اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    باسلام. چندی است که با خارش شدید کشاله ران مواجه شده ام. رنگ این ناحیه هم به صورت قرمز و در برخی نقاط البته به صورت محدود به رنگ سفید هستند. جناب دکتر لطفا راهنمایی بفرمایید. ممنون
    1. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام. چرا به سوال بنده پاسخ داده نمیشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      احتمال زياد قرچ است ازمايش دهيد
    3. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سپاس جناب آقای دکتر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      تشكر
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر کیوان شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    با سلام.جناب دکتر من مجردم و34 ساله .طول آلتم نهایتا بین 10 الی 11 سانته در حالت نغوظ.و این مسله واقعا باعث عدم اعتماد به نفسم شده.در حالت نغوظ وقتی زیر بیضمو لمس میکنم حس میکنم بیشتر آلتم داخل بیضم پنهانه.لطفا راهنمایی بفرمایید چه باید بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      اندازه نرمال است نيازي به درمان نداريد
  • تصویر کاربر احسان شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    آلت تناسلی من کمتر از 30 درجه انحراف به سمت پایین دارد.فقط از لحاظ ظاهری مشکل دارد.مشکل نعوظ و رابطه ندارم.خواستم بدونم چطوری اصلاح میشه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام نيازي به عمل ندارد
    2. تصویر کاربر احسان شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      دکتر پس راه حلی داره که انحناش رفع بشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
    4. تصویر کاربر احسان شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      دکتر پس راه حلی داره که انحناش رفع بشه؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت جناب آقاى دكتر
    در نوك و سر آلت خود و در محل نامشخص اما در سمت چپ و در آن ناحيه در خواب احساس درد ميكنم اما با دست زدن در حالت بيدارى نيز اين درد كم است و محل آن دقيقا مشخص نمى باشد و دچار تغيير حالت و كبودى نيست اما خط دور نوك آلت در قسمت چپ اندكى احساس قرمزى ميكنم و با دست زدن آن ناحيه كه ما بين خط دور آلت و نوك آلت در سمت چپ است نيز احساس درد ميكنم و شايد اين درد پايين تر از خط دور آلت باشد اما هيچ گونه زخمى وجود ندارد با توجه به عدم وجود ارتباط جنسى تمنا دارم از شما بزرگوار كنيد و علت را بفرماييد باتشكر
    1. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۶ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      ادامه سوال:
      اين درد نيز در نوك آلت هم وجود دارد اما هنگام ادرار درد وجود ندارد و با تماس دست به نوك آلت درد دارم و سمت چپ نوك آلت و خط دور آن و با تماس لباس و زير پوش درد وجود دارد اما لازم به ذكر است كه در حالت عادى درد وجود ندارد آيا مصرف آنتى بيوتيك لازم است؟
      لطف كنيد با توجه به تصاوير ارسال شده بزرگوارى كنيد و علت را بفرماييد باتشكر
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      از نظر كن مشكلي نيست دارو نميخواهد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر نفیسه سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    سلام من دختر ۲۱ ساله هستم که خیلی ترسو ام از دکتر و عمل
    دردی نداشتم و ندارم به صورت اتفاقی سونوگرافی رفتم و دکتر احمدیان در مشهد کفت که یک کیست دارم که داخلش ۳ سنگ زیر ۸ میل است گفت کیست نباید سوراخ بشه و واسه یک ماه قرص دادند که باز برم سونوگرافی من خیلی ترسو هستم و نمیخوام عمل کنم ایا دکتر کیست دفع میشه؟میشه عمل نکرد؟ممنون میشم جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      عكسش را بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر ميلاد سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقاي دكتر من حدود 6 ماه پيش ازمايش اسپرم دادم حدود دو ميليون بود و ضعيف يك ماه پيش بدون هيچ مصرف دارويي ازمايش دادم حدود هشت ميليون شد دكتر ارولوژي بهم قرص كلوميفن ، كيوتن و امپول اچ سي جي داده ميخواستم بدونم اينا رو اسپرمم تاثير ميذاره يا نه داروي بهتر ميتونيد معرفي كنيد بهم لازم به ذكر است خانومم دو بار بخاطر ضعيفي اسپرمم سطق داشته خانومم ازمايش داده سالمه سالمه تورو خدا دارم افسرده ميشم كمك كنيد ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    سلام،آقای دکتر لطفا بهم بگین جراحی کجی آلت تناسلی چند ساعت طول میکشه؟و آیا شما 100درصد تضمین میکنید که نتیجه عمل از هر نظر موفقیت آمیز باشه؟و به نظر شما جراحی بدون خطر تر میباشد یا تکنیک پلیکاسیون؟ اگر ممکنه هزینه ی تقریبی هم لطف کنید بگید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد حضوري صحبت كنيم
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    با سلام؛ تقریبا از دوسال پیش مشاهده خون در ادرار و هم اکنون گاهی وجود خون زیاد و عفونت در ادرار مشاهده می گردد. به متخصص کلیه و مجاری ادراری مراجعه نموده ام و نتیجه آزمایش تایید وجود خون و عفونت، سپس انجام سونوگرافی ( تشخیص بزرگی پروستات ذکر شده در سونو) و هم چنین انجام آزمایش خوش خیم و بدخیمی ( نتیجه منفی) ،، پزشک داروهای قرص تادالافیل20 و سفیکسیم 400 و نیز آمپول تستسترون با ویتامین D3 تجویز نموده اند. بنده در طول مصرف داروها هستم و نه تنها مشکلم برطرف نشده بلکه به مدت یک هفته تقریبا روزی سه دفعه با شروع مصرف داروها" خون دماغ" هم میشوم. لطفا جهت درمان و هم چنین علت خون دماغ شدنم راهنماییم کنید. سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر ولی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    حسن عباسی (چاپخانه دیجیتال آبرنگ):
    با سلام .. پدر بنده طبق چکاپ هر 6 ماه یک بار با نتیجه آزمایش ناخوشایند پروستات رو به رو شد و PSA مشکوک بود و مجبور به نمونه برداری شد و الان جواب نمونه برداری رو دریافت کردیم اما کسی نیست جواب قطعی و صاحب نظرانه بهمون بده ..ممنون میشم هر چه سریعتر جواب و تکلیف آزمایش رو بهمون اطلاع بدید .قبلا هم این سوال رو مطرح کردم اما ضمن عذرخواهی متاسفانه یکی از برگه های آزمایش آپلود نشد مجبور به ارسال مجدد پرسش شدم . ممنون لطفا سریعتر جواب بدید همه خانواده در عذاب هستیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      حضورا تشريف بياوريد صحبت كنيم جواب قبلي داده ام
  • تصویر کاربر شكوه سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    مدت ٢-٣ روز دونه هاي ريزي روي ليبيا ميبينم كه يكي بزرگتر ومثل خال گوشتي ميمونه
    و بقيه دونه ها تقريبا تو يك رديف طولي قرار گرفتن اينها چي هستن
    ومن 46 سالم و حدود دوماه پريود نشدم ممكن تغييرات هورموني ايجاد شده باعث اين ضايعات باشه
    يك ازمايش هورموني ويك عكس از ضايعات ارسال ميكنم ممنون ميشم در مورد نتيجه ازمايش و كارهاويا دارو درماني كه بايد انجام بدم كمكم كنيد
    سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1551 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب