اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر فرهاد سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 573 مشاهده پرسش
    سلام.ابعاد پروستات 41 در 49 در 38 و حجم 35 سی سی و اکو پارانشیم هتروژن به چه معنی است.قبلا از الطاف و مراحمی که مبذول خواهید فرمود کمال تشکر حاصل می گردد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سنتان اگر بالاي ٥٠ استPsaدهيد
  • تصویر کاربر مسعود سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    با سلام و ادب احترم خدمت جناب دکتر کرمی.
    اقای دکتر من در بیمارستان اب سینا تحت درمان هستم ودکتر برام ازمایش اسپرم نوشت که DNA اسپرم 4%بود بعد از یک دوره تجویز آمپول سینال اف زیر جلدی که هر یک هفته یک بار استفاده میکردم به تعداد 6 عدد بود.
    و بعد اتمام درمان دوباره آزمایش دادم DNA اسپرمم به 6% رسیده بود با توجه به تغذیه غذایی که وجود داره و ورزش چه روشی رو برای تقویت DNA اسپرمم پیشنهاد میکنید.
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام اگر واريكوسل داريد عمل كنيد
  • تصویر کاربر پيمان سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 822 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    اقاي دكتر
    بنده اقامجرد٢٧سالهبدون سابقه ي عمل براي ويزيت خدمت يكي از همكارانتون مراجعه كردم
    دكتر محمد جباري
    ايشون برام سونوگرافي از بيضه و ازمايش اسپرم نوشتن در سونو اعلام شد بيضه ها خوبه و گريد ٢ ولي در معاينه گريد ٣

    در ازمايش تعداد ميزان و نوع اسپرم ها خوب بود و قابل قبول و فقط يكم تحرك و فرمودند كم است بعد فرمودند ازمايش بعد از ١هفته تكرار شود نتيجه ازمايش همين صورت بود و تغييري محسوس نبود

    فرمودند صبر كنم تا ازدواج منتج به ناباروي شد عمل كنم
    خدمت همكار ديگتون مراجعه كردم جناب اقاي دكتر فرامرز فرهي
    فرمودند عمل احتياج نيست مگر موجب ناباروري شود

    مجدد خدمت همكارتان اقاي دكتر فرزين وكيل مراجعه كردم
    در ازمايش جديد اعلام كردند ك تحرك هست و دقيقا اعلام كردند اگر قصد ازدواج و بچه دار شدن داري عمل نكن در حال حاظر ميخوام ببينم نظر شما چيست؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      من با دكتر اولي موافقم فعلا عمل نكنيد
  • تصویر کاربر میلاد سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    سلام وقت شما بخیر
    من در بیضه سمت چپ یک توده کوچک احساس کردم و دکتر بعداز معاینه گفت که وادیکوسل هستش.
    گهگاهی درد داره و باعث میشه توی ماهیچه پای چپم هم احساس درد کنم
    آیا حتما لازمه جراحی کنم و اگر جراحی کردم این مشکلات رفع خواهد شد؟
    راه چاره چیست؟
    تشکر میکنم از توجه شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سونو كنيد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر حامد سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    سلام . از حدود یکسال پیش دچار این بیماری شدم و تاکنون به روش کرایو نسبت به درمان آن اقدام نمودم. در حال حاضر تا حدود بسیار زیادی رو به بهبود است. اکنون فقط یک مورد زگیل قابل دیدن است. در ناحیه ختنه گاه یکسری جوشهای سفید رنگ ریز دارم که تاکنون برای آنها درمان صورت نگرفته. ضمنا به من گفته اند که نباید با پودر اصلاح ناحیه رو انجام بدم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد كرايو را تكرار كنيد
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من پسری 31 ساله هستم حدودا از زمان بلوغ تاکنون به خود ارضایی دچارم الان مدتی است بعد از انزال در مجرای ادرار و آلتم سوزش احساس میکنم البته این وضعیت با ادرار کمی تخفیف می یابد ولی باز هم اذیت میکند این موضوع تا یکی دو ساعت بعد به تدریج از بین می ره این رو هم بگم بیشتر مواقع در هنگام خودارضایی و وقت انزال سر آلتم رو چند لحظه میگیرم که باعث میشه انزال دیرتر صورت بگیره
    سوزش چه دلیلی میتونه داشته باشه؟
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      تنها درمان قطع ان است كه با زمان خوب ميشويد
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    جوان 23 ساله هستم که 4 یا 5 سالم عملی انجام دادم که بیضه راستم که پایین بیادالان بیضه هام اندازه هم نیستن راست خیلی کوچیک و چپ نرماله درد یا مشگل خاصی ندارم فرمودید آزمایش اسپرم بدم بفرستم حالا من چندتا سوال دارم 1 اسم این بیماری من چیه اصلا ؟ 2 آیا اسپرم من قدرت باروری داره مثل افراد عادی ؟3 ورزش هایی مثل فوتبال . بدنسازی کوهنوردی کنم 4 این بیماری تو آینده واس من مشگل های دیگه ای به وجود میاره ؟ 5 اگه قدرت باروری داره اسپرمم باید زود ازدواج کنم یا تاثیری نداره دیرتراقدام کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      ازمايش قابل قبول است
  • تصویر کاربر مسعودمتقی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    پدربنده پروستات دارند و 50میل میباشد
    چندروز پیش سنگ مثانه عمل کردند تعدادی سنگ بیرون اوردند و گفتند الباقی از طریق سوند بیرون می اید از روز عمل که یک هفته میگذرد هیچ سنگی بیرون نیامده و بعد از سونوگرافی و معاینه گفتند که بخاطر پروستات سنگ بیرون نمیاد
    خواستم ببینم کی میتونیم عمل کنیم و چقدرهزینه دارد
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سونو جديد بكنيد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر با سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    برای پروستات رفتم سونوگرافی انجام دادم.حجم 38ccبامثانه پر.شب ادراری دارم ادرارهم به راحتی میاد ولی تکرارزیاددارم.دستورچیست.ممنونم از لطف جنابعالی مرحله بعد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد نوار مثانه بگيريد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر صبا سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    من مدت چندين ساله كه تكرر ادرار دارم و گاهي چند قطره ادرار خارج ميشه در لباس زيرم و عدم تخليه كامل ازمايش و سونو هميشه نرمال بوده ولي IBS خفيف دارم
    دكتر فوق نفرو رفتم گفتن فعلا ٢ هفته تولرين ١ ميلي گرم مصرف كنم اگ خوب نشدم نوار مثانه بگيرن ميخواستم ببينم ايا ١ ميلي گرم يكبار در روز كه فرمودن كافبه؟ و اثر تولرين كي مشخص ميشه؟ يك ماه يا زودتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      همان كافي است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1551 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب