اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سلام شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    .:
    سلام جناب دکتر من حدود 10 سال پیش به علت نزدیکی دچار عفونت مجاری تناسلی شدم و به دلیل اینکه پزشکان تجویز نامناسب میکردن درمان کامل نشد البته الان ناراحتی خاصی ندارم فقط چتا عوارضش مونده یکیش اینه که موقع ادرار دو شاخه ای میشه ادرارم البته بعضی اوقات بعد موقع ادرار این دوشاخه به هم میرسن میدونم سرطان پرستات نیست چون چندین ساله که اینجوریم بعد حس آلتم خیلی کم شده نعوذش خوبه اما حسش بسیار کمه انگار بی حس شده و این که پرتاب منی هم ضعیف شده و موقع خروج منی زیاد لذت نمیبرم . همچنین بعد ادرار کردن اون حس خوب و راحتی بهم دست نمیده انگار همیشه یه چیزی تو آلتم هست که مانع راحتیم میشه احساس میکنم مجاری ادرارم گرفتست . یا شایدم هنوز اون باکتری بصورت نفهته اونجا زندگی میکنه شما چه پیشنهادی دارید دیگه خسته شدم از این وضع
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      از نظر تخليه ادرار بايد سًونو كنيد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر بدون یکشنبه ۲۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر
    میخواستم نظرتون رو در مورد این دونه هایی که اطراف سر آلت تناسلی هست ،بدونم.تا حالا به چند دکتر هم مراجعه کرده ام ولی هر کدومشون یه تشخیصی داده.با مطالبی که توو سایتهای مختلف دیدم بنظر خودم پاپول هستند.آیا نیاز به درمان داره و قابل انتقال هست .آیا به غیر از لیزر درمان دیگه ای هم وجود داره مثل روغن کرچک یا روغن درخت چای یا عسل.چندتا عکس براتون میفرستم.با تشکر
    1. تصویر کاربر بدون جمعه ۲۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام.منتظر پاسختونم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام از نظر من مهم نيستند
    3. تصویر کاربر بدون شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام آقای دکتر
      تشخیصتونو نگفتید که این ضایعات چی هستن.آیا پاپولند یا چیزه دیگه ای.راه درمانش چیه.آخه من در شرف ازدواجم و یه دکتر ارولوژیست گفت که از راه جنسی قابل انتقالند.خیلی نگرانم کرد.ممنون از پاسختون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر خيلي مصريد تنها ضايعه ممكن زگيل ميتواند باشد بايد تستHPv Pcr بدهيد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام. پسری متولد 1380 هستم و چند تا سوال از شما داشتم
    1.طول الت من حدود 14 یا 15 سانته و دورش 11 سانت. میخواستم بدونم باز هم رشد میکنه و اگه رشد میکنه تا چند سال دیگه؟
    2. من خودارضایی میکردم ولی الان حدود 40 روزه که انجام ندادم ولی هنوز تو خواب منی ازم خارج نشده. این طبیعیه؟
    3. من میخوام آزمایش اسپرم بدم که مطمئن بشم مشکلی ندارم، دکتر عمومی میتونه این آزمایش رو برام بنویسه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      خلاصه شما كاملا سالميد خود ارضايي را ترك كنيد جواب اخر بله
  • تصویر کاربر سیاوش شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    پنج روز از عمل میگذرد و گاهی کمی ادرار از اطراف سند با سوزش خارج میشود.البته در روز و زمانی که نشسته ام معمولا. ایا طبیعی ست یا خیر? با سپاس مجدد از زحماتتان.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      طبيعي است
  • تصویر کاربر ضمن شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    آزمایشات را براتون فرستادم همسرم ناباروری دارن اسپرمش صفره
    1. تصویر کاربر ضمن پنجشنبه ۲۶ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      چرا به سوال من جواب ندادین ممنون میشم هرچه سریع تر جواب بدین من منتظرم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      علتسلام بايد نمونه برداري بيضه شود تا علت نهايي مشخص گردد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر نیما شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    با سلام...بنده ۲۵ سالمه حدود سه هفته با مشکل تکرر ادرار و کم فشار بودن ادارار مواجهم به متخصص ارولولژی مراجعه کردم با توجه به سنوگرافی التهاب پروستات تشخیص دادن...اما دیشب که در خواب انزال داشتم از کم حجمی منی (دو تا سه قطره) نگران شدم..ممکن پاسخی بدهید؟ متشکرم
    1. تصویر کاربر نیما سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      در سن شما ليماري پروستات نداريم ولذا پيگيري نكنيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علي شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    با سلام بنده مرد 46 سالمه و با سايقه آكرومگالي )جراحي سال ٧٩ و تاكنون كنترل و منظم مراجعه به درمانگاه غدد بيمارستان امام و تحت نظر دكتر، تاكنون از لحاظ نعوظ مشكلي نداشته ام من با رويكرد روحي زود انزالي داشته ام اما نعوظ مشكل خاصي نبوده اما مدت چند روز است كه از آخرين مراجعه م به درمانگاه غدد و تزريق تستترون و سندوستاين ٢٠ ميلي گذشته اولين مقاربتم التم سفت و سپس قبل از اتمام شل شد گرچي مجدد راه افتاد اما بمحض اولين حركت دخول ارضا و شل شدگي انجام ميشه.
    حالا آيا من مشكل نعوظ دارم ؟
    دارو يا درمان خاص مبحث جريان خون وريدي شاملم ميشه ؟
    ممنون و سپاسگزارم جناب اقاي دكتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      به دكتر ارولوگ جهت درمان مراجعه نماييد وجهت بررسي
  • تصویر کاربر Amir شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    نداشتن نعوذ هنگام رابطه به مدت ۳ماه هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد بررسي شويد چرا؟
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    عرض سلام و وقت بخیر
    جوانی هستم 25 ساله.
    من از دوره نوجوانی به عمل خود ارضائی مبتلا بودم.
    دو سال هست به دلیل مشکلات افسردگی از داروی سرترالین استفاده میکنم(100mg)

    ❓من دچار مشکل زودانزالی هستم به طوری که حداکثر 5 ثانیه بعد از دخول انزال صورت میگیره و از طرفی کیفیت نعوظ خیلی مناسب نیست و بعد از اولین انزال حداقل نیم ساعت طول میکشد تا دوباره نعوظ صورت بگیرد.
    لازم به ذکر هست که من نعوظ صبحگاهی هم ندارم.رابطه جنسی به طور منظم هم ندارم


    ❓و یک سوال دارویی: قرص داکسوپیل رو بدون نسخه میشه تهیه کرد؟

    خیلی متشکر و سپاس گذار از امکانی که برای مردم فراهم کردید نکته دیگر هم که گاها خروج ادرار به صورت منشعب دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      داروي روز است بله ميتوانيد ٣ ساعت قبل از سكس استفاده نماييد
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    سلام من حدوا 15سال دور ختنه گاه الت تناسلیم جوش های دارم .میخواستم ببینم میتونه زگیل باشه من 40 سالمه متاهلم وتا حالا هیچ رابطه پرخطر نداشتم . خانمم تا حالا هیچ علایمب از ازچوشها نداره ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      مهم ميستند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1551 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب