اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بهنام سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر، مدتی روی پوست آلتم لکه های سفید رنگ به مانند خشکی پوست بروز میکرد که در برخی مواقع روی این لکه ها شکاف برمیداشت، به متخصص پوست مراجعه کردم و یه پماد ترکیبی dexpanthenol به بنده داد، پس از مدتی علائم رفع شد اما بعد از چندماه الان مجددا علائم ظاهر شده و بسیار نگرانم کرده. لطفا راهنمایی کنید، متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      از نظر تبخال ازمايش دهيد
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و تبریک سال نو...من یک جوان 28 ساله هستم ومشکل کوچکی آلت تناسلی دارم و مشکل بعدی این که چربی دور آلت من وجود دارد بزرگی آلت من در بزرگترین حالت 10 سانت می‌شود...حال از شما می‌خواهم که بنده را راهنمایی کنید دیگر از ادامه زندگی نا امید شدم...منتظر سوالات و نظرات نهایی حضرتعالی هستم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام اگر در حالت نعوظ بالاي ٩ سانت است طبيعي است
    2. تصویر کاربر سعید سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      جناب آقای دکتر....من در متن قبلی خدمت شما کامل توضیح داده بودم که اندازه کامل(کانال بزرگ شده ۱۰ سانت می باشد و چربی اطراف آن جمع شده)من می‌توانم با عمل جراحی چربی ها را بردارم مشکلی برای آلت من پیش نمایش آید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      بله با جراحي بهتر ميشود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سمیر سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    با سلام ب شما من متاسفانه تو دورانی ک تازه ب بلوغ رسیده بودم خودارضایی خیلی خیلی زیاد کردم الان هم شکستگی آلت دارم و هم چندتا رگ یا حالت غده مانند تو جفت بیضه هام هست و احساس میکنم ک عقیم شدم کمکم کنید بدبخت شدم بخدا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام با قطع خود ارضايي همه نرمال ميشود نگران نباشيد
    2. تصویر کاربر سمیر سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام مجدد
      چند سالی هست ترک کردم اما اصلا بهتر نشده
      شکستگی آلتم خیلی وخیمه
      همچنین خیلی جنب میشم منیمم اصلا ی رنگ دیگه دارع
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      عكسش را بفرستيد ببينم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سید سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من بیضه سمت چپم هر چند روز یکبار تیر میکشه و زیز شکمم هم درد میگیره هیچ توده ای هم مشاهده نمیشه تا چند دقیقه بعد خوب میشه .لطف میکنید راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام سونو كنيد ونتيجه را بفرستيد
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    با سلام. من از سال 90 از سوزش مجرای ادرار رنج میبردم اوایل فقط سوزش بود اما بعد از مدتی همراه ادرار خون و لخته خون میدیدم همراه با سوزش شدید. دکتر هم نرفتم چون خجالت میکشیدم. تا اینکه بعد از 5 سال تحمل درد یک سال پیش رفتم دکتر که بعد ازمصرف یک سری داروی خارجی تشخیص دادن که سیستوسکپی بشم. بعد از سیستوسکپی در مطب خودشون که همراه با خونریزی و درد زیاد بود یه کم هم ترسیدم چون شنیده بودم نباید خونریزی بشه. بعد از اون تا مدتی خوب بودم اما بعد مدتی کم کم دوباره سوزش شروع شد ولی خونریزی جوری بود که هر ماه دو تا سه روز لخته خون در ادرار میدیدم بعد از سه روز دوباره قطع میشد تا ماه بعد. الان یک سال از سیستوسکپی میگذره و من همچنان درد دارم. در ضمن بنده متاهل هستم. ببخشید زیاد وقتتون رو گرفتم.ممنون از محبتتون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام فيلم سيستوسكوپي من در اپارات را ببينيد ٢-تنگي عود كننده است بايد سيستوسكوپي مجدد شويد
  • تصویر کاربر میثم سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر آیا این خال های صاف که در زیر آلت و نزدیک بیضه هستن و بعضا روی کیسه بیضه وجود دارد زگیل آلت یا خال معمولی هست لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      مثل خال معمولي است
  • تصویر کاربر مسعود پنجشنبه ۱۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    کلیه
    1. تصویر کاربر مسعود دوشنبه ۷ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام اقای دکتر
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام در خدمتم
    3. تصویر کاربر مسعود سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام من هنوز جواب سوالمو ندیدم پیدا نکردم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      عزيزم با معذرت سوالت را دباره بفرستيد من نديدهام
    5. تصویر کاربر مسعود سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      وقتی میرم دستشویی ادرارم کامل تخلیه نمیشه وقتی بلند میشم بعضی موقع ها چندین قطره پشت سرهم میریزه بعضی موقع ها هم بعد از ادرار ده دقیقه بعدش یه پنج دقیقه بعدش از مبل بلند میشم یا خم و راست میشم میریزه بعضی موقع ها هم ادرارم نگه میکنم یه نیم ساعت یا یک ساعت میرم دستشویی با این که فشار ادرار دارم وقتی نشستم هیچی نمیاد بعد از یک یا دو دقیقه یه ذره یه ذره میاد بعدش دیگه بهتر میشه فشارش بیشتر میشه بعضی موقع ها هم زیر شکمم سیخ دردناک میکشه البته وقتی ادرار شدید دارم میرم دستشویی وقتی ادرارم تخلیه میشه درد قطع میشه شب ها هم اگه اب زیاد بخورم صبح زود احساس ادرار دارم و پهلو سمت راستم هم درد میکنه 31 سالمه الان نزدیک ده یا پانزده ساله که این مشکل دارم دکترای زیادی رفتم سونوگرافی گرفتم عکس گرفتم سون از طریق الت گذاشتم سونوگرافی بیضه گرفتم ولی گفتن نرماله مشکلی نداری ممنون شاید چیزای دیگه هم باشه ولی یادم نیست هیچ وقت هم ادرام کامل تخلیه نشده
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام وتبريك سال نو بايد نوار مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ فيلم نوار مثانه يا تست اروديناميك من را ببينيد در اپارات وسايت من
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما بنده حدود 3 ماه پیش عمل واریکوسل درجه 3 کردم و الان حدود به دو هفته هست که جای عملم(جایی ک بخیه خورده بوده) و اطرافش شدید درده هر از گاهی هم خود جفت بیضه ها درد میگیره اللخصوص وقتی که ادرار دارم ممنون میشم بگید مشکل از کجاست و باید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      اين موارد طبيعي است
    2. تصویر کاربر حسین سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      ممنون از پاسختون جناب کرمی:)
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      تشكر
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب اقای دکتر
    من چند وقت پیش به دکتر مراجعه کردم و گفتن واریکوسل داری از نوع خفیف آزمایش اسپرم دادم که نتیجه ش کاملا نرمال بود اما وقتی سرپا هستم و موقع فعالیت رگ ها نسبتا باریک میشن و با دراز کشیدن کاملا از بین میرن و اندازه بیضه ها هم برابرن اما بیضه چپ قرار گرفتنش مثل بیضه سمت راست در حالت عادی نیس من ۲۱ سالمه و مجرد هستم ممنون میشم راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      اگر ازمايش اسپرم نرمال است عمل نميخواهد
  • تصویر کاربر Mm سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    باعرض سلام وخسته نباشید
    بنده تقریبا یک ۱۰ روز پیش عمل هرنی راست یا فطق داشتم وبعداز عمل دکترگفتن ک همراه با فطق برات واریکوسل هم عمل کردم . ولی الان دردوالتهاب زیادی درناحیه بیضه دارم خاستم ببینم علتش چی میتونه باشه ایا فطق و واریکوسل ممکنه عود کرده باشن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      درد طبيعي است صبر كنيد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1547 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب