اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر شنبه ۲۲ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 274 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید ببخشید مدت 6ماهی میشه در پوست اطراف التم لکه هایی رو به زیاد شدن هستش آیا زگیل تناسلی هستن در ضمن مجرد هستم و تا حالا رابطه جنسی نداشتم در صورت بیماری باید به چه متخصصی مراجعه کنم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      باید به متخصص پوست مراجعه کنید ربطی به ارولوژی ندارد
  • تصویر کاربر کوروش شنبه ۲۲ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر میخواستم بدونم تعداد دفعات نرمال دفع ادرار در طول روز چند باره بطور متوسط ارتباطش با بحث دیابت رو میخوام بدونم بیشتر
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      بستگی به میزان مصرف مایعات مصرفی حجم مثانه داره شما پرنوشی داشته باشید به دنبالش پر ادراری هم خواهید داشت
  • تصویر کاربر منصور شنبه ۲۲ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
    با سلام
    چند روز پیش خیابون بودم و ادرار شدید داشتم تا اومدم برسم منزل دیگه نشد کنترل کنم و رها کردم و از پایین آلتم را سفت گرفتم که کثیف کاری نشه ، بعد که رسیدم دستشویی ته ادرارم خون اومدم و اونشب چند بار تکرار شد . تا دیگه قطع شد ولی بعد گذشت سه روز امشب بازم ته ادرارم خونی البته خیلی کم . آیا نیاز هست دکتر برم ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری و بررسی جدار مثانه انجام شود
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر این ها چی هستن روی تنه الت تناسلیم هستش نه درد نه زخمی نه خارش و نه سوزش دارد ممنون میشم جواب بدین و اینکه نیاز مراجعه حضوری داره یا نه لازم نیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      رابطه خطرناک داشتید؟
    2. تصویر کاربر رضا شنبه ۲۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      نه خیر
    3. تصویر کاربر رضا شنبه ۲۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      سلام نه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      مشکوک به زگیله باید آزمایش داده بشه
    5. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      دکتر توی شهرستان خودم رفتم گفتن بافت طبیعی و فیبروم ناحیه ختنه کاه هستش ؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      خیر مشکوک به زگیله
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر داود شنبه ۲۲ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده زودانزالی دارم و موقع انزال هم سوزش شدید دارم
    به دکتر مراجعه کردم آزمایش کشت ادار و سونوگرافی هم دادم که همه چی نرمال بود
    دکتر یه قرص داپوکستین ۳۰ داد . ولی هنوز خوب نشدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      اگه با اون خوب نشدین قطع بشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۲ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 214 مشاهده پرسش
    بیمار پدر ۷۷ ساله
    سلام وقت بخیر
    طبق گزارش سونوگرافی به پیوست:
    ۱- در قسمت فوقانی کلیه راست، کیست کورتیکال با ابعاد 90×80 میلیمتر وجود دارد.
    ۲- در قسمت میانی کلیه چپ، کیست کورتیکال با ابعاد 75×90 میلیمتر وجود دارد.
    جناب دکتر، راهنمایی بفرمایید.
    سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      بخاطر سنگ باید سنگ شکنی انجام شود
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۲۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      جناب دکتر ضمن تشکر

      ۱- در قسمت فوقانی کلیه راست، کیست کورتیکال با ابعاد 90×80 میلیمتر وجود دارد.
      ۲- در قسمت میانی کلیه چپ، کیست کورتیکال با ابعاد 75×90 میلیمتر وجود دارد.

      لطفا برای کیست های کلیه، راهنمایی بفرمایید.
      سپاس
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      کیست های کلیه اگه منجر به درد بشن باید به صورت لاپاراسکوپیک عمل بشن
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهین شنبه ۲۲ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 186 مشاهده پرسش
    سلام.من سه ساله کلیه هام سنگ ساز هستند البته سنگهای ریز.یک سال هم هستش که چند بار آزمایش چکاب دادم دفع پروتئین و خون در ادرار نشون داده.هر ماه دوبار به مدت یک هفته ادرارم چند روز اول قهوه ای و بعد خونی قرمز میشه لطفاً راهنماییم کنید.پیش دوتا متخصص هم رفتم فقط دارو دادن مصرف کردم بهتر نشدم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین باقیمانده ادراری انجام دهید
    2. تصویر کاربر مهین شنبه ۲۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      سلام آقای دکتر سونو انجام دادم سی تی شکم و لگن هم انجام دادم ...و در حال حاضر هم یک هفته هست که دوباره دفع ادرار خونی دارم . درد کمر وپهلو وشکم دارم خیلی زیاد.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      ریپورت سی تی اسکن رو بفرستید ببینم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر جواد شنبه ۲۲ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 197 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت پرفسور عزیز
    به استحضار می رساند آزمایش دوستم را برایتان فرستادم در ادرار ایشان قند و پروتیین مشاهده شده و میکرو البومین ایشان هم بالا است لازم به ذکر است ایشان دیابت نوع 2 دارند و چند هفته قبل در بیمارستان به دلیل مشکل قلبی چند روز بستری شده و پای ایشان نیز مشکل بی حسی و درد به خاطر مشکل قند دارد
    می خواستم سوال کنم آیا ایشان از لحاظ کلیه دچار مشکل هستند و آیا نیاز به دارویی چیزی برای این امر نیستند و آیا لازم است آزمایش را دوباره تکرار کند یا همین آزمایش کفایت می کند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش psa انجام بدین همه ی این آزمایشات هم ۳ ماه بعد تکرار شود
  • تصویر کاربر Hasan جمعه ۲۱ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 234 مشاهده پرسش
    درد در مجاری ادراری وبیضه تکرر ادرار. دوشاخه شدن ادرار .بیشتر شدن درد بعداز دفع ادرار.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۲ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    با سلام وقت بخیر
    آقای دکتر مزاحم شدم میخواستم ببینم عکس های ارسالی زگیل تناسلی هستند یا مولوسکوم ؟
    تقریبا 6 ماهی هستش که بوجود اومدن
    و اینکه راه درمانش رو ممنون میشم بفرمایید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      در حد رویت عکس زگیل نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1525 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب