اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر داود جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر كرمي خسته نباشين اميدوارم حالتون خوب باشه و هميشه سالم و سلامت باشين .
    آقاي دكتر من ٣٨ دو حال حاظر خارج از إيرانم من تا دوسال بعد از ازدواجم بچه دار نشديم چون خودم خارج بودم همسرم أوردم پيش خودم خيلي دكتر رفتيم هيچ كدوم نتونستن كاري كنن تا رفتم يه خانوم دكتر هندي يه سري ازمايشات نوشت برام انجام دادم و بعد در حدود سه ماه دارو داد داروهاي تقويت كننده خودم بعدش خدارو شكر بچه دارشديم چون مشكل از من بود و دو سال بعد هم خدا يه بچه ديگه بهمون داد الان چند سال گذشته و خودمون بچه سوم نميخواستيم تا الان كه بچه ميخواهيم ولي نميشه خانوم ايرانه و سالي يه ماه ميرم پيشش روز اول خوب و قوي هستم ولي بعد چن روز ضعيف ميشم و هيچ ميل جنسي ندارم و خودم و همسرم از أين موضوع ناراحتيم .اويل ازدواجم رفته بودم شيراز پيش يه دكتري گفت اسپرمت ضعيفه و بايد عمل شي . سؤالم اينه كه چيكار كنم ميشه با عمل قواي جنسي خودم قوي كنم التم سفت شه وبتونم به راحتي با همسرم نزديكي كنم و بچه دار شيم .
    سپاسگذارم آقاي دكتر خدا حفظتون كنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    با سلام,,اقای دکتر من با کجی الت به صورت رو به پایین مواجه هستم.. به یک متخصص ارولوژی مراجعه کردم,, وبا معاینه بنده گفتند که کجی الت شما در حدی نیست که جراحی نیاز باشد و ان را مادرزادی نامید فقط دو دارو تجویز کرد (ویتامین ای) و ( ویگرکس) سوال بنده این است این داروی دوم را برای چی تجویز میتوانند کرده باشند؟؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر خانم من به نظر پزشک اورولوژی اراک دچار مثانه عصبی یا تنبلی مثانه است و میگن این مشکل از کودکی بوده تا حلا کهاین امر باعث برگشت ادرا شده وتبق تشخیص دکتر نفرولوژیکی از کلیهاش سمت چپش 20 درصد بیشتر کار نمیکنه ویکیش سالمه یک سوال درمورد اینکه دکتر اورولوژی برای درمان سوند نلاتون 14 داده وقرص بتانکل وقرص نفرو ویت ایا درمانش همینه اقی دکتر بعد ما کودک شیر خوار داریم قرص بتانکل برای شیر دهی مظر است اما دکتر اورولوژی کفته 2ساعت بعد قرص خودن شیر بدی بنظر شما قرصو بخوره یا قعط کنه ؟؟وراه درمان مثانه عصبی همین تجویزه لازم نیس بیایم تهران ؟؟ممنون از محبتتون اقای دکتر منتظر جواب شما هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر سید چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    سلام بعلت درد بسیار خفیف بیضه به اورولوژیست مراجعه کردم و واریکوسل تشخیص داده شد و ازمایش سونوگرافی نوشتند اما من برای ریزش موهام تا3 روز پیش شبی یک عدد قرض 1میل فیناستراید استفاده میکردم حالا میخوام بدونم این قرض موجب بیماری شدی؟ و اینکه اگه به ازمایش اسپرم نیاز شد قرص فیناستراید مشکلی ایجاد نمیکنه؟ لطفا یک مرکز سونو معرفی کنید یاعلی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر رز جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    دکتر ممنون میشم با دقت بخونین خیلی خیلی نگرانم .خانم 24 ساله دوماه پیش براثر رابطه واژینال پرخطر مبتلا به تبخال شدم علاوه بر آن همکار محترم شما آقای صفری نژاد با معاینه ظاهری فورا تشخیص زگیل هم دادن ضایعه برجسته زگیلی ندارم و فقط کناره خارجی لابیا بزرگ دانه های خیلی ریز و زیاد زیرپوستی وجود دارد (البته نه غدد سبابه) که تشبیه کردن به نمک و گفتن زگیله درصورتی که فوق تخصص آنکلوژی زنان و متخصص عفونی تکذیب کردن آزمایش HPV PCR بیمارستان نیکان که 36 تایپ بررسی کرده منفی شده تست اچ پی وی شریک جنسیم هم منفی هست البته قبل از من با کسی تماس جنسی داشته و ممکن است او نیز تازه مبتلا شده باشد. 1-بعد دوماه از رابطه پرخطر منفی شدن تست ممکن است کاذب باشد و من مبتلای خاموش باشم؟ 2-موردی از خانم های مبتلا بوده که زگیل داشته باشند ولی برجسته نباشد و زیر پوستی و ریز باشد؟ عکس گرفته شده از گوشه لابیا بزرگ سمت است سمت چپ عکس کنار انگشت اگر زوم بفرمایین دانه های ریز خطی شکل مشاهده میشود. باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر ایران پنجشنبه ۱۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    با سلام.در ازمایش ادرارم که دو بار تکرار شد وجود خون مثبته و سونوگرافی از کلیه و مجاری ادراریم سالمه درد پهلوی چپ دارم و مثانه ام با دوبار سونوگرافی 4mm ضخیم شده .ارولوژی رفتم گفتند عفونت ادراری نداری .نمیدونم به چه متخصصی باید مراجعه کنم .سنگ کلیه و مثانه هم نداشتم.لطفا راهنمایی ام کنید.متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر سعیدبهرامی پنجشنبه ۱۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سلام الت تناسلی من در حالت عادی بسیار کوچک و به اندازه دو سه سانتیمتر است قرار برم ازمایش ادرار بدم واسه ازدواج و بسیار خجالت میکشم لطفا راهنمایی کنید چه کنم که الت بدون تحریک بزرگ بشه و نعوظ کنه که ابروم نره تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر وحید پنجشنبه ۱۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    آقا دکتر سلام فروردین امسال من به دلیل درد در ناحیه چپ و تجمع لوله های اسپرم ساز به دکتر مراجعه کردم و متاسفانه هنوز که حدود 12 ماه میگذره بازم همون جور هست و احساس میکنم بیضه چپم یه مقدار کوچیک تره از بیضه راستمه. میخواستم بدونم آیا اون موقع نیاز به عمل داشتم یا نه چون دکتر گفته بود گرید 2 هست ولی پزشک سونوگرافی گفته بود شدید و گرید 3 هست. لطفا مدارک پزشکی رو ملاحظه بفرمایید و در اسرع وقت اگر نیاز به پیگیری دارد برسم خدمتتان برای پیگیری روند درمان. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    سلام خدمت اقای دکتر
    اینجانب ۴۸ سالمه الان چندین ساله دچار التهاب پرستات در زمان سردی هوا میشم ودر حال حاضر دارو های زیر را مصرف میکنم تامسیلوسین ۱ عدد باکلوفن ۲۵ یک عدد در شب وسلیکسب ۱۰۰ دوعدد ولورزپام ۱ عدد وتمامی ازمایشات سونوگرافی وسی تی اسکن من جز مقدار کمی ازیاد حجم پرستات چیزی را نشون نداده وپارسال سیتسکوپی انجام دادم تشخیص اقای دکتر پرستاتیک مزمن بوده ومدت مصرف این داروه سه ماه گذشته ولی خوب نشده ام خواهشمندم مر را راهنمایی فرمایید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر عبدالکریم پنجشنبه ۱۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    میخوام بدون خطر ناک هست یا نه اطلا زگیل هست یا نه چطوری از بین میره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1547 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب