اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امین پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    سلام
    اگر کسی زیگیل تناسلی داشته باشه خود به خود خوب میشه یا بیشتر میشه؟واینگه واکسن گاراسیل بزنیم یا نزنیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بايد كرايو كنيد فيلم كرايو من را ببينيد
  • تصویر کاربر بهزاد پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    با سلام
    زود انزالی من زیر 1 دقیقه است از اسپری و کاندوم تاخیری هم استفاده کردم اما اثری نداشت به دکتر مراجعه کردم و قرص سرترالین هم استفاده کردم اما جوابی نگرفتم از روش های start stop هم که قدیمیه و هیچ تاثیری نداشته . بنظر شما باید چه کاری انجام بدم این موضوع باعث شده میل من به نزدیکی خیلی کم بشه
    اگه امکانش هست کمکی بکنین تا من از این حالت خارج شم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      مطالب سايت من را بخوانيد كامل توضيح دادهام بايد تمرين كنيد انزال وا نگاه داريد
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    سلام. مدت 10 روز است که با درد الت در زمان نعوظ و نزدکی مواجه شده ام و کمی کج شدگی از وسط به سمت چپ در حالت نعوظ ایجاد شده است. با لمس کردن الت در نقاط مختلف هیچ پلاکی حس نمیکنم. چه کنم؟ ضمنا 7 ماه پیش دریچه ائورت مصنوعی عوض کرده ام و وارفارین میخورم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      عمل براي شما خطر دارد كجي زياد نيست
  • تصویر کاربر ناشناس یکشنبه ۲۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    سلام من ۴۹ سال دارم . حدود ۱۶ ماه پیش بعد از نزدیکی پر خطر سوزش ادار وتکرر ادار پیدا کردم ازمایش گرفتم مقداری عفونت وخون در ادرارم بود . که داروهای سیپروفکسبن و تاوانکس و آزیترومایسین استفاده کردم بهتر شدم ولی بعد از حدود شش ماه دوباره تکرر ادار و درد در ناحیه پروستاتم پیدا شد که دکتر گفته پروستاییت دارم . دوباره آزمایش ادار و پی اس آ دادم . فقط بسیار کم خون در ادرارم مشاهده وعفونت نداشتم و پی اس آ هم نرمال بوده . ولی پزشکم گفته عفونت خفیف پروستات در آزمایش نشان نمی دهد . وفعلا آزیرمایسین و فیناستراید و کپسول پروستان استفاده میکنم در ضمن آزمایش هپاتیت aوb هم دادم خوب بوده ولی گاهی مواقع تکرر ادرار و درد و سوزش در ناحیه پروستات دارم . فکر میکنم بیماری خطرنایکی گرفتم .خیلی کلافه شدم . چرا بهبود کامل نمیشم . لطفا راهنمائی کنید . متشکرم ....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      از مظر كن سالميد درمان نميخواهد
    2. تصویر کاربر ناشناس پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام آقای دکتر ممنون از جوابتان . من فراموش کردم که بگم چند ماهی که بعضی مواقعه قطره قطره ادرار می کنم . ممکنه سوزاک یا کلامیدیا گرفته باشم ؟ از کجا مطمئن بشم . ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر شك داريد ازمايش بدهيد
    4. تصویر کاربر ناشناس یکشنبه ۲۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام آقای دکتر
      چه آزمایشی ؟ آیا کشت ادرار یا کشت منی؟
      چون آزمایش ادرار یک ماه پیشم عفونت نداشتم فقط مقداری کمی خون در ادرام بوده.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      ازمايش از ترشحات ومجرا
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    دکتر من 20 سالمه و آلتم به سمت پایین کج هست طول آلت من 12 سانت بیشتر نیست اول میخاستم ببینم نیاز به عمل دارم با توجه ب عکس ها؟
    و بعد اینکه اگه عمل کنم مشکلی بابت کوتاهی آلت برام پیش نمیاد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      فيلم من را ببينيد وقت حضوري خارج ازنوبت٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر سيمين پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    با سلام من حدود سه سال هست ازدواج كردم و مبتلا به زگيل تناسلي نوع 6شدم كه فعلا بهبود يافته رفتم دكتر متخصص پوست گفتن حتما گارداسيل بزن ميخواستم سوال كنم كه آيا اين واكسن رو قبل باردار شدنم بزنم ؟آيا موثر هست كه در اينده جلوي سرطان رو بگيره؟ در ضمن شوهرم فعلا زگيل نزده ايا اين واكسن براي اون هم موثره يا نه ؟ ممنونم اگه جوابمو بديد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      واكسن فايده ندارد براي دخترها وقبل از الوده گي مفيد است
  • تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    سلام بنده 36 سال سن دارم از سال 94 متوجه سنگ کلیه در کلیه راست شده و 7مرتبه سنگ شکن برون اندامی در بیمارستان خاتم الانبیا تهران انجام داده ام و یکبار به مدت دو ماه دابل جی نیز در کلیه ام قرار داده ام دیروز که سونوگرافی انجام داده ام در سونوگرافی تعداد زیادی سنگ در کلیه راست دیده شد که به غیر از ان تعداد 4عدد سنگ 6تا10 میلیمتر و بزرگترین ان یک عدد 11میلیمتر مشاهده شد و نیز در کلیه چپ دو عدد سنگ 4میلیمتر مشاهده شد که اینها جدای سنگ هایی است که تقریبا هر روز یا یک روز در میان به صورت ریز و درشت دفع می کنم و بسیار فکرم را مشغول کرده است لطفا بنده را راهنمایی فرمایید خواهشا بنده دیگر از دست این سنگ کلیه ودستگاه سنگ شکن خسته شده ام ممنون
    1. تصویر کاربر حمید دوشنبه ۱۷ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      پاسخی داده نشد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      بهترين درمان pcnl است فيلم من را ببينيد در سايتم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مليكا پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    من حدودا ٢ماه پيش براي تكرر ادرار و درد درد در انتهاي ادرار و مشاهده ي كمي خون به دكتر مراجعه كردم 6تا آمپول جنتمايسين و قرص زاكسيم مصرف كردم به مدت ١٠روز طي ١٠روز مصرف دارو رو قطع كردم و آزمايش دادم كه توي آزمايش عفونت نداشتم اما مجددا از امروز احساس تكرر ادرار و درد در انتهاي ادرار رو دارم لطفا راهنمايي كنيد آيا به دكتر مراجعه كنم يا قرص آنتي بيوتيك مصرف كنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      ازمايش وكشت ادرار دهيد
  • تصویر کاربر بهنام پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام. من پسر مجرد 31 ساله هستم. از وقتی که یادم می یاد هنگام سکس مشکل نعوظ دارم. یعنی یا اصلا به حالت نعوظ نمیرسه یا اینکه اول به حالت نغوظ میرسه ولی بعد از شروع سکس از حالت نعوظ خارج میشود. تقریبا میشه گفت بدون قرص سیلد نافیل به حالت نعوظ نمیرسه. حتی گاها با قرص سیلد نافیل هم اواسط سکس از حالت نعوظ خارج میشود. از نظر نعوظ صبحگاهی مشکلی ندارم و کاملا سفت است. و اینکه هنگام سکس بسیار دیر انزال هستم یه طوری هم خودم و هم طرف مقابل کلافه میشویم. قبل از سکس بسیار گرایش دارم وای بعد از شروع آنطور که باید لذت نمیبرم. لطفا راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد بيائي بررسي كنم
  • تصویر کاربر بهزاد پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    دریک کلیه ام کیست 60و30میلی هست آیادرمان خاصی برای آن وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      لاپاروسكوپي بهترين درمان است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1551 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب