اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر شجاعی یکشنبه ۱۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    ... ..:
    ... ..:
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من هفته 23 بارداریم حاملگی اولمه پایین شکمم درد میکنه و تکرر ادار دارم و احساس سنگینی دارم میرم دستشویی انگار یه غده تو واژنمه به دکتر گفتم بدون معاینه گف عفونت مثانه است وقرص نالیدیکسیک اسید500 هر 6ساعت داده یعنی دچار افتادگی مثانه شدم؟آیا باید جراحی شوم یا درمان دارویی دارد؟یا بعد از زایمان بالا میرود؟آیا ممکن است تا ماه نه از واژن خارج شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      فعلا در زمان بارداري اقدام خاصي نميخواهد
  • تصویر کاربر فرنگیس چهارشنبه ۱۹ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    با سلام. آقای دکترسایز کلیه چپ مادر بنده در اثر وجود سنگ 9mm حالب از 110m به 55m کاهش حجم پیدا کزده است.آیا امکان معالجه وجود دارد یا باید عمل نفروکتومی انجام پذیرد؟ خدا یار و یاورتان باشد. در صورت نیاز به عکس زنگی و ازمایش امر بفرمایین بفرستم.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر سلام یکشنبه ۱۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    سلام 65 ساله که مدت سه سال است الاتم درحال سفت شدن به داخل رفته فقط سر الانم بیرون میباشد در حالت نزدیکی نمی توانم و انحراف به سمت بالا میباشد احتیاج دارد تصویر خوابیده با درحالت بلند شده برای شما بفرستم یا مراجعه حضوری نیاز دارم منزل اهواز انحراف الات تناسلی به سمت بالا و پنهان شدن آلا به داخل رفته فقط سر الانم نمایان میباشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      ديدم ملاك عمل مشكل در دخول است اگر داشتيد در خدمتم
  • تصویر کاربر سامي چهارشنبه ۱۹ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    با سلام وقت بخير بنده حدودا نه ماه هست كه احساس ميكنم بيضه سنكين شده و درد داره طوري كه موقعه مشگل دارم و همجنين مشكل سفت شدن الت دارم ونميتوانم نياز خود رو برطرف كنم بنده سي وسه سالمه و يه فرزند سه ساله هم دارم تمام فكرمو بهم ريخته اين مشگل تقاصا دارم دكتر راهنمايي بفرماييد بنده رو
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      حتما سونو كنيد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر دانا پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    من پارسال واريكوسل دو طرفه عمل كردم عمل لاپراسكوپي و بعد نه ماه ازمايش اسپرم و هورمون و سونوگرافي دادم كه همه چيز نرمال و خوب بود
    و حدود ٢٠روز ازدواج كردم و بعد نزديكي درد بيضه دارم بخصوص سمت چپ
    وخيلي پايين ميان بيضه هام
    وقتي با دست بيضه م رو گرفتم حالت ي نقطه سفت دردناك بالاي بيضه چپم بود كه نسبت با بيضه راستم بزرگتر و دردناكتر بود
    ميشه بگيد او چيه
    و چه احتمالي ميديد؟
    1. تصویر کاربر دانا یکشنبه ۱۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      اقاي دكتر لطفا به سوال من جواب بديد
    2. تصویر کاربر دانا سه شنبه ۱۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      اقاي دكتر چرا جواب نميديد
      من سونو گرفتم بيضه چپم هيدروسل خفيف با واريكوسل گريد يك داشت با ٢.٥mm
      و بيضه راستم مشكلي نداشت
      و قطر بيضه چپ و راست هر دو ٣٩mm
    3. تصویر کاربر دانا سه شنبه ۱۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      لطفا جوابتون رو برام تايپ كنيد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام يك بار عمل كافي است٢-درد طبيعي است بعد از عمل٣-هيدروسل خفيف درمان نميخواهد٤-بيضه ها طبيعي است
    5. تصویر کاربر دانا چهارشنبه ۱۹ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنون از راهنمايتون
      اقاي دكتر با زالو انداختن رو بيضه چپ تاثيري داره كه واريكوسل گريد يك رفع شه ؟؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      اصلا فايده ندارد
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر اسحاق پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    توضیح در مورد عکس بالا
    1. تصویر کاربر اسحاق شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      ببخشید پاسخ بدین لطفا
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      كدام عكس
    3. تصویر کاربر اسحاق چهارشنبه ۱۹ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      نوشته در سونو simple cortical cyst در طرف راست دیده شد و افزایش اکو در هردو طرف کلیه
    4. تصویر کاربر اسحاق چهارشنبه ۱۹ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      اکوی پارانشیم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      نياز به درمان ندارد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر انیس پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    آیا دارویی وجود دارد که باعث شب ادراری شود؟30 ساله هستم. آیا دارویی وجود دارد که باعث شب ادراری شود؟30ساله هستم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      منظورت چيست
  • تصویر کاربر فرزاد چهارشنبه ۱۹ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    حدودا 1 ماه هست جوشهای ریزی زیر آلت بنده بعد از اصلاح با تیغ دراومده میخواستم ببینم اینها زگیل هستند یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      اينها زگيل نيستند
  • تصویر کاربر نوشین چهارشنبه ۱۹ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 681 مشاهده پرسش
    مادرم 88 سالشه جدیدا فشارش نوسان داره و تکرر ادرار.سونوگرافی کردم اینارو نوشته
    کلیه راس بطول 92 و کلیه چپ 97
    اکوپترن کلیه مختصر افزایش یافته و ضخامت پارانشیم کلیه ها کاهش یافته 9mm میباشد
    سیستم پیلوکالیسیل طبیعی است
    یک کیست ساده به سایز 39 mm در پل میانی کلیهسمت چپ رویت شده
    سنگ و هیدرونفوز و یا ضایعهدر کلیه ها دیده نشده
    مثانه نما ی طبیعی داره
    ازمایششون کراتین 1.38و اوره 1.38و باکتری فیو
    در کشت ادرار همه چی منفیه پروتین و همه چیه دیگه
    ممنونم راهنمایی کنین .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      دكتر نفرولوگ مراجعه نمائيد كيست عامل فشار نيست كراتينين كمي بالا است
  • تصویر کاربر میثم چهارشنبه ۱۹ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.خستا نباشید.من دیشب رفتم حموم .بعد امروز ظهرمتوجه شدم رو ختنه گاهم قسمت زیرین ی خال نقطه ای مشکی دراومده دقیقا مثل خونمردگی زیر پوست.انگار ی قسمت از پوست رو مثلابندساعت گازبگیره و بعد ی مدت اون قسمت خون جمع بشه زیرش.اگ ممکنه کمکم کنید.بهش دست نزدم.نترکوندمش.ن خارش ن چیزی.خانومم بارداره.چندماهی میشه رابطه نداشتیم.خیلی نگرانم ک چیه..البته دیشب توحموم تمیز نکردم اطراف الت تناسلیم رو.عکسش رو هم باعرض پوزش براتون میفرستم.چیکاکنم من؟؟؟؟خیلی استرس گرفتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      بيائيد حضوري هم ببينم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1551 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب