ابنرمالی و DNA Damage دیده شده . پیش اورولوژیست هم که رفتیم یکی تشخیص واریکوسل داد و دو تای دیگه ندادن.میخواستم بدونم اگر همسرم واریکوسل داشته باشه و عمل کنه با توجه یا اینکه من مشکل حامله شدن ندارم مشکل سقط دارم ایا عمل واریکوسل کمکی میکنه و تاثیر داره؟
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      ارتباطي ندارد
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 905 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب ،
    مدتیه هنگام ادرار فشار بهم میاد و کم کم خارج میشه ، سونوگرافی دادم سنگ نداشتم نه داخل کلیه و نه مثانه، آزمایش دادم مقدار psa برابر ۰.۵۱۲ بود و free psa برابر ۰.۰۹۸ در ضمن تست اورین و باکتری چیزی نشون نداده تنها ph م اسیدیه ممنون میشم برام تفسیرش کنید ، با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      مهم نيست
  • تصویر کاربر محمدمحمدی شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    باعرض سلام:آقای دکتر 5سال خودارضایی کردم والان که ۱۹سال دارم حدود۱ساله که ترک کردم.مشکلی که دارم اینه که در اثر این کار بلوغم به تاخیر افتاده والان هنوز بلوغم کامل نشده وبدنم تحمل احتلام های شبانه رونداره به علت ازدست دادن انرژی زیاد درزمان خودارضایی.می خواهم دارویی بگید مصرف کنم که احتلام های شبانه رو قطع واون انرژی که دراثر احتلام خارج میشه صرف کامل شدن بلوغ شه...سیتالوپرام یاسیپروترون یاهر داروی دیگری که بهتره...لطفا کمکم کنید.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      با گذر زمان خوب ميشود
  • تصویر کاربر محمدمحمدی شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    باعرض سلام وخسته نباشید:آقای دکترآیارابطه ای بین واریکسول و خودارضایی وجود دارد؟احساس میکنم رگ های پشت بیضه ام متورم اند ۱۹سال دارم واگر واریکسول داشته باشم حداکثرتاکی می توانم به پزشک نروم؟احتلام زیاد هم دارم ولی کم ومایل به زرد است.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر نعیمه شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.من برادری دارم ۲۶ ساله که مدت چند هفته درد ناشی از سنگ کلیه به اندازه ی ۱۲ میل دارد. ایا امکان از کار افتادن کلیه در این مدت زمان وجود دارد؟ برادرم در این مدت تب نداشته. ضمنا از طریق سونوگرافی امکان تشخیص نارسایی یا از کار افتادن کلیه وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      نه با عكس جديد مراجعه نماييد
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    سلام عرض میکنم. خسته نباشید. جناب دکتر بنده ۲۵ساله هستم. بسیار زیاد خودارضایی انجام دادم. تا حالا تو خواب ارضا نشدم شاید یکی دوبار یعنی ازم منی خارج نشده تو خواب. میخوام بدونم با این قضایا تاثیری در باروری داره؟ خیلی نگرانم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      قطع كنيد خوب ميشود
  • تصویر کاربر عباس شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    با سلام اقای دکتر ممنون میشم اگر این ازمایش را برای من تفسیر کنید ایا مشکلی وجود دارد
    viscosity:normal
    agglution:normal
    volume:3.9
    wbc|hpf:5
    abstinence time -day
    motility 50
    progresive 35
    non progresive 15
    immotile 50
    concentration 100million
    total count 390.000
    abnormal 96
    a-head 96
    a-neek 14
    a-tail 8
    immature 4
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      قابل قبول است
  • تصویر کاربر عماد یکشنبه ۲ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 926 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.من د.و سال پبیش بیضم ضربه خورد و دکتر واریکوسل 3 تشخیص داد و عمل واریکوسل درجه 3 انجام دادم (سمت چپ) با موفقیت و مشکلی ام در اسپرم نداشتم و ب تازگی ام آزمایش دادم خدارو شکر همه چی خوب بوده(واریس دیده نشد و اسپرمم مشکلی نداشت). اما درد در بیضه همپنان دارم بر اثر همون ضربه دکترم بارها رفتم معاینه کرده و مشکلی ندیده و بهم بلاک عصب بیضه پیشنهاد داد... اما درد دارم و دردش ار بیضه تا رون پام تا پایین ساق پای چپم احساس میشه..راه حلی برای درمان نیست؟ چه کار باید کنم ؟ تورو خدا راهنمایی کنین خیلی عذاب آوره دردش.مسکنم خوردم تاثیری نداره . خطر ناک نیست؟؟مشکلی در باروری ایجاد نمیکنه؟ لطفا راهنمایی کنید برای درمان این درد مسکن.مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      چون عصبي است من كمكي نميتوانم
    2. تصویر کاربر عماد شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      پس باید پیش کدام دکتر بروم ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      روانكاو
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید دکتر من ی پسر 19 ساله ام که متاسفانه 6ساله به عادت بد خود ارضایی دچار شدم و الان خیلی موهام ریخته و نازک شده و همچنین مطمانم ک علت ریزشش هم همینه حالا اگه ترک کنم ب نظرتون آثارش از بین میره یا نه؟؟و برای تقویت بدنم در کنار ترک این کار ب نظرتون چ داروهایی رو باید بخورم توروخدا جون بچت کمکم کن.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      بله حتما
  • تصویر کاربر حمیدرضا شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    ا عرض سلام
    سمت چپ کیسه بیضه من بزرگتر از سمت راست هست
    وبیضه را نمیتوانم لمس کنم
    و درهنگام خواب وقتی روی شکم میخوابم تمامی محتویات کیسه بیضه سمت چپ به درون حفره شکمم میرود و با درد شکم همراه میشود
    بعد از کمی نشستن و راه رفتن دوباره وارد کیسه بیضه میشود و درد از بین میرود
    خواهش میکنم جواب سوال من رابدهید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      1-سلام، بهتر است سونوگرافي كنيد.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1543 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب