اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ابراهیم پنجشنبه ۱۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر کرمی .سپاس از پاسخگویی شما به سوال قبل .اقای دکتر میخواستم بپرسم آیا عود یا بازگشت واریکوسل می تواند باعث اختلال در کار کلیه ها و ایجاد سنگ یا شن شود یا خیر؟.متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام نه اصلا ارتباطي ندارد
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر سال نو مبارک من چند روز قبل دانه ای روی پایه الت تناسلیم زد که بهش بی تفاوت بودم و چون روی گردنم هم از این سبک زگیل ها زیاد بود طبق عادت هام یکم باهاش بازی کردم بعد که با تیغ شیو کردم یک چیز زگیل مانندصورتی رنگ کنارش زده شد شدیدا استرس دارم که زگیل تناسلی گرفته باشم درمانش نمیدونم چیه نمیدونم شریک جنسیم باید چی کار کنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام اينهازگيلند تبغ زدن وليزر باعث پخشش ميشوند بهترين درمان كرايو است فيلم كرايو من را ببينيد
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    با سلام روزانه یک بار بعداز ادرارم مایع سفید رنگی خارج میشود این اتفاق چندروز پشت سر هم اتفاق میفته نگرانم قبلا خودارضایی میکردم الآن یک ماه هست اینکار را انجام ندادم نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      درود بر شما باترك ان طبيعي ميشويد نگران نباش وبر تصميم خود مصمم باشيد
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۱۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من قبلا سوال پرسیده بودم فرمودید نیاز به عکس آزمایش اسپرمو گرافی انجام دادم براتون میفرستم البته کد رهگیری بنده برای سوال قبل g01rd7333792 اصلاعات کامل بنده اونجا هست ممنونم از خدمتتون راستی منو دکتر متخصص جراع عمومی و دکتر متخصص ارولوژی معاینه کرده گفته عمل لازم نیست عمل وقتی لازم که شما 18ماه از تلاش های مکرر برای بچه دار شدن گذشته باشه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام كاملا درست گفته است
    2. تصویر کاربر امیر جمعه ۱۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      ببخشید دکتر میشه برای من ازمایش اسپرمو گرافی رو تفسیر کنید؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      خوب است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر وحید پنجشنبه ۱۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    سلام من 37 سال دارم و 2فرزند دارم سنوگرافی کردم و متوجه شدم دارای فتق در هر 2طرف هستم همچنین در سمت چپ دارای واریکوسل گریدlهستم و همچنین در بیضه سمت راست هیدروسل خفیف تا متوسط و در سمت چپ هیدروسل خفیف دارم اما بیضه ها دارای اندازه و شکل و اکوی طبیعی هستند و همچنین ایپیدیدم هر دو طرف طبیعی هستند در ضمن در مثانه و کلیه ها هم مشکلی ندارم فقط بعضی وقت ها درد خفیف در بیضه سمت راست دارم که کم این اتفاق میوفته که منو نگران کرده خواهش می کنم منو راهنمایی کنید که آیا کار خاصی باید انجام بدم با سپاس بیکران
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام ١-به اين دردها اهميت ندهيد٢-با عمل جراحي دردتان ازبين نخواهد رفت٣-سعي كنيد از زور زدن وبرداشتن بار سنگين اجتناب نماييد
  • تصویر کاربر بی پنجشنبه ۱۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر من 27 سال دارم. به پسرهای نوجوان علاقه مند هستم. از آن ها نمی توانم چشم بردارم. به دو روان پزشک و روان شناس مراجعه کردم. آن ها می گویند باید با جنس مخالف دوست شوی و روابط عاشقانه داشته باشی تا تمایلاتت تغییر کند؛ در حالی که از نظر دینی برای من امکان پذیر نیست. شما که اهل قرآن هستید، بفرمایید چه کار کنم؟
    ضمنا از 7 تا 13 سالگی برادرم با من رابطه ی جنسی برقرار می کرد. به نظر شما این مشکل ذهنی هست یا جسمی؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      از نظر روانكاوي اي يك نوع انحراف جنسي واز نظر شرعي گناه بسيار بزرگي است كه ريشه ان در قران منشا انحراف قوم لوط بوده ولذا سعي كنيد با تمرين وممارست اين راه كج وبي عاقبت را نرويد
    2. تصویر کاربر بی چهارشنبه ۹ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      آقای دکتر
      با توجه به نتیجه آزمایشات، آیا ممکنه هورمون ها دچار اختلال شده باشن و با مصرف دارو بهتر بشم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      نه انها سالمند
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر آرمین پنجشنبه ۱۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    من و تعدادی از دوستانم بعد از اینکه موفق به ترک خودارضایی شدیم، این عارضه در خواب به سراغمان آمده است. متاسفانه به صورت ناهشیارانه دست به این کار می زنیم. نکته ی جالب توجه این است که این اتفاق برای همگی 1 تا 2 ساعت بعد از شروع خواب رخ می دهد. هر کدام از ما مدت زیادی پاک بوده ایم و این عارضه بعدا به این صورت بازگشته است. لطفا بفرمایید علت آن چیست و چه باید بکنیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      از داروهاي خواب اور با نظر دكتر استفاده كنيد تا خوابتان عميق شود
  • تصویر کاربر جعفری پنجشنبه ۱۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و خسته نباشید. دکتر حدودا 10 روزه که روی آلتم یه زائده ای پیدا شده.که ابتدا برجسته نبود.ولی با شیو کردن خون اومد و برجسته شد و شکل زگیل گرفت.فقط 1دونه است و حالت آبکی داره.ممکنه زگیل باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام اين زگيل است تيغ زدن وليزر باعث پخش شدن ميشود جهت كرايو بياييد در خدمتم فيلم كرايو من را ببينيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۱۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    با سلام و تبریک ایام نوروز آقای دکتر چندتا تصویر براتون میفرستم مشاهده کنید و در مورد بیماری توصیحی بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      ٢ تا كافي است
  • تصویر کاربر رضایی پنجشنبه ۱۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت شما بنده دچار هیپوسپادیازیس هستم وانحراف کمی دارد عکس فرستادم خواهشمند است بگید از چه نوعی است آیا قابل درمان هست و دوره درمان چند روز می شود ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      در حالت نعوظ بفرستيد درجه كجي را ببينم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1547 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب