اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر فخرالدبن سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    سلام دکتر. من ازدواج کردم وسه تابچه دارم. ازبچگی تاالان التم به سمت پایین خم میباشد من نزدیکی میکنم ولی اون لذت مافی راندارم وهمسرم هم دچاردرد میشود. عکس فرستادم ببینید نیاز به عملدارم یانه ؟ نیازبه عمل دارم یانه. متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام فيلم عمل انحنا الت جراحي من در يوتيوب را ببينيد در خدمتم جهت اصلاح انحنا
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    1- دلیل بروز ضایعات در نواحی زرد و آبی 2- آیا بطور "کامل "قابل درمان است؟ 3- راه درمان 4- هزینه درمان با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      از انجا ازمايش دهيد
  • تصویر کاربر صمد سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید یه لکه کوچک سفید رو آلت تناسلی جدید ایجاد شده بدون سوزش و خارش اگر راهنمایی کنید ممنون میشم در صورت نیاز عکس ارسال میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام اين ها زگيل نيستند تبخال هم نيست ومهم نيستند
  • تصویر کاربر M.S پنجشنبه ۲۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید. اقای دکتر بنده الان 24 سالمه و طبق گفته مادرم در سن زیر دو سال به خاطر درد شدید گوش که همه نوزادان در سنین کم اونو تجربه میکنند و فشار امدن به خود در حین گریه ، بیضه سمت چپم به سمت داخل فروکش کرده است. حالا اقای دکتر به این خاطر طول الت من کوچیک مونده و در حالت نعوظ بین 9 الی 10 سانتیمتر است. از اون موقع هم کاری نکردم تا الان. حالا چه باید کرد؟ ایا میتوان امید به افرایش و رشد الت داشت؟؟ با تشکر و سپاس.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام راهي براي بزرگ كردن الت نيست اندازه شما نرمال است
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    Sajjad: سلام خسته نباشید اقای دکتر مختصر توضیح میدممن سه ماه پیش کلیه هام بخصوص کلیه سمت چپ درد خیلی شدیدی داشت و رنگ ادرارم قهوه ای شد ارام بخش مصرف کردم و مشکل درد کلیه هام حل شد. بعد از اون هر هفته دو سه روز ادرارم قهوه ای میشد تا سر سال تحویل احتباس ادراری پیدا کردم و ادرارم تخلیه نمیشد. بزور و با مصرف کلیه مایعات بالاخره ادرارم کامل اومد از اون به بعد سر التم میسوزه و درد داره و تقریبا هر دو روزی یک بار ادرارم مسدود میشه و تخلیه نمیشه و بعد از مصرف زیاد مایعات حل میشه ولی بازم کامل تخلیه نمیشه. ازمایش ادرار دادم نشون داد که عفونت دارم. کلیه سمت چپم بعضی وقتا درد خلی خفیفی داره. موقعی که ادرارم مسدود میشه هم سمت چپ شکمم و کل آلتم درد میکنه شدید. ازمایش رو ضمیمه کردم ببینید لطفا و بگید چه دارویی مصرف کنم و چه غذاهایی بخورم. تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام من توصيه ميكنم ٢كار بايد انجام بدهيد١-سيستوسكوپي براي مشخص شدن تنگي مجرا ٢-تست اروديناميك براي بررسي عصب مثانه فيلمهاي ان را در ابارات ببينيد
    2. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      منون اقای دکتر
      خوب طبق ازمایشی که پیوست کردم خطر سنگ یا عفونت کلیه یا مثانه من رو تهدید نمیکنه؟ ازمایشی که پیوست کردم چی میگه؟ من نگرامم اخه تا پانزدهم دکترا نیستن
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام مورد اورژانس ونگران كننده نداريد
    4. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      پس حتی سنگ و عفونت هم ندارم
      ممنون خیلی لطف کردید دکتر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      نه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر آسمان سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    روش درمان زگیلهای داخل کانال رحم وحلق چیست ؟وجوددانه های ریز روی زبان کوچک وسقف دهان آیا نشانه زگیل هست؟نوع 6و51و57تشخیص داده شده.البته بعدازتزریق گارداسیل این جواب رودادن.دوبارکوتر بقیش روباپودوفیلین سوزوندن.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام بله بهترين درمان كرايو است فيلم من را ببينيد در اپارات
  • تصویر کاربر حمزه سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکترکریمی
    بنده حدودایک ماهی هست متوجه شدم سنگ کلیه دارم واندازه سنگ طبق گفته دکترسونوگرافی 7میل می باشدونزدیک مثانه میباشد.من کارهای معمول یعنی خوردن زیادمایعات وفعالیت انجام میدم ولی هنوزسنگ دفع نشده خواستم ببینم مشکلی ایجادنمیکنه البته تحرکم کمه.بیزحمت راهنمایی میکنین تابتونم به طورطبیعی دفع بکنم.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام فيلم سنگ حالب وب سايت من را ببينيد بايد عمل اندوسكوپي سنگ حالب ياTULبكنيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر امین سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    جناب کرمی عزیز . میخواستم بدونم . بعد از عمل لیزر پروستات . شخص عقیم می شود . یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      مايع مني بيرون نميريزد شانس باروري بسيار پايين ميشود فيلم عمل TURP در اپارات با ادرس من را ببينيد
  • تصویر کاربر محمود سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    سلام 2سال پیش دچار احتباس ادرار شدم دو ماه از سوند دائمیا
    ستفاده کردم دکتر سنگهای رسوبی مثانه را عمل کرد جند روزی از سوند یک بار مصرف استفاده کردم وبعدا کم کم ادرار میامد نه زیاد ان هم به وسیله توالت فرنگی psa از 28تا4.5 متنغیر بود موقع ادرار فشار ان خیلی نبود وبه صورت 2 شاخه ازقرصهای تامسولسن وبتانکول استفاده میکنم دکتر گفت مثانه نورروزنیک دارید سال 96 دوباره دجار احتباس ادرار شدم هیج احساس ادرار ندارم درحالی که 410 سیسی بعد از استفاده سوند ادرار خارج شده اندازه پروستات 45*47*48 وحجم ان44.2 است وتا قبل از احتباس 96 ادرار هانطور که گفتم با استفاده از توالت فرنگی مقداری می امد با توجه به اینکه 53 سال بیشتر ندارم واستفاده از سوند و حبس ادرار خیلی برایم سخت است خواهشمندم من را راهنمایی کنی علاج ان چیست/ ایا با دارو مشکل حل می شود یا باید عمل کنم ضمنا بعضی مواقع کمرم دردمیکند با تشکر ازشما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام بايد نوار عصب مثانه يا تست اروزيناميك بگيريد فيلم من در اپارات را ببينيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس
  • تصویر کاربر وحید سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    عرض سلام و شادباش دارم نزدیک به یکسال و نیم هست که در آلت تناسلی اینجانب اثر افتادگی پیدا شده تا جایی که هنگام نعوذ با کمی درد مواجه شده و در آمیزش نیز دچار مشکلات عدیده ای شده ام. میخواستم بدونم آیا نیاز به عمل جراحی داره و یا با دارو درمان می شه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام اگر سفت نشود بايد از نظر علت بررسي شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1547 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب