اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ارسلان شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 736 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده 26 سال سن دارم ، در یک مدت 20 روزه هر روز به دلیل التهاب پروستات قرص تامسولوسین مصرف میکردم در طول درمان با تامسولوسین 6،7 باری انزال داشتم ولی بدلیل مصرف تامسولوسین هیچ منی خارج نمیشد (انزال خشک) پس از این تعداد انزال خشک کلیه سمت راستم به شدت درد گرفت که پزشک درخواست سونوگرافی داد که نتیجه به شرح زیر است .
    کلیه راست 4.6 * 9.7 سانتیمتر دارای شکل و پارانشیم نرمال است
    در سینوس کلیه راست ناحیه اکوژن بطول 2.8 میلیمتر دیده شده که نشان دهنده گروال ادراری است.
    کلیه چپ 3.9 * 10.6سانتیمتر دارای شکل و پارانشیم نرمال است
    هیدرونفروز ، هیدرویوتر مشاهده نشد
    مثانه دارای شکل نرمال و دارای ضخامت 5 م م است و درون آن آثاری از سنگ و توده مشهود نیست
    درون مثانه اکوهای پراکنده و فراوان دیده شده که میتواند ناشی از تغلیظ و یا عفونت ادراری باشد
    درون حفره شکم و لگن آثاری از تجمع مایع آزاد دیده نمی شود
    پروستات به ابعاد 3.3 * 2.7 * 3.7 سانتیمتر و حجم در حدود 17.5 سانتیمتر مکعب دیده شده که در کف مثانه پروجکشن ایجاد نکرده است.

    ممکنه بدلیل دفع نشدن منی و تخلیۀ آن در مثانه منی ها به شکل توده ایی از چرکی در مثانه و کلیه ام تجمع کرده باشد و درد کلیه ناشی از این توده ی چرکی باشد ؟
    توصیه شما در رابطه با درمان چیست؟ آیا جای نگرانی است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      نياز بهدرمان نيست
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    سلام...
    پسری ٢۵ساله هستم.مجرد.که در یازده سالگی دچار عفونت ادراری شدم.ودر سن بیست سالگی متوجه تنگی مجرا که در پی آن دو مرتبه یکی از طریق یوروتمی ویکی از طریق عمل تراش داخل مجرا با بیهوشی عمل شده ام وبیعد از یک سال دوباره عود کرد والان یک ماه است که با عمل جراحی باز که در زیر بیضه ها بخیه حورده عمل شده ام .درصد عود دوباره چقدر است ؟الان موقع ادرار کردن احساس تخلیه کامل ولذت ادرار کردن را ندارم گاهی در ناحیه زیر ناف واطراف ان درد دارم به صورت نامنظم.مشکلم چیست ؟ آیا هیچ راه درمان قطعی در هیچ کجای دنیا وجود ندارد من از لحاظ مالی تامین هستم!؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد مرتب پيگيري كنيد
  • تصویر کاربر ایزدی دوشنبه ۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    سلام من 20 روزه عمل واریکوسل انجام دادم.
    و در قسمت چپ و گرید 3 میباشد .
    14 روز اول ن باد و ن درد داشتم ولی بعد 14 روز باد و درد خفیف دارم .
    ب نظر شما درد و باد آن درست میشود ؟
    1. تصویر کاربر ایزدی سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      جواب نمیدین دکتر
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      فعلا طبيعي است
    3. تصویر کاربر ایزدی شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      تشکر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سپاس
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۳ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ببخشید ک دوباره مزاحم شدم آقای دکتر من ازتون چند روز پیش سوال پرسیدم ولی جواب ندادین هنوز خواهش میکنم بهم کمک کنید حدودا یه سال پیش وقتی ک از خواب بیدار شدم دیدم روی التم سمت چپ زیر کلاهک ورم کرده اون موقع خیلی کم بود ورمش گفتم شاید چونکه روی شکم میخوابم ب جایی کشیده شده و خوب میشه ولی از اون وقت تا الان اون ورم تبدیل شد ب یه توده سفت اوایل کوچیک بود اندازه یه تخم ریز مثل برنج ولی رفته رفته اندازه یه بادام شد وقتی ک فشارش میدم و میمالمش اون توده سفت از هم باز میشه و سفتی خودشو از دست میده و شل میشه ولی تو چند ساعت مثل قبلش میشه آقای دکتر لطفا کمکم کنید باور کنید حال روحی منو بهم ریخته نمیدونم چیکار کنم از یه طرف خجالت میکشم به دکتر نشون بدم از یه طرفم بدجور منو درگیرش کرده من 27سالمه گفتم شاید بخواین بدونید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر سروناز چهارشنبه ۳ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 596 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید!من 25 سالمه و تصمیم دارم این امپول و بزنم !ولی نوشته شده افراد دارای ضعف سیستم ایمنی این واکسنو نزنن!من با بیماریه ام اس میتونم این واکسنو تزریق کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      از دكتر معالج بپرسيد
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    باسلام 4سال واندي است راديكال پروستات انجام داده ام ولي كنترل ادرار ندارم داروهايي مثل اكسي بوتينيگ استفاده كرئه ام ولي فايده اي نداشته است لطفا راهنمايي كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      عارضه عمل است
    2. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۳ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام متشکرم حالا چه بایدکردکه بنده کنترل ادرارم به حالت اولیه یعنی سلامت کامل برگردداگرنیز به عمل یادستگاه خاصی نمیدانم ورتخصص شماست لطفا جواب راارسال فرمایید باتشک
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      درمان ندارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۳ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    سلام من آلتم کمه به سمت چپ انحنا دارد . می‌خواستم بدونم آیا زاویه انحنا رو خودمون میتونیم تشخیص بدیم یا باید دکتر تشخیص بده؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      دكتر
  • تصویر کاربر ناصر جمعه ۵ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خسته نباشید جوانی ۲۴ ساله از شیراز هستم کجی الت من همینطور که میبینید به سمت چپ ایا میتونید معرف یه متخصص در شیراز به من باشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      فيلم عمل من را ببينيد ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    2. تصویر کاربر ناصر چهارشنبه ۳ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام دکتر نظاره کردم قبلا
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      براي عملمراجعه حضوري با عكس موبايل٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر جهانگیر چهارشنبه ۳ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    سلام
    بنده حدودا چند ماهی است که یک سری لکه هایی را بر روی آلت تناسلی خود مشاهده نموده ام. با جستجو در اینترنت مشکوک به زگیل آلت تناسلی شدم. عکس تهیه کرده و برای شما ارسال میکنم. لطفا بنده را راهنمایی کنید و در صورتی که لاز است وقت ویزیت تعیین نموده تا برای درمان اقدام کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      زگيل است فيلم كرايو من در سايتم را ببينيد ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر عباسی سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 803 مشاهده پرسش
    باسلام؛
    آقایی 27ساله و متاهل هستم که چند ماه است دچار کمبود میل جنسی، زودانزالی و اختلال نعوظ شده ام و جالب این است که دچار اضافه وزن و چاقی هم شده ام. مشکل چیست و چه باید بکنم؟ آیا آزمایش خاصی نیاز است؟ چه آزمایشاتی؟
    باتشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      عصبي است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1544 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب