اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سعیده یکشنبه ۲۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    با سلام
    با آقایی 65 ساله ازدواج کردم و با هم به سفر رفتیم ولی ایشان توان انجام سکس داخلی را نداشتن و دلیلش رو اضطراب بیان کردن و اظهار داشتن که اولین باره اینطوری شدن ولی در طول سفر فقط دوبار آنهم با تحریکات خارجی ارضا شدن و من هم خیلی اذیت شدم و بهشون پیشنهاد دادم دکتر برن که میگن من برم دکتر چی بگم. و من هم سایت شمارو از طریق اینترنت پیدا کردم . ایشون 65 ساله هستن و از لحاظ ظاهری کمتر از سنشون نشون میده و تنها دارویی که مصرف میکنن داروی فشارخونه . ممنون میشم من رو راهنمایی کنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد بيايند ببينم
  • تصویر کاربر mahdim یکشنبه ۲۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من متاسفانه مدت خیلی زیادیه (یادم نمیاد از کی )که به صورت مرتب خود ارضایی میکنم ولی الان قصد اتمامش را دارم گاهی بعد از ارضا دچار سوزشی میشوم در انتهای باسنم و علامت بعدی نیز زمانی که زیر باسنم را فشار دهم اخر ادرارم تخلیه میشود و نمیدانم این مسئله از قبل بوده و من توجه نمیکردم یا خیر ( البته شنیدم اینکار خوب است ولی در سن 19 سالگی نمیدانم)
    ميخواستم بدونم من دچار بزرگی پروستات شده ام؟
    از کجا باید متوجه شوم؟
    متاسفانه با توجه به سنم دکتر اورولوژیست خجالت میکشم بروم چون اغلب همه مسن اند
    و اگر نشدم چون از این موضوع میترسم برای جلوگیری ازش چکاری باید انجام دهم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      در سن شما بيماري پروستات نداريم دكتر رفتن نميخواهد
  • تصویر کاربر شايان یکشنبه ۲۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 635 مشاهده پرسش
    باسلام الت من در حالت نعوظ به سمت چپ انحراف دارد و احساس درد ميكنم ونعوظ به صورت كامل اتفاق نمى افته
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      زياد كج نيست عمل نميخواهد
  • تصویر کاربر شیدا یکشنبه ۲۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 575 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید شوهرم در کودکی دربازی بیضش پاره شده وبخیه شده وازهمون اول یکی ازبیضه ها پایین تر از اون یکیه البته به صورت خیلی کم واصلن دردی یا مشکلی نداره..آلتش هم یه کوچولو کجه.الان مدتیه سیگار میکشه که میدونم روی نطفش تاثییر داره وما دراقدام هستیم ولی بارداری رخ نمیده.البته2سال پیش بارداری داشتم که سقط شد.حالا بنظرتون آزمایش اسپرم یا واریکوسل بدیم؟ راه تشخیص خونگی نداره که بفهمیم سالمه یا اسپرمش مشکلی نداره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      معاينه وازمايش اسپرم ضروري است
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    سلام علیکم آقای دکتر.
    ببخشید من در حالت نعوظ طول آلتم نهایتا به 10 سانتیمتر میرسد و همچنین در حالت نعوظ خیلی احساس درد میکنم.به نظر شما مشکل خاصی هست؟
    در ضمن از تلاوت های زیبای شما خیلی استفاده میکنیم.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      تشكر ١٠ سانت طبيعي است سونوگرافي از الت انجام دهيد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر ali یکشنبه ۲۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    slm mn 20 salame hashare mn ta hododan 2 3 mahe pish kheili kheili bala bod baed tey in 3 mah aslan meyle jensim kheili kam shode baed hormonaye badan sazi masraf mikardam azmayesham dadam mizan testeron badanm goftan kame ro 2.2 bod mikham bebinm vase chi age moshkele jedie peygir sham dar zemn meghdar charbie khon va feshar khonamam bala bod lotfan rahnamaie konid agar moshkele jedie peygir sham
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد چكاب هورمونهاي جنسي انجام شود
  • تصویر کاربر ناصر شنبه ۲۹ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    باعرض سلام
    نوزاد 50روزه که کسیت کلیه دارد و کلیه دیگرهم کج و بدون هالب است .بیمار علایم درد یا عفونت ندارد و تست کشت ادرار هم خوب است آیا نیاز به عمل جراحی دارد؟ ودر صورت نیاز، شانس عمل جراحی چقدر است ؟ پزشکان بیمارستان نمازی شیراز گفتن باید عمل شود .ضمنا همه مدارک از جمله عکس هسته ای، سونوگرافی ،آزمایش کشت ادرار هم موجود است که در صورت نیاز برایتان ارسال کنم . با تشکر از شما و کار انسان دوستانه تان .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      كليه به علت تنگي مادرزادي از بين رفته است ودرمان ان فقط خارج كردن كليه است نه ترميم تنگي
    2. تصویر کاربر ناصر یکشنبه ۲۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      ببخشید دکتر ،کلیه دارای کیست ازبین رفته است ؟
      وضیعت کلیه دیگر چگونه است ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      كليه ديگر خوب است
    4. تصویر کاربر ناصر سه شنبه ۲۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سپاس بیکران از پاسختان .
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      تشكر
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت جناب دکتر.من 33ساله هستم.
    خروجی که همه مردان درنوک آلت دارن ازهمان ابتدا مال من ریزبود وبه سختی ادرارمیامد.مراجعه کردم،دکترگفت که باید یه سوراخ دیگه بازکنم الان نوک آلت مسدوده ویک سوراخ دقیقا زیرآلت بازشده.سوالم اینه برای بچه دارشدن مشکلی ایجاد نمیشه.محبت میکنین.ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      عكسش را بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    سلام من پسری 18 ساله ام و طول آلتم 8 سانت هستش. متاسفانه در شهر ما با جمعیت 1میلیون و خرده ای فقط 2 تا پزشک متخصص غدد وجود داره و صف بیماران این پزشکان به حدی هست که بدون آشنا برای شما تا 7 ماه هم وقت نمیرسه!!من با 1000 تا دردسر و کمک خواستن از این و اون و آبروریزی که برام پیش اومد تونستم یک جلسه وقت بگیرم! ایشون معاینه کردند و گفتند مشکل دارید و بعد آزمایش نوشتند و وقت دادند برای3 ماه بعد!!! 3ماه بعد مشکلی پیش اومد نتونستم برم زنگ زدم بهم وقت جدید ندادند و گفتند پره! حضوری رفتم برای 6 ماه دیگه به من وقت دادند!! واقعا باور نکردنیه! پیش پزشک دیگه ای که اول اشاره کردم رفتم و دیدم ایشون هم هر روز 20 نفر در مطبشون ویزیت میکنن و مردم بدبخت از ساعت 12 شب که مطب میبنده میان اونجا جلو مطب چادر میزنن و با پتو می خوابن تا جزو 20 نفری باشن که ساعت 9 صبح وقتی مطب باز میشه شماره بگیرن!! بعد تازه باید برن شب برگردن برا ویزیت!
    خلاصه دکتر اگه میشه شما راهنماییم کنید چیکار کنم. نتایج آزمایش من همه عادی بودن به جز کلسترول که شدیدا پایین بود و طبق راهنمای برگه آزمایش در حد خیلی خطرناک بود . و یکی هم تستسترونم 1.5 بود که 1-2 واحد کم تر از نورمال بود. اگه میشه بگید چیکار کنم.
    1. تصویر کاربر محمد جمعه ۲۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      و این رو هم بگم که من متاسفانه شدیدا چاق هستم ( 130 ) کیلو! و اندازه التم با حساب اون قسمت که زیر چربی هاست 8 سانته. چیزی که بیرون از چربی میمونه حدود 5-6 سانت ایناس
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      شما نياز به دكتر غدد نداريد وتنها درمان شما كاهش وزنتان است
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ايمان یکشنبه ۲۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    سلام
    انحراف آلت تناسلي به سمت پايين دارم كه از زماني كه يادم ميومده اينطور بوده بنده٣5 سال سن دارم و اين مشكل اعتماد به نفسم را گرفته در ضمن همسرم هنگام رابطه درد دارد و اينكه حالت نعوظ هم مشكل دارم يعني اول عشق بازي سفتي بد نيست ولي اگر ده ثانيه دير شروع به دخول كنم آلتم شروع به شل شدن ميكنه
    لطفا كمكم كنين
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      معيار مشكل در سكس است اگر دخول مشكل داريد بايد عمل كنيد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1551 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 608 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب