اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر عليرضا شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت دكتر عزيز
    خانم بنده 5 ماهه باردار مي باشد و در سونوگرافي آنومالي به عمل آمده كليه راست جنين پسر هيدرونفروز حدود 10 ميلي متر در آستانه گريد 3 دارد. آيا اكنون مي شود اقدامي كرد. يا بعد از تولد بايد اقدام نمود. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      كار من نيست
  • تصویر کاربر فرید شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر من 34 ساله هستم دوساله ازدواج کردم یک دفعه دچار سوزش ادار -دردکمر وبیضه ودچار شب ادارای شدم .سونوگرافی دادم دکتر گفت حجم پروستات 37 وداخل پروستات رسوبات کلسیم وجود داره به ابعاد 10*2.5 میتونید راهنمایم کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      نياز به درمان نيست
  • تصویر کاربر مهران شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    در ریشه آلت تناسلی خودم یک زائده های پوستی شکل گرفته بدون مراجعه میتوانم از زگیل بودن آنها اطمینان حاصل کنم؟ سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      عكسش را بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر رضاجلالی شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما جناب دکتر کرمی.ممنون از صبوریتون.من 30 سال سن دارم از بچگی بیضه سمت راستم نزول نکرده بود و خانوادمم هیچ اقدامی انجام ندادن برای اینکه بهم کمک کن.سال 86 و با راهنمایی یک پزشک متخصص و با یه عمل جراحی بیضه سمت راستم رو پایین اوردم ولی اندازش خیلی کوچیکه.اقای دکتر بیضه سمت چپم هم اندازه نرمال نداره ولی از بیضه سمت راستم خیلی بزرگتره.پارسال و به همین علت اتروفی بیضه 2 سمت از سربازی معاف شدم..تا بحال چندبار ازمایش اسپرم دادم و همیشه اسپرمم صفر بوده..توی عکسایی هم که واستون فرستادم lh بنده 13.19هست و fsh28.62 هست.چندتا سوال داشتم که خواهش میکنم ازتون راهنماییم کنید.سوال اولم اینه با این اوصاف و این ازمایش هام امیدی هست که به طوری طبیعی بچه دار بشم؟و سوال بعدیم این هست بنده در شرف ازدواج هستم و نامزدم هم کاملا مشکلم رو میدونه بعد ازدواج مشکلی واسه من به وجود نمیاد واسه عملکرد بیضه هام؟مثلا چون اتروفی دارم یه روزی بیضه هام کلا نابود بشه؟میل جنسیم خوب هست و کاملا نرمال هستم...فقط اگر امیدی هست ممنون میشم کمکم کنید...پزشک شهر خودم کرمان که دقیقا هم اسم و فامیل شما هست کاملا نا امیدم کرد...بازم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد معاينه كنم
  • تصویر کاربر پدرام شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر آقای دکتر
    من پارسال به علت عفونت و سوزش ادرار به پزشک مراجعه کردم که ایشون در معاینات تشخیص واریکوسل دادن. بعد از سونوگرافی معلوم شد گرید 2-3 هستش.
    من هیچ وقت درد بیضه نداشتم و پارسال هم مراجعه ام به خاطر سوزش ادرار بود که معلوم شد دلیلش عفونت ادرار بوده. اما از پارسال هر وقت که مدت طولانی در محیط سرد می نشینم درد بیضه چپ می گیرم که چند روز طول می کشه تا از بین بره و با تکرار شرایط تشدیدش میکنه. پارسال با شروع شدن فصل سرد و قبل از روشن شدن سیستم گرمایشی محل کار همین مشکل برام پیش اومد و حدود یک ماه ادامه داشت و امسال هم تکرار شد و هنوز دچارش هستم. من تو فصول گرم اصلاً دردی نداشتم و در هر دو سال با نشستن طولانی در محیط سرد محل کار این مشکل برام پیش اومد. می خواستم بدونم آیا این درد به خاطر واریکوسل هستش؟ و رابطش با سرما چیه؟
    ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      ارتباطي ندارد
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشیدخدمت جناب دکتر .آیا با سنو گرافی تومور فتوکرو موسایتوما مشخصه؟ کسی که این تومور رو داشته باشه مدام فشارش بال میره یا ضربانش مدام بلا میره ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      مطلب سايت من را بخوانيد
  • تصویر کاربر علی شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 629 مشاهده پرسش
    درود
    من توی سایتتون گشتم اما جوابی برای سوال من نبود .
    عذر میخوام ک وقتون رو میگیرم
    میخواستم بدونم دلیل زرد بودن رنگ اسپرم یا همون مایع منی چیه ؟و راه حل درمانش چیه ؟البته اگر در حیطه ی کاری شما هست.اگر هم جایی توضیح دادید لینکش رو بفرستید ممنون میشم
    با سپاس از زحمات فراوان شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      مهم نيست
  • تصویر کاربر احمدی شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر میشه بگید طول آلت مردانه برای پاره کردن بکارت باید چقدر باشه؟من چندین نمونه رو شنیدم که مرد بعد از ازدواج به دلیل کوتاهی آلت نتوانسته پرده رو پاره کنه و به اصطلاح همسرش دختر مونده که باعث جدایی آنها شده است.میشه اندازه دقیقشو بگید آخه این موضوع الان ۹ سالی هست منو درگیر کرده و میترسم ازدواج کنم... اندازه ۱۱۲ سانت طول و قطر ۳ سانت مناسبه؟میشه کامل توضیح بدید؟ ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      بله مناسب است مطلب سايت من را بخوانيد
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 884 مشاهده پرسش
    سلام
    نظر شما در مورد آمپول زیافلکس که جدیدا آمده چیست؟ پزشکان در دنیا می گویند کامل بهبود می دهد کجی را؟
    اینجور باشد دیگر نیازی به عمل نمی باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      دروغ است
  • تصویر کاربر رامبد شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
    با سلام من 27 سال سن دارم
    می خواستم بپرسم آیا کوتاهی که بر اثر کجی آلت به وجود می آید بعد از درمان به حالت اول بر می گردد؟ در یک سری مقالات معتبر علمی دیده ایم که 12-13 درصد موارد بیمار بدون عمل خوب می شود برای همین دکتر ها سریع عمل نمی کنند و از تکنیک صبر و انتظار استفاده می کنند که 1 سال بیمار را می گذارند تا وضعیتش نهایی شود. سوال دیگری که داشتم یکی از بیماران پرسیده بود آلتم به خودی خود شکست. آیا ممکن است آلت بدون هیچ دخالتی بشکند و آیا آلت در حالت شل هم ممکن است بشکند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد عكسش را ببينم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1544 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب