اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر یونس سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 643 مشاهده پرسش
    سلام. دکتر من ۲۰ سال سن دارم. ۷ ۸ ماه است که درد در آلتم دارم بعد از سونوگرافی تشخیص دادن‌بنده پیرونی دارم.خدمت خودتون اومدم گفتید مشکلی ندارید(۴ ۵ ماه پیش) ۳تا سوال دارم لطفا پاسخ بدید.(در ضمن بنده کجی آلت مادر زادی رو به پایین داشتم قبلا)
    ۱: وسط آلتم وقتی نعوظ کامل ندارم‌گاهی به شکل ساعت شنی در میاد ولی موقع نعوظ تقریبا کامل بر طرف‌میشه این مشکلی داره خطر ناکه یا خیر؟(عکسش را فرستادم)
    ۲:نعوظ کاملم بعد از این ۷ ۸ ماه تقریبا مثل اولش است مثل همان کجی مادر زادی ولی وقتی کمی نعوظ از بین برود آلتم رو به پایین کج‌ میشه خیلی این مشکله خاصیه؟ باید عمل کرد؟(عکس نعوظ کامل و نیمه کامل فرستادم)
    ۳: من جسم سخت مثل نخود لمس نمیکنم بیشتر چنتا جسم سخت مانند رگ با فاصله از هم دور تا دور آلتم‌لمس میکنم ولی هیچ دکتری موقع معاینه نگفت پلاک لمس شده. آیا پلاک این شکلیه؟(قسمت تیره آلتم یک نمونه از این سفتی است )
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      اگر دخول داريد دستكاري نكنيد بهتر است
    2. تصویر کاربر یونس دوشنبه ۲۵ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      آقای دکتر جواب سوال اولم برام مهمه لطفا بگید خطری داره یا خیر؟
      بنده هنوز مجرد هستم .نظرتون اینه بهش دست نزنم؟ لطفا پاسخ واضح بدید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      انها را نميتوان با جراحي خارج كرد
    4. تصویر کاربر یونس دوشنبه ۲۵ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      راه حل شما چیه دکتر؟ بنده فقط میخوام سلامت جنسیم آسیب نبینه یعنی نعوظم دچار مشکل نشه . وگرنه خمیدگی رو با جراحی میشه اصلاح کرد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      بهترين كار اين است دست نزنيد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید جمعه ۲۹ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    سلام خدا قوت دکتر جان بنده سونوگرافی دادم گفتن به خاطر عفونت بیضه ام آب جمع کرده بعداز خوردن انتی بیوتیک معده درد می گرفتم حالا دیگه دکتر نرفتم. البته قبلا واريکوسلم رو عمل کردم چپم بود ، نمی دونم الان چیکار کنم من دوساله صاحب پسری شدم با کمک عمل میکرو ،الان دقیقا همان دوسال هست که این تورمی رو دارم لطفا کمکم کنید تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۲۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      جواب نميدين
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام سونو بكن ونتيجه را بفرستيد ببينم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سیامک یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 695 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت جناب اقای دکتر کرمی . من 38 سال سن دارم و مدت 5 سال که داروهای ضد افسردگی مثل سرترالین و کلومیپرامین و بعضی از داروهای ارامبخش کلردیازپوکساید مصرف میکنم . به شدت میل جنسیم کم شده کلا نسبت به مسایل جنسی بیتفاوت شدم میخواستم راهنماییم کنید چطور میتونم عوارض این داروها رو کم کنم ایا راهی برای بیشتر کردن میل جنسی هست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      بيشتر عوارض دارويي است
  • تصویر کاربر وحید یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر و تشکر فراوان من این آزمایش رو جهت بررسی باروری انجام دادم و از شما خواهش دارم تشخیص و توصیه های درمانی احتمالی رو بفرمایید.چند نکته: _ نمونه در منزل گرفته شده است _ در حدود 10 دقیقه بعد از نمونه گیری به محل آزمایشگاه تحویل داده شد. _ هفت سال از ازدواج من گذشته است و در این مدت به صورت طبیعی جلوگیری شده است. _ ایا نیاز به تجدید آزمایش هست؟ _ ایا برای باروری نگرانی وجود دارد و یا نیاز به درمان هست؟ _ درمانش چیست؟خدا حفطتون کنه بسیار ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      قابل قبول است شانس باروري بالاست
  • تصویر کاربر حسن یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    با سلام من یک سنگ در ناحیه حالب به اندازه پنج و نیم میل داشتم که همراه درد بسیار شدید بود دکتر به من داروی سیتون داد و الان حدود دو هفته است که درد ندارم ایا درد نداشتن به منزله از بین رفتن سنگ است؟ یا باید دوباره سونوگرافی بدهم؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      جهت اطمينان سيتي اسكن كنيد
  • تصویر کاربر وحیده یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    این شرح موضوع است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      مطلب باز نميشود
  • تصویر کاربر یاسر دوشنبه ۲۵ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 524 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر یه سوال داشتم خدمتتون من بیمار ضایعه نخاعی هستم مدتیه دچار درد شدید مثانه هستم که هنگام سوند گذاری روزانه این درد تشدید میشه آزمایش هم انجام دادم که پاکه همچنین سونوگرافی که مشکلی خاصی جز نوروژیک بودنه نداره میخواستم بپرسم علت این درد چیه یه نکنه دیگه اینه فقط با قرص آزامبخش لورازپام دردش ساکت میشه ممنون میشم جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد فقط از مسكن استفاده كنيد راهي ندارد
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۲۷ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    M S: سلام دکتر وقت بخیر،جناب دکتر من مدتی شده که قوای جنسیم مثل قبل نیست ونعوظ صبحگاهی ندارم و فقط نعوظ مطلوب شب ها دارم وبا ذهن ویا عکس قابل تحریک نیستم ازمایش گرفتم اما دکتر جواب درستی بهم نداد لطفا نگاهی ب ازمایشها بکنید واگه لطف میکنید برام دارو تجویز کنید در زمن من مجردم.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      عارضه ام اس است بايد خودتان وا تقويت كنيد
    2. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      جناب دکتر لطفا راهنمایی کنید اس ام چیه ودرمان چیه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      بياري عصبي است دكتر متخصص مغز واعصاب برويد
    4. تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۲۷ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      جناب دکتر ایا ام اس قابل درمان هست هرچی تو فضای مجازی خوندم میگه که قابل درمان نیست درسته اقای دکتر،خیلی ترس دارم از این موضوع
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام تخصص من نيست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 705 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر عزیز و دوست داشتنی.
    من علیرضا هستم 23 ساله اومدم خدمت شما برای تکرار ادرار فرمودید باید نوار مثانه بگیریم و چهارصد تومن هم خرج داره و فرمودید تخفیف هم داره آقای دکتر من درآمدم در ماه نهصدتومن بیشتر نیست یک کارگر ساده هستم و ورامین زندگی می کنیم و آنچنان وضع مالی خوبی نداریم اگر می تونید یه تخفیف خوب بدید من بیام تا ان شاءالله آزمایش نوار مثانه بدم.
    منتظر جوابتون هستم
    خدا خیرتون بده.
    یاعلی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام من در خدمتتان هستم با مطب تماس بگيريد
  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    سلام
    بنده مدت کوتاهی است که ازدواج کرده ام. از اولین رابطه جنسی تا الان مشکل من این است که بعد از ارضاء شدن در بار اول تا ساعت ها دیگر میل به برقراری رابطه دوم ندارم. که این موضوع باعث رنجش همسر من شده است. ضمنا برای شروع رابطه اول میل من مناسب است. لطفا راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      بيشتر عصبي است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1547 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب