اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر اسماعیل دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر در دو نوبت سونو گرفته شد که در اولی 13میلی و در ارمایش دوم نشان سنگ 10 میلی بین عروق حالب مثانه هستش..خیلی درد داره با مسکن ارام شده.و با مصرف قرصهایی که همکاراتون دادند حالت تهوع میگیره.غیر از جراحی راه دیگری هستش برای دفع این سنگ..و اگر دارو میخواد چه دارویی استفاده کنه..ممنون از شما بزرگوار طبیب قرآنی....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      با توجه به اندازه ی سنگ باید TUL شوید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      مراجعه کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر صابر پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید آقای دکتر من چند وقته متوجه شدم یه سری دونه های خیلی ریز و زبر زیر التم وجود داره خواستم ببینم اینا چی هستن واگه طبیعی نیست راه درمانش چیه؟ البته با بزرگ نمایی عکس گرفتم .متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      بهتر است ازانها ازمايش دهيد
  • تصویر کاربر میرزا شنبه ۲۴ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 861 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من یه مدت هستش ب بیماری پروستاتیت مبتلا شدم زمانی که از کپسول امنیک 0.4 میلی استفاد میکنم خوب میشم ولی مشکل گرفتگی بینی و آبریزش بینی و کمی سردرد پیدا کردم این از عوارض استفاد از کپسول هستش بنظر شما دارو رو ادامه بدم؟؟ کپسول دیگری هستش که خاصیت امنیک رو داشته باشه اما عوارض آبریزش بینی نداشته باشه معرفی کنید؟؟؟؟

    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      چند سالتا ن است
    2. تصویر کاربر میرزا پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      24 سالمه

      بعد از یک خودارضایی مدتی هستش در ناحیه کشاله ران و زیر بیضه احساس سستی و گرما میکنم و احساس دفع نشدن کامل ادرار دارم که با خوردن تامسولوسین و نشستنن در وان آب گرم تا حدودی بهتر شدم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      دارو نخوريد با ورزش وقطع ارضايي بهتر ميشوطد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
    من سنم ۳۷ساله نه عفونت ادرار نه سوزش نه در ازمایش خون که دادم پروستات ندارم و نه در سونو گرافی ابعاد پروستاتم حداکثر طبیعی بود فقط ادرارم خوب تخلیه نمیشه در اخر یه مقدار باقی میمونه الان هم دارم دارو مصرف میکنم(افلو کساسین+پرازوسین+داکسی سایکلین)بنظر. شما ایا بعد از مصرف داروها کامل خوب میشم یا بازم باید. ادامه بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      از نظر من شما مشكلي نداريد قطع كنيد
  • تصویر کاربر على پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    سلام دكتر كرمى
    درباره ء هزينهء كرايو ميتونين بهم توضيح بدين ، ٣-٤ مورد زگيل در ناحيه تناسلى و ٢-٣ مورد در ناحيه زير شكم ( جاى كمربند)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      تشريف بياوريد ببينم
  • تصویر کاربر و پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر. 17 سالمه و حدود یه سال و نیم خود ارضای میکردم و الان ترک کردم. بعضی وقتا که همینطوری نشسته ام هم دچار نعوظ می شوم و مایعی از آلتم خارج می شود که نمی دانم منی است یا نه. به خصوص که شنیده ام با ارگاسم اعصاب سمپاتیک و پاراسمپاتیک در هم فرو میروند و قبل از غسل حافظه به شدت ضعیف تر کار می کند و باید اب به بدن بخورد که اعصاب باز شوند. خصوصا که کنکور هم دارم و هم حافظه قوی برایم مهم است هم اینکه نمیتوانم مدام غسل کنم و یاد گیری کاهش می یابد. خواهش می کنم بگویید مشکل چیستو ایا مایع منی است و چه کار کنم سایتتان را هم مطالعه کردم چیزی متوجه نشدم . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      اين ترشحات مهم نيستند
  • تصویر کاربر امید پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام
    من سال 91واریکوسل عمل کردمو داروهایش رامصرف کردم. ولی بعد از آزمایش اسپرم متوجه شدم که تعداد کوروموزوم هایم کم است لطفا راهنمایی کنین چکار باید کنم برای حل این موضوع
    سال 95که ضربه خورده بود و از خود بیضه فیلم گرفتند گفتند سالم است و فقط دارای واریکوسل است باید چه کنم لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر افشین پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    سلام جنای اقای دکتر مردی ۴۱ ساله هستم چند سالی هست قرص متادون مصرف میکنم و متوجه شدم جدیدا روی مچ جفت پاهام لکه های قهوه ای رنگ پیدا شده وموهای ان قسمت ریخته است وخیلی نگرانم کرده لطفا کمک کنید . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      ازمايش وچكاب بدهيد
  • تصویر کاربر احسان پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 790 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب خدمت جناب آقای دکتر حسین کرمی .
    من 17 سال دارم و یادم می آید که آلت تناسلی من از 13 سالگی دارای مشکلات زیر بود .
    1) دور تا دور آلت تناسلی من ، زیر پوست ختنه گاه ، جسمی سخت مانند استخوان وجود دارد .
    2) آلت تناسلی من قبل از رسیدن به نعوظ کامل ، شبیه یک ساعت شنی میشود . ولی بعد از رسیدن به نعوظ کامل ، شکل طبیعی به خود میگیرد .
    3) آلت تناسلی من در هنگام نعوظ کامل ، به مقدار خیلی ناچیز به سمت بالا انحنا دارد .
    آقای دکتر این 3 مشکل را از سن 13 سالگی داشتم تا اینکه هفته گذشته یک مشکل جدید نیز اضافه شد هرچند وقت یکبار درد بسیار خفیفی شبیه تیر کشیدن بر روی آلت خود (در حالت خوابیده) احساس میکنم .
    این درد نسبتا خفیف ، در طول روز دو یا سه بار آن هم به مدت 5 ثانیه ظاهر می شود و ان ناحیه از آلت تیر میکشد . یکبار سمت چپ و یکبار سمت راست آلت تیر میکشد . البته این درد خیلی خفیف است اما من نگران این هستم که دچار بیماری پیرونی یا خدایی نکرده ، نشت وریدی کلسیم شده باشم .
    زیرا همه ی این 4 علائم ، نشانه های این بیماری هستند .
    آقای دکتر لطفا من را راهنمایی کنید و بگویید چه کاری باید انجام دهم / پیشاپیش از پاسخ شما سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      در سن شما پيروني در دنيا گزارش نشده
  • تصویر کاربر پوريا پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشيد خدمت اقاي دكتر.از ديد اناتومي بيضه چپ من كمي بزرگتر و پايين تر از بيضه راستم نستش،ايا مشكلي داره؟! و اينكه چند رو پيش بخاطر پوشيدن كفش نا مناسب از صبح تا شب الان كمر درد عجيبي گرفتم و تغييرات حسي در بيضه هام حس ميكنم كه درد نيست ولي نميدونم چشه.ايا مشكل خاصي دارم؟ايا اينا ميتونن علايم واريكوسل باشن؟ممنون ميشم پاسخ بدين اقاي دكتر ذهنم خيلي مشغوله اين موضوعه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      با سونوگرافي وازمايش ومعاينه مشخص ميشود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1551 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب