اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رامین جمعه ۲۱ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    جواب
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      خدارو شکر شرایط اسپرم ها عالیه
  • تصویر کاربر بهنام جمعه ۲۱ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    من در کلیه سمت‌ راست یک توده‌ ۳۳.۳۲دادم سی تی اسکن واونو گرافی انجام دادم ببخشید میتوانید بررسی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله حتما سی تی اسکن رو بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر دولتی جمعه ۲۱ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    سلام‌اقای‌دکتر‌شوهرم‌نزدیک‌یه‌ساله‌دگیر‌سوزش‌ادرار‌ودرد‌پروستات‌شده‌خیلی‌دکتر‌رفته‌حتی‌چندبارم‌تهران‌اومدانواع‌انتی‌بیوتیک‌مصرف‌کرد‌ولی‌نتیجه‌نگرفته‌دکترش‌تشخیص‌عفونت‌پروستات‌داده‌ولی‌هنوز‌درمان‌نشده‌چندوقت‌پیش‌بهتون‌پیام‌دادم‌گفتین‌باید‌کشت‌ادرار‌بده‌الان‌عکس‌هاروبراتون‌میفرستم‌لطفا‌راهنماییمون‌کنید‌ویه‌درمان‌‌معرفی‌کنید‌یلی‌داره‌اذیت‌میشه‌
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر کبری جمعه ۲۱ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    سلام من چند سال هست تکرر ادرار دارم تو این چند سال هرچی دکتر رفتم هیچ نتیجه ای نگرفتم. ازمایش رفتم. سونو با مثانه پر وخالی انجام دادم گفتن هیچ مشکلی نداری چند بارهم قرص مصرف کردم هیچ تاثیری نداشت زیر شکمم خیلی درد دارم. واقعا بخاطر تکرر ادرار اذیت میشم هیچ جا نمتونم مبرم حتی مهمونی به نظر شما لازم هست نوار مثانه انجام بدهم. نوار مثانه افتادگی مثانه داشته باشی مشخص میکنه سونو که هرچند بار رفتم گفتن مشکلی نداری ۱۵ سال هم زیاد میشه تکرر ادرار دارم خیلی اذیت شدم هیچ نتیجه ای نگرفتم خواهش میکنم راهنمایی کنید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله با توجه به مزمن بودن این مشکل شما باید نوار مثانه انجام بشه
  • تصویر کاربر مریم جمعه ۲۱ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 266 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من اویل رابطه با همسرم عفونت شدید داشتم که پیگیری نکردم و بعد متوجه زائده های پوستی شدم که بافت نرم داشتن با خارش شدید که در قسمت مجرای ادرار و لثه های کناری واژن درمیان که منو خیلی نگران کرد و خیلی هم پخش شده بود
    من به ژل روان کننده و‌گرم کننده ای که دو سه باز زدم شک دارم چون باعث گرمی و سوزش خاصی می‌شد و اون باعث اینا شد یا تشدید کرد انگار
    بعد که عفونتم رو کنترل کردم ایناهم همه رفتن خودبه خود و الانم عفونت که می‌کنم میان و تا کنترل می‌کنم عفونت رو و از دمنوش گیاهی پونه اینا استفاده میکنم سریع دو سه روزه می‌رن ولی خب بدجور روان منو به هم ریختن و دکتر هم رفتم نتونستن جواب قطی بدن وگفتن آزمایش و منم فعلا هزینش رو ندارم
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      زگیل نیست پاپیلوماتوزیس وستیبولاره
  • تصویر کاربر Hasan جمعه ۲۱ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    درد شدید در بیضه واطراف بیضه وتکرار ادرار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر حسام جمعه ۲۱ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    آقای دکتر شرمنده من سولامو ی جا نمیپرسم چون تازه یادم افتاد و آخرین سوالیه که دارم ، من همونم که گفتم آیا دست زدن به واژن می‌تونه فرد رو که دست زده به بیماری مبتلا کنه یا خیر که منو راهنمایی کردید آخرین سوالم این هست که من قبل این اتفاق یعنی دیشب صورتم رو شیو کردم با ژیلت و صبح قبل اینکه این اتفاق افتاد طرق مقابل گفت که صورتت رو بریدی من که چیز زیاد عمیقی نمی‌بینم تو اینه زیر فک صورتم فقد اشاره کرده بود خواستم بدونم اگه از دیشب ی زخم ایجاد شده بوده و صبح این اتفاق افتاده و طرف با همون دستی که من واژن رو لمس زدم دست داد و به زخم زد امکانش هست از دست من به دست اون زود انتقال داده باشه و وقتی به صورتم و جای زخم دست زد چیزی انتقال بده یا خیر ، ممنون بابت حوصله ای که میزارید و راهنمایی که میکنید این آخرین سوالم بود ممنون میشم اگه جوابش بدین 🙏🏻
    1. تصویر کاربر حسام پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      اینم از عکس زخمی که می‌گفت
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      نگران نباشید اینجوری منتقل نمیشع حتی اگه آلودگی شدیدی داشته باشه
    3. تصویر کاربر حسام جمعه ۲۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      تشکر دکتر عزیز
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      🌺
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر نادر جمعه ۲۱ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 197 مشاهده پرسش
    سر آلت دقیقاً زیر کلاهک بعد از اریکشن از ناحیه خطوط چروک با کوچکترین تماس و مالش یا تماس فزیکی دچار ترک و سوزش و مختصری خونریزی از همون ناحیه میشه ، اولاً دلیا آن چی هست و درثانی درمان آن چیه ؟ ممنون از پاسخگویی استاد بزرگوار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۲ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 237 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز
    بنده ۵۰ سالمه که دوساله فهمیدم التهاب پروستات دارم حدودا ۵۰ میباشد و دوسال پیش طبق ازمایشم psaهم ۴/۵بود که پیبسی هم انجام دادم طبیعی بود مشکلی نداشتم الان بعد دوسال ی چکاب دادم ولی متاسفانه psaبنده شده ۶ ایا نگران کنندس خواهشا راهنمایی بفرمایید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      باید ام آر آی پروستات انجام شود
    2. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      ام ار ای هم دادم سال قبل اوکی بود ایا نیاز هست دوباره ام ار ای بدم ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      قبل از ام آر آی یک ماه بعد مجددا آزمایش psa انجام بدین
    4. تصویر کاربر علی جمعه ۲۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      نیاز به داروی خاصی ندارم که قبل ازمایش و ام ار ای مصرف کنم ؟در ضمن بنده هیچگونه علایم خاصی ندارم
      درضمن سال قبل هم پزشک ارولوژی علت بالا بودن را عفونت ادراری تشخیص داده بودن
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      خیر فقط تکرار شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسام پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 219 مشاهده پرسش
    سلام وقت شما بخیر
    ببخشید یه چنتا سوال داشتم آیا دست زدن به واژنی که تحریک شده و خیس هست باعث مریضی میشه کسی که دست زده میشه ؟ یعنی طرف معلوم نیست بیماری جنسی داره یا نه اما دست بزنی به وازنش وقتی که خیسه ، یا مثلا دست زدن به سینه آن ، می‌تونه بیماری انتقال بده ؟
    1. تصویر کاربر حسام پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      و اینم بگم من بعد یک ساعت دستام رو شستم و حمام کردم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      خیر مگر اینکه طرف مقابل آلوده و روی دست زخم باشه
    3. تصویر کاربر حسام پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      ممنون بعد ببخشید من یک زخم خیلی کوچیک روی انگشتم دارم که داره خوب میشه یعنی یچیز سیاهی روشه و ترمیم شده تقریبا این زخم حساب نمیشه درسته ؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      خیر
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب