اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر یوسف یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید آقای دکتر بنده 38 ساله مطلقه هستم،بنده در زمان کودکی بسیار بد ختنه شده ام،و باعث شده کلاهک آلتم اصلا حس نداشته باشد،و آلتم در حالت نعوض به 10 سانت نمیرسد و انزال زودرس دارم یعنی حتی در اولین دخول انزال میشم،ضمنا آلت و بیضه هایم بسیار به شکمم نزدیک هستن،برای همین از همسرم در دوران نامزدی طلاق گرفتم،و الان هم مجردم،لطفا راهنمایی فرمایید آیا مشکلم قابل حل میباشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد معاينه كنم وببينم
  • تصویر کاربر سجاد یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    با سلام یک سری دانه های کوچک و ریز روی بدنه و سر الت تناسلیم بوجود اومده.ولی مشابه عکسای زگیلی ک دیدم‌نیست.از کجا بدونم چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      بهتر است ازمايش دهيد
  • تصویر کاربر حامد دوشنبه ۲۵ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    با سلام
    مختصر:
    درد خفیفی ولی آزار دهنده گاهی در ناحیه ای که 5 سال پیش آپاندیسم رو عمل کردم و گاه در ناحیه راست بیضه در این 3 روز اخیر پشت سر هم احساس می کنم که در هنگام دراز کشیدن یا بلند شدن و یا ایستادن چند دقیقه ای گاه درد از حالت خفیف کمی شدیدتر هم می شود ولی باز خفیف می شود و میزان درد یکسان نیست ولی تو این مدت همیشه بوده

    توضیح بیشتر:
    هیچ ضربه ای به جایی نزدم و بعد از این که حمام کردم دقیق نمی دونم چه موقعیش بود (اواسط یا بعد از حمام) احساس کردم سمت بیضه هام درد خفیف آزار دهنده دارم که البته قبلا هم خیلی به ندرت یه درد خفیف داشتم که با جابجا کردن و تغییر بیضه هام حل می شد ولی اینبار جواب نداد و درد تداوم داشته بعد از اون سریع مضطرب شدم و ترسیدم و بعد حسابی عرق کردم و بعد کمی لرز کردم ولی به تب کردن نرسید منتهی این درد در دو ناحیه ای که گفتم همچنان هست

    خواهشا بهم بگید که مشکلم چی هست.
    باید چیکار کنم ، آیا می تونم با رعایت کردن مواردی و پیش گرفتن روندی، درد رو درمان کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      اين دردها مهم نيستند
    2. تصویر کاربر حامد دوشنبه ۲۵ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام آقای دکتر بابت پاسخگویی بسیار ممنونم ولی من بعد از آن 3 روز که درد داشتم حالتهای بدتری سراغم اومده.

      از دیروز درد در دو ناحیه ای که گفتم صبح و بعد از ظهرش کمتر شد ولی خارش بسیار شدیدی از ناحیه ی شکم تو همونجایی که گفته بودم احساس کردم و به همراه اون توی کل روز به شدت سرم سنگین شد طوری که انگار یه چکش داغ گذاشته باشند روی سرم هر نیم ساعت یک بار برای چند دقیقه ای سرم انگار می خواست منفجر بشه، تو کل عمرم همچین حالتی رو نداشتم، طوری که سرم شروع می کرد به گیج رفتن و طوری فشار می یومد که تا سمچ چپ گردنم می رسید و ناخوداگاه سرم به سمت چپ می افتاد.
      صبح امروز هم پاشدم مشکلی نداشتم تا الان که حدود نیم ساعت هست که مدام گیجی دارم و فشاری که داره داخل سرم می یاد رو احساس می کنم و مدام گیجی می شم.

      آقای دکتر خودم تو این 5 روزی که گذشت احساس می کنم یا انگل دارم یا یه چیزی هست که با جا به جا شدنم و دراز کشیدن و پا شدنم درد هم بیشتر و کمی سوزش رو به همراه می یاره و دیروز با خارش شدید ناحیه شکم (مثل حالتی که داشته باشه زخمی از داخل جوش بخوره) بیشتر حدس می زنم که از داخل صدمه ای دیده باشم و موجودی در حال تقلا کردن باشه.

      تو رو خدا بیشتر راهنماییم کنید واقعا حالتی که از دیروز بهم دست می ده و می رم رو به گیج شدن و داغ شدن شدید سر و اینقدر شدیده که کار و زندگیم رو ساقط کرده.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      بيخيال شو همه عصبي است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر با یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    با عرض سلام من روز دوشنبه آنژیوگرافی دارم آیا می توانم از دکتر بخواهم بجای کشاله ران از بازو انجام شود بخاطر اذیتی که در دفعات قبل برای دفع ادرار در مدتی که کیسه شن می گذارند. متشکرم راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      بله
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    من مردی 48 ساله هستم .مشکل قلبی خاصی تا کنون نداشته ام . ولی پدرم در سن 57 سالی بدلیل عارضه قلبی فوت نمود. خواستم از وضعیت عروق قلبیم به طور دقیق مطلع شوم چه آزمایش یا اسکن یا تستی تحت نظر متخصص بابستی انجام شوم تا دقیق ترین اطلاعات را داشته باشم.با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      مراجعه به دكتر قلب وعروق
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    لطفا نتیجه آزمایشمو بررسی کنید من یکسال پیش وتریکوسل عمل کرده بودم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      حركت كم است
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر . من کوچکی مرضی آلت تناسلی دارم به تایید پزشک متخصص خواستم بپرسم ایا شما جراحی قطع رباط مربوطه را انجام میدهید لطفا در صورت امکان بنده را راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      من توصيه نميكنم
  • تصویر کاربر هادی یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام حدود 10 سال است بچه دار نمیشیم من و خانمم 36 سالمون هست یه بار ای وی اف کردیم و یه بار ای یو ای میگن تحرک اسپرم کمه بعضی میگن واریکوسل اس خانم هم تخمک داره و ویتاگنوس میخوره مدتی احساس مشکل در بیضه دارم تستوسترونم 3.6 است تقریبا مشکل خاصی نیست اخیرا مشکل نعوظ دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد بياييد معاينه كنم
  • تصویر کاربر هادی یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    باسلام
    احتراماً،با عنایت به آزمایش سونوگرافی ضمیمه شده ،اینجانب دارای واریکوسل دوطرفه گرید 2 و همچنین هیدروسل 2 سی سی در چپ و راست می باشم که در صورت انجام ورزش سنگین مانند 3 ساعت فوتبال دچار کمی درد می شوم.
    خواهشمند است ارائه راهکار فرمایید. و درصورت نیاز به جراحی اولین زمان را اعلام فرمایید.
    باتشکر و سپاس فراوان.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۲۵ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر،بنده چندوقته (حدودیه سال)که مشکلی درسرالت دارم. سرالتم مورمورمیشه ونمیتونم نزدیکی روادامه بدم واین باعث افسردگی داره میشه وروزبه روزاین حالت الت زیادمیشه وفقط دروقت نزدیکیه‌ دیگه جرات نمیکنم نزدیکی کنم.خواهش میکنم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      اين دردها عصبي است بيخيال شو
    2. تصویر کاربر محسن یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      خسته نباشی دکتر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      تشكر
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1547 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب