اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر یاس شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر. این ازمایش در مرکز ناباروری انجام شده.لطفا تفسیر کنید
    Volume:3/5
    Liquefaction time:30
    Color:yellow
    Sperm concentration:18
    Motility:63
    G0:37
    Classed:13
    Classic:27
    Class:23
    Morphology:18
    دکتر در این مرکز نرمال تعداد بالای 15 و نرمال مورفولوزی بالای4 درصد است.پس چرا بعصی جاها نرمال تعداد بالای20 میلیون و نرمال مورفولوزی بالای 30 گفته میشود؟ ایا رنگ زرد غیر طبیعی است؟
    من تصمیم به pgd تعیین جنسیت لقاح ازمایشگاهی دارم ایا این ازمایش برای انجام اینکار خوب است؟ممنون میشوم اگر تمام سوالاتم را جواب دهید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      خوب است
  • تصویر کاربر عبدالله شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. هفته پیش واریکوسل گرید 3 سمت چپ داشتم عمل کردم. الان 1- وقتی که شکم خود را بالا و پایین میکنم.بیضه سمت راست بالا و پایین میرود اما چپ هیچ حرکتی نمیکنه. یعنی کنترلش رو ندارم. قبل از عمل مشکلی نداشت.
    2- یکهفته بعد از عمل سونوگرافی انجام دادم. دکتر گفتش که ورم cord داری. مشکلی داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      فعلا طبيعي است
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    سلام. من تا به حال دوبار عمل واریکوسل انجام دادم. دفعه اول برج هشت پارسال که دوباره واریکوسل بنده برگشت ومجبوو شدم بار دوم عمل کنم و بار دوم برج یک امسال بود ولی متاسفانه و درکمال تعجب باز هم بیضه هام درد میکنه و وقتی سونوگرافی دادم مشخص شد باز هم واریکوسل دارم. این درحالی هست که من خودمو برای معاینه پزشکی استخدامی اتش نشانی اماده میشم. چندسوال دارم ممنون میشم جواب بدید
    ۱:چیکار کنم که واریکوسلمو از پزشک معاینه کننده مخفی بمونه ؟چون اگه مشخص بشه واریکوسل دارم رد میشم
    ۲:در معاینه پزشکی اتش نشانی کسانی که قبلا عمل واریکوسل داشته باشند رو رد میکنن حتی اونایی که کاملا خوب شده بدید؟
    ۳:با توجه به دردهایی که الان درناحیه بیضه دارم شما چه راهکاری پیشنهاد میکنید. ؟راستش میترسم برای بار سوم عمل کنم چون میترسم بیضه هام اسیب ببینه
    ممنون میشم جوابمو بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      درد طبيعي است
  • تصویر کاربر هادی شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 2764 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر
    ضمن تشکر از اطلاعات و سایت خیلی خوب شما ، خواستم بدونم در شهر کرمان از همکاران شما کسی هست مورد تایید شما باشه ، و اگه نیست چند روز طول ميکشه که شما بهم نوبت بدین ، واريکوسل 3 میلی دو طرف و واسه بچه دوم اقدام کردم متوجه شدم ، بازم ممنون از شما سفیران الهی بر روی زمین .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر حسن شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده یه مادر بزرگ دارم سنش 86است چند روزی به خاطر بزرگ شدن قلب و تنگی شدید نفس در بیمارستان بستری بود حال اوردیم خونه 4روز از طرف پهلو درد شدید داره به طوری که دردش با مسکن ها یکم تسکین میشه بعد دوباره شروع میشه از دیروز هم در ادارکردن سوزش داره میخواستم بپرسم علتش چیه ؟؟ ممنون از سایت عالیتون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سونو كنيد
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    با سلام
    اقای دکتر از اینکه شما وقت میزارید و به سوال دوستان پاسخ میدهید متشکرم
    اقای دکتر الت من هنگام نعوظ به سمت شکمم می باشد من احساس میکنم که الت من زاویه ندارد ولی اصن دردی ندارم و نعوظ م هم عادی هستش حالا سوالم اینه ایا این حالت نعوظ عادیه یا که اینکه مشکلی دارد؟
    از جواب شما متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      عكسش را بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    سلام
    70ساله هستم PSA14
    باقیمانده ادرار در سونوگرافی 50 سی سی
    چه نوع عملی باز و یا بسته توصیه میفرمایید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد اول نمونه برداري كنيد پي اس ا بالا است
  • تصویر کاربر علی شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    باسلام
    بنده ۳۵ سال دارم و ۱ سال پیش متوجه شدم که پرستاتم بزرگ شده و حدود ۳ ماه از طرف دکتری قرص مصرف نمودم .ولی الان باز احساس میکنم فشار ادرارم کم شده و دچار انزال زودرس شدم . ایا داروهایی که خوردم تاثیری نداشته و دوباره باید درمان را شروع کنم
    ممنون بابت وقت که گذاشتید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      قطع كنيد
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    سلام...
    پسری ٢۵ساله.مجرد.که در سن یازده سالگی دچار عفونت ادرتری شدم.ودر سن بیست سالگی متوجه تنگی مجرای ادراری شدم که در پی آن دو مرتبه یکی از طریق یوروتومی ویکی از طریق تراش بافت مجرا با بیهوشی عمل شده ام.و یک ماه قبل از طریق جراحی باز یوروتوپلاستی جراحی شده ام.درصد عود دوباره تنگی چقدر است؟؟الان دچار درد نامن در زیرناف واطراف ان هسم مشکلم چیست؟آیا در مان قطعی در هیچ جای دنیا وجود ندارد من از نظر مالی تامین هسم؟!ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد پيگيري كنيد
  • تصویر کاربر Hosain شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    سلام آقاى دكتر ،
    ممنون از اين كه وقت ميزارين ،
    من تلاش زياد كردم كه بتونم عكس بفرستم اما نميشه ، خودتون ميدونيد كه من چه فشار روحي رو دارم تحمل ميكنم ،
    هرروزم با استرس ميگزره ،
    كلاً اميدم رو از دست دادم ،
    زندگيم بدون حركت شده ، ميتونيد من رو راهنمايى كنيد من چى كار كنمً ، ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      عكس را همينجا بفرستيد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1544 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب