اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر کیوان جمعه ۲ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    با عرض سلام.دکتر عزیز من بیمار قبلی شما هستم .که مجددا بیماری من عود کرده .وقت گرفتم برای هشتم مرداد ماه ولی متاسفانه مسافر خارج از ایران هستم .اگر امکان داره بخاطر شدت بیماری ووخامت موضوع بین مریض در اولین فرصت خدمت برسم.ناحیه زگیل بسیار دردناک ومتورم شده.ممنون میشم جواب دهید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      من هم مسافرتم بايد بعد ازبرگشت در خدمتم
  • تصویر کاربر پريا جمعه ۲ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    سلام ميخواستم بدونم كه من زيگيل تناسلي دارم يا خير چون ند زائده گوشتي سفيد در اوردن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام اينها گيلند باي كرايو كنيد فيلم من را در سايتم ببينيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤تماس
    2. تصویر کاربر پريا جمعه ۲ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      دكتر جان ميشه يه وقت فوري براي من بزاريد؟
      چون اينها روز به روز بيشتر ميشن و من دارم ازدواج ميكنم شرايتم خيلي فوريه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      تماس با٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس
    4. تصویر کاربر پريا جمعه ۲ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      مرسي
      لطفا سوال و عكس هام خصوصي بمونه ممنون
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      چشم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امیرمسعود جمعه ۲ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    می‌خواستم بدونم سریع ترین راه برای افزایش طول آلت تناسلی چیه‌. این موضوع یکی از بزرگترین دغدغه های منه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      اصلا راهي براي بزرگ كردن الت تناسلي نيست
  • تصویر کاربر امیرحسنی جمعه ۲ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    seyyed: سلام آقا دکتر من 26 سالمه دکتر لطفا مورد های زیرو مطالعه کنید و بفرمایید من مشکل از لحاظ جنسی دارم یا نه و آیا میتوانم بیکر ازدواج باشم؟ 1-آلت تناسلی دوازده سانت در حالت نعوظ و همچنین بسیار نازک. 2-احساس میکنم بیضه هام هم کوچیده. 3-آلت تناسلی در حالت شل و همچنین بیضه ها به قدری کوچیده که اعتماد به نفس برای من در کار و زندگی باقی نگذاشته. اصلا دستگاه تناسلی من هیچ نمودی از روی شلوار نداری. 4-بیضه های من در کلیه اوقات به صورت. آویزان در کیسه بیضه هستند و به ندرت منقبض میشود. 5-روی پوست آلت و کیسه بیضه خال های قهوه ای و بعضا مشکی بصورت پراکنده بوجود آمده است. 6-نزدیک ختنه گاه روی پوست آلت یک برجستگی کوچک گل کلم شکل وجود دارد. 7-تا حالا در خواب محتلم نشده ام. 8-تقریبا هشت ساله که عادت زشت استمنا رو دارم اونم شاید به 6 بار در روز هم میرسید. 9-رنگ منی من یک مقدار متمایل به زرد است. 10-دیگر مثل چند سال پیش نمیتوانم سرعت و ارتفاع خروج ادرار خودم را کنترل و یا کم و زیاد کنم!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      متنتان را خواندم از نظر من شما كلا سالميد وهيچ مورد مرضي كه ذكر كرديد نداريد
  • تصویر کاربر مجید جمعه ۲ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    سلام پسری مجرد 28ساله روزی یکی دو بار برام اتفاق میفته این که بیشتر موقعی که مدفوع میکنم وقتی که از دستشویی میام بیرون به فاصله ده دقیقه مثانه پر میشه که مجبور میشم دوباره برم دستشویی و اینکه سنگ کلیه و مثانه ندارم عفونت ندارم خواهشا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      اينه عصبي است اهميت ندهيد
  • تصویر کاربر محمدرضامعصوم پنجشنبه ۸ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    باسلام اقای دکترمن جوانی 20ساله هستم الان یک سال هست که متوجه کجی روبه پایین التم شدم که این مسئله فشارروحی وروانی زیادی روی من اورده طوری که افسردگی پیداکردم دارم دیوونه میشم .من مطالبتونو خوندم و چنتا سوال دارم.اول این که بهترین سن برای عمل چه سنیه که الت رشد خودشو کرده باشه؟دوماوقتی الت کاملا سفت میشه بخیه ها پاره نمیشه یعنی چقدراحتمال بازگشت الت وجود داره؟سوما دردهمیشگی داره یانه؟ اگهم نیاز هست عکسشو براتون بفرستم توتلگرام ببینید.خواهش میکنم کاملا راهنماییم کنیدخیلی فشارعصبی روم هست باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام ديدم زياد كج است فيلم عمل من را ببينيد٢-اگر تصميم به عمل داشتيد حضوري بايد بياييد تا صحبت كنيم
    2. تصویر کاربر محمدرضامعصوم جمعه ۲ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام ببخشید اقای دکترمن شیراز هستم میخواستم بهترین سن برای عمل روبهم بگید؟تابرنامه ریزی کنم برای اومدن به تهران
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      شما٢٠ساله هستيد ميتوانيد
    4. تصویر کاربر محمدرضامعصوم یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام .ببخشید دکترطبق تعرفه هزینه عمل رومیشه دقیقا بهم بگید چقدره؟
      بعدچندروز نیاز به استراحت درتهران دارم ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      اول مراجعه حضوري وصحبت حضوري در رابطه با عمل است
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    MohammaD, [23.06.17 17:46] سلام. بنده واریکوسل بیضه درجه 3 سمت چپ داشتم ک 1 سال پیش جراحی کردم. قبل عمل آزمایشام خوب بود و بعد عمل هم بهبود یافت. الان دوتا سوال دارم. اول اینکه سمت بیضه راستم ی رگ کلف احساس میکنم ک انگار پیچ خورده این نشانه چیه؟ دوما اینکه من 1 ماهی است محتلم نشدم آیا ربطی ب واریکوسل داره؟
    1. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      33
    2. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      دکتر چرا جواب سوال منو نمیدین؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام يك بار عمل كافي است٢-محتلم نشدن به واريكوسل ارتباطي ندارد بيخودي نگران نباشيد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر کامران جمعه ۲ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    من 10 سال پیش واریکوسل چپ گرید 3 عمل کردم حدود 6 سال هست ازدواج کردم اکنون قصد بچه دار شدن داریم ولی متوجه شدم طبق سونوی کالر داپلر واریکوسل راست گرید 3 دارم ...به نظر شما برای بچه دار شدن احتیاح به عمل دارم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      بايد اقدام كنيد اگر بعد از ٦ ماه نتيجه نگرفتيد بياييد ببينم
  • تصویر کاربر فرزاد جمعه ۲ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    عمل الت تناسلي
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      عكسش را بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲ تیر ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید جناب دکتر بنده 35 سالمه مشکل بنده حفظ نعوذ میباشد یعنی التم راست میشه ولی زود سفتیشو از دست میده ممنون میشم اگه راهنمایی کنید با تشکر ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ تیر ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام اگر دايمي است بايد از نظر نشت وريدي بررسي شويد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1549 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب